腹部形成術が向いている人と向いていない人

• 妊娠や大幅な減量の後に皮膚が伸びてしまった成人の方
• 腹筋が離れて（腹直筋離開）お腹が前に出ている方
• 下腹部にエプロン状の皮膚が垂れ下がっている方
• 帝王切開の傷あとがあり、その上に皮膚のひだがある女性
• 数か月にわたって体重が安定しており、今後も維持する予定の方
• 全身の健康状態が良く、喫煙しない、または禁煙する準備ができていて、現実的な期待を持っている方

この手術は、今後の妊娠を予定していない段階で行うことが一般的にすすめられます。その後に妊娠すると、皮膚や筋肉が再び伸びる可能性があるためです。

すでに皮膚がたるんでいる部分に脂肪吸引を行うと、その後さらに皮膚が垂れ下がることがあります。そのため、方法を選ぶ前に皮膚の状態と筋肉の状態を評価します。

• 18歳未満
• 妊娠中および授乳中
• ホルモンの異常による肥満（治療が終わるまで）
• コントロールが不十分な糖尿病
• 重い心臓・腎臓・肝臓の病気
• 血液の凝固異常
• がん
• 重い慢性疾患や精神疾患

一時的な禁忌には、急性の感染症、手術部位の皮膚の炎症、月経、血液の固まり方に影響する薬の服用があります。この場合は、状態が落ち着くか、医師の承認のもとで薬を調整してから手術を計画します。

体重がまだ変化している状態は正式な禁忌ではありませんが、仕上がりを損なうため、外科医はまず体重を安定させることをすすめます。

• 標準的な腹部形成術。恥骨の上を横に切開し、腹筋を縫い合わせ、余分な皮膚と脂肪を取り除いて、おへその位置を移します。皮膚の余りが目立つ場合や腹直筋離開がある場合に適しています。
• ミニ腹部形成術。切開が短く、下腹部だけを修正し、おへそは移動しません。おへその下のわずかな皮膚の余りに適しており、腹直筋離開の修復を併せて行うことも多くあります。
• 組み合わせの手術。腹部形成術は、1回の手術で脇腹とウエストの脂肪吸引と組み合わせることができます。
• 拡大法や縦方向の手術法。非常に大幅な減量の後、余った皮膚が脇腹まで広がっている場合や、横方向と縦方向の両方にある場合に用いられます。

• 喫煙は傷の治りを大きく妨げるため、喫煙と飲酒は早めにやめましょう。
• 手術の約2週間前から、血液の固まり方に影響する薬を医師と相談のうえで中止しましょう。
• 体重を安定させておきましょう。
• 手術前の8時間は食事をとらないでください。
• 自宅での手伝いと、仕事の休みを準備しておきましょう。

• 漿液腫：皮膚の下に液体がたまる状態で、抜き取りが必要になることがあります。
• 傷の治りの問題：喫煙者や糖尿病のある方に多く見られます。
• 感染と出血
• 脚の血栓：そのため、早めに歩くことと弾性ストッキングが重要です。
• 厚い、または目立つ傷あとと、下腹部の一時的なしびれ

健康状態を正直に伝えること、禁煙すること、しっかり準備すること、圧迫用のガードルを着用すること、最初の数日からゆっくり歩くこと、そしてすべての経過観察に来院することで、リスクを下げることができます。

初回のカウンセリングは無料で、オンラインでも受けられます。お腹の写真を送り、健康状態、妊娠歴、体重の変化についてコーディネーターにお伝えください。手術の前には内分泌科医が体重増加のホルモン性の原因がないかを確認し、外科医が皮膚と筋肉を診察して、手術が向いているかどうかを率直にお伝えし、費用をご案内します。その金額は契約書に明記されます。術後は1〜3日入院し、7日目、3か月後、6か月後に経過観察を予定しています。最初のメッセージから回復が終わるまで専任のコーディネーターがサポートし、写真や質問はTelegramで送ることができます。詳しくは腹部形成術のページをご覧ください。