出産後・帝王切開後の腹部形成術：いつ計画し、何を改善できるのか

• たるんだ皮膚やしわの寄った皮膚（特におへその下）
• 妊娠線（下腹部に多い）
• 腹筋のあいだのすき間（腹直筋離開）によるお腹の張り出し
• たるんだ皮膚の下の脂肪で、以前のように運動に反応しないもの

どの程度残るかは、体質、妊娠の回数、赤ちゃんの大きさ、体重の増え方、年齢によって変わります。同じ体重の女性でも、出産後のお腹の状態は大きく異なることがあります。

皮膚のたるみも同じような経過をたどります。弾力のある皮膚は縮みますが、限界を超えて伸びた皮膚は、特に複数回の妊娠や双子の妊娠のあと、しわのまま残ります。運動は筋肉を強くしますが、余った皮膚を取り除くことはできません。どちらの問題があり、どの程度なのかは、理学療法士や外科医が見極める手助けをしてくれます。

最後の項目は実務的ですが大切です。筋肉の修復を伴う全腹部形成術のあとは、数週間は小さな子どもを抱き上げることができません。多くのお母さんは、家族の手助けや学校の長期休みに合わせて手術を計画しています。

帝王切開後によくある悩みは、傷あとの上にできた皮膚と脂肪の小さなたるみです。ほかの部分のお腹が引き締まっていて、腹直筋離開が下の部分に限られている場合は、ミニ腹部形成術で十分なことがあります。おへその上の皮膚もたるんでいたり、腹筋が全長にわたって離れていたりする場合は、通常は従来型の腹部形成術が現実的な選択です。外科医が腹壁と古い傷あとを診察したうえで判断し、過去の手術による瘢痕組織も切開の計画に考慮されます。

• おへその下の妊娠線のある皮膚を含め、伸びて余った皮膚を取り除く
• 左右の腹直筋を再び寄せて、腹直筋離開を修復する
• 帝王切開の傷あとの上のたるみを、多くの場合は傷あとと一緒に取り除く
• 全腹部形成術では、引き締めた皮膚に自然になじむようおへその位置を整える

減量の代わりにはならず、切除する範囲より上の妊娠線は残ります。下腹部には新しい、より長い傷あとが残り、通常は下着で隠れるように設計されます。回復には数週間かかり、圧迫着を約6〜8週間着用し、最終的なラインは約3か月で見えてきます。2つの方法について詳しくは腹部形成術のページをご覧ください。

当クリニックは海外からの患者さんを受け入れています。初回のカウンセリングは無料で、オンラインでも受けられます。お腹を正面と横から撮った写真を送り、妊娠と帝王切開の回数、授乳を終えた時期、今後さらに子どもを考えているかを教えてください。医師が状態を評価したうえで費用をお伝えし、その金額は契約書に明記されます。最初のメッセージから回復が終わるまで専任のコーディネーターがサポートし、どの段階でもTelegramで質問を送ることができます。詳しくは腹部形成術のページをご覧ください。