アンカー型（逆T字）乳房挙上術：この方法が適しているのはどんなときか

• 乳輪の縁を一周する円形の切開
• 乳輪から乳房下溝まで縦にのびる切開
• 乳房下溝の中に隠れる横方向の切開

これらを合わせると、錨（アンカー）や逆さまのT字のような形になります。縦と横の両方向に皮膚を取り除けるため、余った皮膚が多い胸に適しています。乳頭は通常、下の組織とつながったまま移動させるため、血流が保たれやすく、多くの場合は感覚も保たれます。

手術は全身麻酔で行い、通常1時間半から3時間ほどかかります。インプラントを併用する場合はさらに長くなります。

• 乳頭が乳房下溝と同じ高さ、またはそれより明らかに下にある
• 妊娠、授乳、大幅な減量のあとに、伸びて薄くなった皮膚が多く残っている
• 胸が大きく重い、または挙上術と乳房縮小術を組み合わせる
• 胸の下部が乳房下溝の上に垂れ下がり、短い切開では形を整えられない

下垂が軽度から中等度であれば、より小さな方法で十分なことも多くあります。判断は必ず診察と計測のうえで行います。City Medical Centreの乳房手術のカウンセリングでは、外科医が下垂の程度を評価し、どの切開方法が必要か、その理由とともにご説明します。

より大きな修正が必要な胸に短い傷跡の方法を選ぶと、かえって逆効果になることがあります。乳輪が広がったり、形が平たくなったり、下垂が早く戻ったりするためです。そのため方法は、できるだけ小さな傷跡にしたいという希望ではなく、体の構造に合わせて選ばれます。

• 余分な皮膚を最も多く取り除ける
• 乳頭と乳輪を大きく引き上げられる
• 胸の形、前方への突出、左右のバランスを細かく調整できる
• ボリュームも不足している場合は、乳房縮小術やインプラントと組み合わせられる

デメリット：

• すべての挙上術の中で傷跡が最も長い
• 縦と横の切開が交わる部分に最も張力がかかり、治りが遅くなることがある
• 挙上術だけでは胸の上部にボリュームは加わらない
• 効果は永久ではなく、加齢、体重の変化、妊娠によって時間とともに変わる

• 妊娠中・授乳中、または近いうちに妊娠を予定している
• 体重が安定していない、または大幅な減量を予定している
• 糖尿病や心臓病など、慢性疾患のコントロールが不十分
• 手術部位に感染症や皮膚の病気がある
• まだ検査していない乳房のしこりや変化がある
• 血液が固まりにくい病気がある
• 傷の治りが悪くなるリスクを大きく高める多量の喫煙
• 手術では実現できない期待を抱いている

手術前には通常、血液検査、心電図、乳房の超音波検査またはマンモグラフィーを行い、必要に応じてほかの専門医にも相談します。

• 出血（血腫）や液体のたまり（漿液腫）
• 感染や傷の治りの遅れ（特に切開が交わる部分）
• 乳頭の感覚の一時的な変化、まれに長く続く変化
• 形、大きさ、乳頭の位置のある程度の左右差
• 厚く盛り上がった傷跡
• まれに乳頭や皮膚の血流障害

傷跡は最初は赤く、通常6～12か月、あるいはそれ以上かけて薄く平らになっていきます。きれいに成熟させるためには、傷口に負担をかけない、指示どおりに圧迫用ブラジャーを着用する、紫外線から守る、喫煙しないことが大切です。傷がふさがったあと、外科医がシリコンジェルやシリコンシートを勧めることもあります。1年たっても厚いままの傷跡は、のちに修正できる場合があります。

海外からの患者さんは初回カウンセリングを無料で、オンラインでも受けられ、写真やご質問をTelegramでお送りいただけます。専属のコーディネーターが最初のメッセージから回復の終わりまでサポートし、費用は評価のあとに決まり、契約書に明記されます。ご自身に合った方法を知るために、乳房挙上術のカウンセリングをご予約ください。