Откъде се взема косата за трансплантация? От скалпа до брадата

Източникът е собствената ви коса

При трансплантацията на коса донорската коса почти винаги е на самия пациент. Това не е само практичен избор: собствените ви фоликули съвпадат по цвят, текстура и дебелина с косата ви, което помага резултатът да изглежда естествено, а организмът ги приема като собствена тъкан.

При рутинната трансплантация на коса не се използва коса от друг човек. Имунната система би разпознала такива фоликули като чужди и би ги отхвърлила, освен ако цял живот не се приемат силни имуносупресивни лекарства, което не е оправдано за козметична процедура. Затова количеството коса, което може да се премести, е ограничено от собствения ви донорски запас и затова донорската зона се планира толкова внимателно.

Основната донорска зона: тилът и страните на главата

Най-често използваната донорска зона е тилът заедно със страните над ушите. При хората с андрогенна алопеция косата в тази зона обикновено е много по-малко чувствителна към хормоните, които причиняват оредяването по темето и горната част на главата. След преместване към челната линия или темето тези фоликули обикновено запазват същите свойства и продължават да растат.

Страните на главата могат да се използват, когато са нужни повече графтове или когато по-фината коса е подходяща за определена зона, например предната част на челната линия. Хирургът очертава безопасна донорска зона – участък, в който е вероятно косата да остане стабилна с годините. Коса, взета извън тази зона, може отначало да изглежда добре, но по-късно тези фоликули могат да оредеят.

Как се вземат графтовете

Донорската коса се взема под формата на фоликулярни единици – естествени групи от един до четири косъма. Има два основни начина за това.

FUE (Follicular Unit Extraction)

Фоликулярните единици се изваждат една по една с много малък пънч. Миниатюрните ранички са разпределени по цялата донорска зона и обикновено заздравяват като малки точковидни следи, които трудно се виждат при коса с нормална дължина. Донорската зона обикновено се възстановява по-бързо, а FUE е методът, който обикновено се използва при андрогенна алопеция.

FUT (Follicular Unit Transplantation)

От тила се изрязва тънка ивица кожа с коса, раната се зашива, а ивицата се разделя на фоликулярни единици под увеличение. С FUT могат да се получат много графтове за една сесия, но методът оставя линеен белег и донорската зона може по-дълго да се усеща опъната.

След извличането графтовете се имплантират в оредялата зона. При DHI (Direct Hair Implantation) те се поставят със специална писалка-имплантер. Комбинираният подход FUE и DHI може да се използва при андрогенна алопеция и за сгъстяване.

Какво става с графтовете преди имплантирането

Между извличането и имплантирането с графтовете се работи внимателно, защото фоликулите са деликатни и трябва да прекарат възможно най-малко време извън тялото. Екипът обикновено:

• преглежда графтовете под увеличение и при нужда отстранява излишната тъкан;
• ги сортира според броя на космите във всяка единица, така че единичните косми да отидат в предната част на челната линия, а единиците с повече косми – по-назад;
• ги съхранява в охладен разтвор, за да не изсъхнат до имплантирането.

Внимателната работа на този етап е един от факторите, които влияят на това колко добре ще се прихванат графтовете.

Каква е добрата донорска зона

Не всички донорски зони са еднакви и качеството им до голяма степен определя какво може да постигне трансплантацията.

• Гъстота. Колкото повече фоликули на квадратен сантиметър, толкова повече графтове могат да се вземат, без зоната да изглежда оредяла.
• Дебелина на косъма. По-дебелата коса дава по-голямо визуално покритие на графт от фината.
• Цвят и текстура. Къдравата или чуплива коса, както и коса с цвят, близък до цвета на кожата, може да създаде впечатление за по-голяма плътност.
• Стабилност. Донорската коса не трябва да показва признаци на същото оредяване като горната част на главата.

Тъй като донорският запас е ограничен, добрият план взема предвид целия ви живот, а не само първата сесия. Хирургът трябва да остави достатъчно коса, така че донорската зона да изглежда естествено и, ако е нужно, да е възможна и следваща процедура.

Донорска коса за веждите

Възстановяването на веждите използва същия принцип. Донорската коса най-често се взема от скалпа, обикновено от тила или зоната зад ушите, където се срещат по-фини единични косми, наподобяващи косъмчетата на веждите. Графтовете обикновено се вземат с FUE, така че не остава забележим линеен белег.

Ключът към естествената вежда е прецизното поставяне: всеки косъм трябва да следва посоката и ъгъла на естествения растеж на веждата, а формата трябва да подхожда на лицето. Тъй като космите идват от скалпа, те продължават да растат като коса на главата и обикновено трябва редовно да се подстригват.

Брадата и окосмяването по тялото като допълнителни източници

Когато донорската коса на скалпа е ограничена, някои хирурзи използват и косми от зоната на брадата под брадичката, а по-рядко от гърдите или други части на тялото. Космите от брадата обикновено са дебели и могат да добавят гъстота, особено в областта на темето.

Тези източници имат ограничения. Окосмяването по тялото често има по-кратка фаза на растеж, различна текстура и по-непредсказуемо прихващане, затова се използва избирателно и обикновено заедно с косата от скалпа, а не вместо нея. Дали е подходящо за вас, решава хирургът след преглед.

Консултация в City Medical Centre

City Medical Centre работи с пациенти от чужбина. Първата консултация е безплатна и може да се проведе онлайн: изпратете ясни снимки на косата, тила и страните на главата, а лекарят ще оцени качеството на донорската ви зона и колко графта реалистично може да са налични. Лекарят назовава цената след оценката и тя се фиксира в договора. Личен координатор е до вас от първото съобщение до края на възстановяването, а снимки и въпроси можете да изпращате в WhatsApp. Научете повече на страницата за трансплантация на коса.

Често задавани въпроси

Откъде се взема косата при трансплантация?

Обикновено от тила и страните на главата, където косата по правило устоява на хормоналното оредяване, наблюдавано по горната част на главата. В някои случаи хирургът може да използва и косми от зоната на брадата, а по-рядко от тялото.

Може ли да се трансплантира коса от друг човек?

Не и при рутинната трансплантация на коса. Фоликулите от друг човек биха били отхвърлени от имунната система, освен ако цял живот не се приемат силни лекарства, което не е оправдано за тази процедура. Използва се само собствената ви коса.

Ще изглежда ли донорската зона оредяла след трансплантацията?

Когато графтовете се вземат в безопасната зона и в разумен брой, донорската зона обикновено изглежда естествено след заздравяването. Прекомерното извличане може да я направи оредяла, затова хирургът планира броя на графтовете според гъстотата на донорската ви зона.

Откъде идва косата при трансплантация на вежди?

Обикновено се взема от скалпа, често от тила или зад ушите, където по-фините единични косми наподобяват косъмчетата на веждите. Трансплантираните косми продължават да растат като коса на главата, затова обикновено трябва редовно да се подстригват.

Може ли за трансплантация да се използват косми от брадата или тялото?

Понякога, когато донорската коса на скалпа е ограничена. Космите от брадата могат да добавят гъстота, но окосмяването по тялото често расте различно и се прихваща по-непредсказуемо, затова се използва избирателно и обикновено заедно с косата от скалпа. Хирургът решава след преглед.