شد الثدي بشق المرساة (حرف T المقلوب): متى تكون هذه التقنية هي الخيار الصحيح؟

يرفع شد الثدي (رفع الثدي) الثدي المترهل ويعيد تشكيله بإزالة الجلد الزائد، وشد النسيج المتبقي، ونقل الحلمة والهالة إلى موضع أعلى. وقد سُمي شق المرساة بهذا الاسم نسبةً إلى شكل الشقوق:

• دائرة حول حافة الهالة؛
• خط عمودي من الهالة إلى ثنية أسفل الثدي؛
• خط أفقي مخفي داخل تلك الثنية.

يقيّم الجراحون الترهل أساسًا بموضع الحلمة مقارنةً بثنية أسفل الثدي وبكمية الجلد المرتخي. ويُنظر في شق المرساة عادةً عندما:

• تكون الحلمة عند مستوى الثنية أو أسفلها بوضوح؛
• يوجد جلد رقيق ومتمدد بكثرة بعد الحمل أو الرضاعة أو خسارة كبيرة في الوزن؛
• يكون الثديان كبيرين وثقيلين، أو يُجمع الشد مع التصغير؛
• يتدلى الجزء السفلي من الثدي فوق الثنية ولا يمكن تصحيح الشكل بشقوق أقصر.

تختلف التقنيات الرئيسية في كمية الجلد التي يمكن إزالتها وطول الندبات.

المزايا:

• يزيل أكبر كمية من الجلد الزائد؛
• يتيح رفع الحلمة والهالة مسافة كبيرة؛
• يمنح تحكمًا دقيقًا في شكل الثدي وبروزه وتناظره؛
• يمكن جمعه مع التصغير أو مع الحشوات عندما ينقص الحجم أيضًا.

شد الثدي عملية مخطط لها، وبعض الحالات تستدعي تأجيلها أو إعادة النظر فيها:

• الحمل والرضاعة، أو حمل مخطط له قريبًا؛
• وزن غير مستقر أو نية لخسارة وزن كبير؛
• أمراض مزمنة غير منضبطة مثل السكري أو أمراض القلب؛
• عدوى نشطة أو مرض جلدي في منطقة العملية؛
• كتلة أو تغيّر في الثدي لم يُفحص بعد؛
• اضطرابات تخثر الدم؛
• التدخين الشديد الذي يرفع كثيرًا خطر سوء الالتئام؛
• توقعات لا تستطيع العملية تحقيقها.

المضاعفات الخطيرة نادرة عندما تكون العملية مخططة جيدًا وتُتبع التعليمات، لكن على كل مريضة أن تعرف المخاطر المحتملة:

• نزيف (ورم دموي) أو تجمع سوائل (ورم مصلي)؛
• عدوى أو التئام بطيء، غالبًا عند التقاء الشقوق؛
• تغيرات مؤقتة، أو دائمة في حالات أقل، في إحساس الحلمة؛

يُجري City Medical Centre شد الثدي من دون حشوات والشد المصحوب بالحشوات، إلى جانب تكبير الثدي بالحشوات وتصغير الثدي وإزالة الحشوات وإعادة بناء الثدي. ويختار الجراح تقنية الشد، بما في ذلك الحاجة إلى شق المرساة، بعد الفحص. لا يُجري City Medical Centre عمليات الثدي بالدهون الذاتية (نقل الدهون)، وتُناقش الخيارات الأخرى في الاستشارة بوصفها معلومات عامة.