Chirurgie d'augmentation mammaire à Lubumbashi

Plusieurs interventions relèvent de la mammoplastie : l'augmentation (hausse du volume par implants), la réduction (excision de l'excès de tissu et de peau), la mastopexie (lifting d'une poitrine tombante), la reconstruction (après mastectomie) et la correction d'asymétrie. La méthode adaptée est choisie pour chaque patiente selon ses souhaits et l'avis du chirurgien.

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Les complications sont rares si toutes les recommandations sont suivies, mais peuvent survenir : hématome ou sérome, infection de la plaie, baisse ou hausse de la sensibilité du mamelon, coque capsulaire, asymétrie esthétique, désunion de la plaie et nécrose tissulaire.

Le résultat d'une mammoplastie dure longtemps, environ 10 à 15 ans après une augmentation (jusqu'au remplacement des implants) et 5 à 10 ans après un lifting ou une réduction. Sa longévité dépend du poids, des grossesses, du vieillissement de la peau et de la gravité. Des sous-vêtements de maintien et le contrôle du poids aident à le préserver.

L'allaitement après une mammoplastie dépend du type d'intervention. Lors d'une augmentation par incision sous-mammaire ou axillaire avec implant placé sous le muscle, la lactation est en général préservée — le tissu glandulaire n'est pas endommagé. Après un lifting ou une réduction, le risque est plus élevé car des canaux peuvent être sectionnés. Parlez-en à l'avance avec votre chirurgien.

Le choix de l'implant tient compte du matériau (le silicone donne l'aspect le plus naturel, le sérum physiologique est utilisé moins souvent), de la forme (ronde ou anatomique en goutte), de la surface (lisse ou texturée), de la taille et du profil. Le chirurgien choisira la meilleure option selon votre anatomie et vos souhaits.

Pendant l'opération, la patiente est sous anesthésie générale et ne sent absolument rien. Les 1 à 3 premiers jours, un inconfort modéré est possible, soulagé par des antalgiques. Vers le 5e à 7e jour, la douleur est bien moindre, et vers la 2e à 3e semaine, l'inconfort disparaît. Signalez immédiatement toute douleur intense à votre médecin.

La reprise du travail (sans effort physique) est possible après 7 à 14 jours. Promenades faciles dès 1 à 2 semaines. Fitness et natation dès 4 à 6 semaines ; musculation dès 3 mois. Piscine et mer dès 4 à 6 semaines. Vêtement de compression pendant 4 à 6 semaines. Les délais précis dépendent de votre récupération.

La science n'apporte aucune preuve que la mammoplastie augmente le risque de cancer du sein. Les implants ne sont pas une cause de cancer. Après l'opération, poursuivez un dépistage régulier : autopalpation, mammographie et échographie. Veillez à ce que le médecin qui vous examine soit toujours informé de vos implants.

Après une césarienne, la mammoplastie peut être réalisée une fois le corps entièrement guéri. Il faut attendre au moins 6 à 12 mois après l'accouchement et après la fin de l'allaitement. Une consultation et un examen par un chirurgien sont nécessaires avant l'opération.

Les cicatrices font partie de la mammoplastie, mais avec un chirurgien expérimenté elles restent minimes. Les incisions sont dissimulées sous le sein, autour de l'aréole ou dans l'aisselle. Les premiers mois, les cicatrices sont rosées ; en 6 à 12 mois, elles s'éclaircissent et deviennent presque invisibles.

Une légère asymétrie les premières semaines est normale, due à l'œdème et à une cicatrisation inégale. Si une différence de forme ou de taille persiste après 3 à 6 mois, consultez votre chirurgien pour un examen et pour en connaître la cause.

Après une mammoplastie, la sensibilité du mamelon et du sein peut changer temporairement — diminuer ou augmenter. La cause en est l'irritation des terminaisons nerveuses. Dans la plupart des cas, la sensibilité revient en 3 à 12 mois. S'il n'y a pas d'amélioration après un an, consultez votre chirurgien.

Les traitements hormonaux (contraceptifs, traitement hormonal substitutif) n'affectent pas directement les implants, mais peuvent provoquer un œdème ou des variations du volume du tissu mammaire et modifier temporairement l'aspect. Informez bien votre chirurgien de ces médicaments avant l'intervention.