City Medical Centre · clinique de chirurgie pluridisciplinaireOuvert 24h/24, 7j/7

Traitement de l'arthrose du genou à Nantes

Thérapie cellulaire SVF et PRP pour le genou, la hanche et d'autres articulations touchées par l'arthrose. Examen gratuit de vos radiographies ou IRM pour vérifier le stade

Consultation et examen de vos imageriesGratuit

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Articulation du genou : traitement régénératif sans chirurgie
Traitement des articulations sans chirurgie. Gratuit consultation et examen de vos imageries

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De quoi s'agit-il

Qu'est-ce que l'ostéoarthrose
(arthrose) ?

L'ostéoarthrose, aussi appelée arthrose, est une maladie chronique dans laquelle le cartilage qui recouvre une articulation s'amincit et s'use progressivement. Le cartilage joue le rôle d'amortisseur ; lorsqu'il se dégrade, les os commencent à frotter l'un contre l'autre, ce qui provoque douleur, raideur et une amplitude de mouvement réduite. C'est une maladie dégénérative et non inflammatoire, même si des poussées avec gonflement surviennent.

  • Sans chirurgie — une injection au lieu d'une opération
  • Vos propres tissus — votre sang et votre tissu adipeux
  • Échographie pour guider chaque injection
Articulation du genou : une injection sous guidage échographique

À qui s'adresse le traitement

Le médecin se prononce sur l'indication une fois que vous avez été examiné et que vos imageries ont été étudiées

Convient

Un médecin examine des radios du genou avec un patient
  • Douleur, craquements ou raideur dans une articulation
  • Les antalgiques ne soulagent que pour une courte durée
  • Récupération après des blessures et des opérations
  • Vous souhaitez un deuxième avis sur vos imageries
  • Vous voulez éviter ou repousser une prothèse articulaire
  • Arthrose ou arthrite débutante ou modérée
  • Forte sollicitation des articulations — sport ou travail physique

Ne convient pas

Un médecin examine le genou d'un patient
  • Cancer
  • Grossesse
  • Troubles de la coagulation sanguine
  • Infections aiguës, y compris une infection dans l'articulation ou à proximité
  • Poussée d'une maladie chronique grave
  • Contre-indications temporaires : fièvre, rhume ou grippe, inflammation de la peau au-dessus de l'articulation à traiter

Vous n'êtes pas sûr que le traitement vous convienne ?

Laissez votre numéro — le coordinateur vous demandera vos imageries (radio, IRM ou échographie), et le médecin vous dira si un traitement sans chirurgie vous convient.

Savoir si cela me convient

Comment ça se passe

Déroulement de la procédure, étape par étape

Consultation et examen des imageries1

Consultation et examen des imageries

Un examen de l'articulation et l'étude de vos radiographies, IRM ou échographies permettent au médecin de décider si la procédure convient. Les imageries existantes peuvent être envoyées avant la visite.

Prise de sang pour le PRP2

Prise de sang pour le PRP

Une petite quantité de sang est prélevée dans une veine. On en prépare ensuite un plasma riche en plaquettes contenant des facteurs de croissance.

Prélèvement de tissu adipeux3

Prélèvement de tissu adipeux

Une petite quantité de tissu adipeux (environ 30 ml) est prélevée sous anesthésie locale par une ponction sur l'abdomen ou l'intérieur de la cuisse. Aucun point de suture n'est nécessaire.

Traitement par centrifugation4

Traitement par centrifugation

L'échantillon est centrifugé pour qu'il se sépare en couches. La fraction vasculaire stromale est ensuite isolée et mélangée au plasma riche en plaquettes.

Injection dans l'articulation5

Injection dans l'articulation

Le matériel préparé est injecté directement dans l'articulation atteinte sous guidage échographique, ce qui permet de le placer avec précision.

Suivi6

Suivi

Ni béquilles ni hospitalisation. Le médecin reste en contact après la procédure et suit la réaction de l'articulation.

Prendre rendez-vous

Appelez-nous ou écrivez-nous — notre coordinateur vous contactera rapidement et fixera votre consultation

Un médecin parle du traitement des articulations avec un patient
Prendre rendez-vous
Un médecin parle du traitement des articulations avec un patient

Résultats

Après la procédure

  • Doctor talking warmly with a patient after the procedure

    1 semaine

    L'articulation peut être un peu plus douloureuse — c'est une réaction attendue.

  • Doctor consulting an older patient one month after treatment

    1 mois

    La douleur diminue généralement.

  • Doctor explaining progress to a patient using a knee joint model

    ~3 mois

    La mobilité et l'activité s'améliorent.

  • Doctor and patient walking together at a follow-up visit

    ~6 mois

    L'effet complet se développe.

La durée varie d'une personne à l'autre et dépend du stade de la maladie, du poids, de l'activité et d'autres facteurs — personne ne peut promettre un résultat précis.

Comparaison

Nos méthodes

Votre propre sang et votre tissu adipeux sont les seuls matériaux utilisés, sans rien de donneur ni de synthétique

Thérapie cellulaire (SVF) à partir de votre propre tissu adipeux

À partir d'un petit échantillon de votre tissu adipeux, on isole la fraction vasculaire stromale (SVF), un ensemble de cellules impliquées dans la réparation des tissus. Mélangée à votre propre plasma, elle est ensuite injectée dans l'articulation atteinte.

Un médecin explique à un patient, sur une tablette, la thérapie cellulaire SVF pour le genou

Elle est utilisée surtout aux stades précoces et modérés de l'arthrose pour ralentir l'usure du cartilage et réduire le frottement entre les surfaces articulaires.

Matériau
Votre tissu adipeux et votre plasma
Mode d'administration
Dans l'articulation, sous échographie
Durée
Toute la procédure se déroule en une journée.

PRP : plasma riche en plaquettes issu de votre propre sang

Un plasma riche en plaquettes et en facteurs de croissance est séparé d'une petite quantité de votre sang, puis injecté dans l'articulation. Il aide à calmer l'inflammation et crée de meilleures conditions pour la réparation des tissus.

Un médecin explique à un patient, sur un écran, la thérapie PRP pour les articulations

Souvent choisi pour une arthrose légère, et associé à la SVF si un effet plus fort est nécessaire.

Matériau
Votre sang, prélevé dans une veine
Mode d'administration
Dans l'articulation, sous échographie
Durée
Toute la procédure se déroule en une journée.

Les bénéfices et les délais indiqués sont des moyennes données à titre indicatif : le plan et la récupération dépendent de votre articulation et de vos particularités individuelles, et le médecin les confirme lors de la consultation.

Lors de la consultation, le médecin examinera vos imageries et vous proposera un plan de traitement

Consultation gratuite

Prendre rendez-vous

Articulations

Articulations que nous traitons

Grandes et petites articulations : après avoir étudié vos imageries, le médecin choisit l'articulation, la méthode et le nombre d'injections nécessaires

  • GenouGenouDouleur dans les escaliers et après la marche, usure du cartilage, problèmes de ménisque
  • HancheHancheCoxarthrose débutante, douleur à l'aine, rotation limitée
  • ÉpauleÉpauleUsure de l'articulation et des tendons voisins, douleur en levant le bras
  • CoudeCoudeUsure des surfaces articulaires et douleur après surcharge ou effort sportif
  • Articulations de la main et du poignetArticulations de la main et du poignetPetites articulations des doigts et du poignet raides et douloureuses
  • ChevilleChevilleDouleur et raideur après des entorses et d'anciennes blessures

Avantages

Pourquoi les patients choisissent le City Medical Centre

Au lieu de remplacer votre articulation, nous travaillons à la conserver : un traitement sans chirurgie

Vos propres tissus

Vos propres tissus

Votre propre sang et votre tissu adipeux sont les seuls matériaux utilisés, sans rien de donneur ni de synthétique

Sans béquilles

Sans béquilles

Aucune incision, seulement des ponctions : anesthésie locale et pas de longue rééducation

Deuxième avis

Deuxième avis

Envoyez vos radiographies, IRM ou comptes rendus et un médecin vous donnera un avis indépendant gratuitement

Accompagnement après la procédure

Accompagnement après la procédure

Notre suivi va au-delà du jour de l'injection : nous restons en contact et suivons le résultat

À propos de la clinique

Une clinique où vous vous sentez en confiance

Équipement moderne, chambres confortables et attention portée à chaque patient

Un médecin et un patient à la clinique

Contactez-nous comme vous le préférez

Nous répondrons à vos questions et trouverons un moment qui vous convient pour la consultation

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Demander un appel gratuit

Prix

Prix du traitement de l'arthrose

Le prix dépend de l'articulation, de la méthode et du stade de l'arthrose ; le médecin l'indique donc après la consultation

FAQ

Traitement des articulations : questions fréquentes

À propos des pathologies

En savoir plus sur ces pathologies

Comment l'arthrose se traite sans chirurgie pour les habitants de Nantes

Le cartilage joue le rôle d'amortisseur. Lorsqu'il s'amincit, les os commencent à frotter l'un contre l'autre et l'articulation devient douloureuse et moins mobile. L'arthrose à Nantes est une maladie dégénérative et non inflammatoire, même si des poussées avec gonflement surviennent.

Beaucoup de patients à Nantes remarquent les premiers changements 2–3 semaines après la procédure. Un résultat stable se forme en six mois environ et peut durer de plusieurs mois à plusieurs années, selon la personne.

Les habitants de Nantes peuvent commencer par un examen gratuit de leurs imageries : le médecin évalue le stade de l'arthrose et vous dit si un traitement sans chirurgie a du sens. Le prix est indiqué lors de la consultation.

Cartilage usé et grande ville : de quoi parle-t-on

Nantes compte 327 734 habitants (2023), ce qui en fait la 6e commune de France ; l'aire urbaine en réunit 689 036 et l'aire métropolitaine 1 050 815. Sur 65,19 km², la densité atteint 5 027 habitants par km². Ces chiffres ne disent rien de l'état des articulations de chacun, mais ils rappellent que l'arthrose concerne un grand nombre de personnes dans l'agglomération, à des âges et avec des modes de vie très différents.

L'arthrose, ou ostéoarthrose, est une maladie chronique : le cartilage à l'intérieur de l'articulation s'amincit et disparaît progressivement. Sans cette couche amortissante, les os frottent l'un contre l'autre, d'où la douleur, la raideur et une amplitude de mouvement réduite. Le processus est dégénératif ; l'inflammation n'en est pas la cause, même si des poussées avec gonflement restent possibles.

Les articulations les plus sollicitées sont les plus souvent touchées : le genou (gonarthrose), la hanche (coxarthrose), la cheville et les petites articulations de la main. Le traitement proposé par City Medical Centre repose sur le PRP et sur les cellules SVF, c'est-à-dire sur votre propre sang et votre propre tissu adipeux, sans matériau de donneur ni produit synthétique. Il se pratique sans opération, par injection guidée par échographie.

La ville abrite aussi une université fondée en 1460, avec 37 140 étudiants en 2018-2019 selon l'une des sources, et environ 34 500 selon une autre. Parmi ces jeunes adultes, certains se blessent au sport ; or la récupération après blessure fait partie des situations pour lesquelles un médecin peut examiner vos imageries. Ce n'est pas une affaire d'âge seulement : c'est l'état de l'articulation qui décide.

Décembre humide : raideur, douleur et ce qu'il faut noter

Le climat de Nantes est océanique (Cfb). Sur la période 1991-2020, la station de Nantes-Bouguenais relève en janvier une moyenne de 9,3 °C pour les maximales et de 3,4 °C pour les minimales, contre 25,1 °C et 14,3 °C en juillet. Les extrêmes enregistrés vont de -15,6 °C à 42,1 °C. Il tombe 819,5 mm de pluie par an, répartis sur 119,7 jours d'au moins 1 mm.

L'hiver est le moment le plus arrosé : décembre cumule 101,0 mm de pluie sur 13,5 jours, contre 44,2 mm et 7,1 jours en juillet. L'humidité relative atteint 89 % en décembre et 75 % en juillet, et le soleil ne brille que 77,6 heures en décembre contre 232,6 heures en août. Nous n'affirmons pas que ce temps provoque l'arthrose : nous retenons seulement que, pendant les mois sombres, on bouge souvent moins, et que l'on remarque davantage ses articulations.

Un conseil pratique : tenez un petit carnet pendant une à deux semaines. Notez à quel moment la douleur apparaît (au mouvement, au repos, la nuit), combien de temps dure la raideur du matin et si l'articulation gonfle, rougit ou chauffe. Cela aide à distinguer deux situations. Dans l'arthrose, la douleur est sourde au mouvement, avec des craquements et une raideur après le repos. Dans l'arthrite, l'articulation est enflammée, avec douleur au repos et la nuit, gonflement, rougeur et chaleur, et une raideur matinale de plus de 30 minutes.

Le médecin s'appuiera sur ces notes lors de la consultation en ligne. Il vaut mieux les avoir sous la main que de chercher à se souvenir de chaque épisode. Le diagnostic est la première étape, car l'approche thérapeutique n'est pas la même dans les deux cas.

Poids, travail, sport : les charges qui s'additionnent

Selon l'enquête Obepi 2020, 17 % des adultes français sont obèses (8,5 % en 1997, 15 % en 2012) et 47,3 % sont en surpoids ou obèses. Il s'agit d'un chiffre national : nous n'avons pas de répartition pour Nantes. Il reste utile, car le poids fait partie des facteurs dont dépend la durée de l'effet après la procédure, avec le stade de la maladie et l'activité physique. Le contrôle du poids figure d'ailleurs parmi les mesures qui font une vraie différence, avec l'exercice et le suivi médical.

Le sport et le travail physique pèsent aussi sur les articulations : une forte sollicitation fait partie des situations où le traitement peut être envisagé. À Nantes, les occasions de bouger ne manquent pas dans les chiffres : 41 % de la surface de la ville est en espaces verts, avec 100 parcs publics sur 218 ha, et le Bicloo met à disposition 880 vélos répartis sur 103 stations. Le tramway compte 3 lignes sur 43,5 km. L'altitude va de 2 m le long de la Loire à 52 m au point haut du nord-ouest, le relief reste donc modéré.

Que choisir comme activité ? Une activité adaptée renforce les muscles qui soulagent l'articulation, améliore la nutrition du cartilage et préserve la mobilité. La natation, l'aquagym, le vélo, la marche nordique et le yoga sont de bons choix. À éviter : la course sur sol dur, les sauts, le port de charges lourdes et les mouvements brusques.

Le Stade de la Beaujoire (37 473 places) et les huit titres de champion du FC Nantes rappellent que le football compte dans la ville. Si un ancien traumatisme ou un problème de ménisque ravive la douleur, précisez-le au coordinateur : le médecin traite aussi les lésions du ménisque et la rééducation après blessure.

Assurance maladie, mutuelle et délais : les bonnes questions

En France, 99,9 % de la population est couverte ; la caisse principale couvre 84 % des habitants, et le système rembourse en général 70 % de la plupart des frais. Environ 85 % des personnes disposent en plus d'une complémentaire privée (mutuelle). Ces données viennent de sources dont certaines sont anciennes : elles donnent un ordre de grandeur, pas une règle pour votre dossier.

Nous ne pouvons pas vous dire si votre caisse ou votre mutuelle prendra en charge ce traitement. Le tarif dépend de l'articulation, de la méthode et du stade de l'arthrose, et le médecin l'indique après la consultation. Ce qui est gratuit, c'est la consultation en ligne et l'examen de vos imageries. Avant toute décision, demandez à votre mutuelle si elle intervient pour un acte de ce type et quels documents elle exige.

Les délais d'attente comptent aussi. Une enquête du Commonwealth Fund de 2010, donc ancienne, indiquait que 53 % des rendez-vous chez un spécialiste avaient lieu dans le mois, et que 28 % dépassaient deux mois. Le coordinateur répond en 15 minutes environ, et une consultation en ligne peut servir de deuxième avis pendant que vous attendez un autre rendez-vous.

Le médecin vous dira aussi honnêtement quand une prothèse est le choix le plus réaliste, par exemple lorsque l'espace articulaire a presque disparu. Un deuxième avis gratuit sur vos radiographies, IRM ou comptes rendus permet de comparer sans s'engager à réserver quoi que ce soit.

Préparer la consultation en ligne depuis chez vous

Rassemblez ce que vous avez déjà : radiographies, IRM, échographies, comptes rendus, analyses de sang. La radiographie est l'examen clé et montre le stade ; l'IRM détaille le cartilage et les tissus mous ; l'échographie montre le liquide et l'inflammation dans l'articulation. Envoyez le tout au coordinateur sur Telegram ou WhatsApp : le médecin les examine gratuitement avant de décider si la procédure vous convient.

Le déroulement est le suivant : prise de sang pour le PRP, puis prélèvement d'environ 30 ml de tissu adipeux sur l'abdomen ou l'intérieur de la cuisse, sous anesthésie locale et sans point de suture. L'échantillon est centrifugé, la fraction vasculaire stromale est isolée et mélangée au plasma, puis le tout est injecté sous échographie. La procédure se déroule en une journée, sans hospitalisation ni béquilles, et le médecin reste ensuite en contact.

Signalez d'emblée tout ce qui peut empêcher le traitement : cancer, grossesse, trouble de la coagulation, infection aiguë (y compris dans l'articulation ou à proximité), poussée d'une maladie chronique grave. Fièvre, rhume, grippe ou inflammation de la peau au-dessus de l'articulation sont des contre-indications temporaires.

Côté résultats, voici les repères : après 1 semaine, l'articulation peut être un peu plus douloureuse, c'est attendu ; vers 1 mois, la douleur diminue généralement ; vers 3 mois, la mobilité s'améliore ; vers 6 mois, l'effet complet se développe. La durée varie selon la personne et personne ne peut promettre un résultat précis.

Les coordinateurs répondent jour et nuit, 24/7. La France compte 11 jours fériés (1er janvier, lundi de Pâques, 1er mai, 8 mai, Ascension, lundi de Pentecôte, 14 juillet, 15 août, 1er novembre, 11 novembre, 25 décembre) : écrire un jour férié ne change rien.

L'humidité de décembre à Nantes aggrave-t-elle l'arthrose ?

Nous n'avons pas de donnée médicale qui l'établisse. Ce que l'on constate, c'est que décembre est le mois le plus humide (89 % d'humidité relative) et le plus pluvieux, avec 101,0 mm. Si vos douleurs ou votre raideur changent selon la saison, notez-le dans un carnet : le médecin en tiendra compte avec vos imageries.

Mon âge suffit-il à décider si le traitement est possible ?

Non. C'est le médecin qui décide, après examen et étude de vos radiographies, IRM ou échographies. Le traitement est surtout envisagé aux stades précoces et modérés, quand les surfaces articulaires sont encore en assez bon état. L'âge seul ne remplace pas l'examen des imageries.

Le surpoids change-t-il le résultat ?

Oui, le poids fait partie des facteurs dont dépend la durée de l'effet, avec le stade de la maladie et l'activité. En France, 47,3 % des adultes sont en surpoids ou obèses selon Obepi 2020. Contrôler son poids, faire de l'exercice et être suivi par un médecin font une vraie différence.

Quelles activités puis-je garder à Nantes avec une arthrose ?

Une activité adaptée est conseillée. La natation, l'aquagym, le vélo, la marche nordique et le yoga sont de bons choix. Évitez la course sur sol dur, les sauts, le port de charges lourdes et les mouvements brusques. Le médecin précisera ce qui convient à votre articulation.

Ma mutuelle rembourse-t-elle ce traitement ?

Nous ne pouvons pas le dire à sa place. En France, environ 85 % des personnes ont une complémentaire et le système rembourse en général 70 % de la plupart des frais, mais cela ne vaut pas pour chaque acte. Après la consultation, vous saurez quel acte est proposé ; demandez alors à votre mutuelle ce qu'elle prend en charge.

Dois-je attendre un rendez-vous chez un spécialiste avant d'écrire ?

Non. La consultation en ligne et l'examen de vos imageries sont gratuits et sans obligation de réserver. Elle peut servir de deuxième avis pendant que vous attendez un autre rendez-vous. Selon une enquête ancienne de 2010, 28 % des rendez-vous spécialisés dépassaient deux mois.

Puis-je écrire la nuit ou un jour férié ?

Oui, les coordinateurs répondent 24/7 sur Telegram et WhatsApp, y compris les jours fériés. Vous pouvez envoyer vos imageries à tout moment ; le médecin les examinera ensuite.

Que faire si j'ai de la fièvre ou un rhume le jour prévu ?

Prévenez le coordinateur. Fièvre, rhume, grippe et inflammation de la peau au-dessus de l'articulation sont des contre-indications temporaires. Le médecin vous dira quand reprogrammer.