Elevação mamária (mastopexia): graus de descaída, técnicas e cicatrizes

Os cirurgiões medem também a distância da clavícula ao mamilo, a largura da mama e a elasticidade da pele. Estes valores ajudam a planear quanto é preciso subir o mamilo e quanta pele retirar.

• Gravidez e amamentação: as glândulas crescem e depois diminuem, deixando pele flácida.
• Variações de peso: engordar e emagrecer estica a pele repetidamente.
• Idade: com os anos a pele perde colagénio e elasticidade.
• Mamas pesadas ou grandes: mais peso significa mais esforço para o tecido de suporte.
• Genética e tabaco: a qualidade da pele é em parte herdada e o tabaco danifica as fibras elásticas.

• Um soutien bem ajustado sustenta as mamas e fá-las parecer mais altas enquanto é usado.
• Um peso estável e não fumar ajudam a travar mais estiramento.
• Os cremes podem suavizar a pele, mas não mudam a posição da mama.

Para uma mudança visível e duradoura de forma e posição, a cirurgia é atualmente a única opção fiável.

Elevação periareolar

A incisão contorna o bordo da aréola. É retirado um anel de pele e a aréola pode ser reduzida. Esta abordagem serve para descaídas ligeiras e deixa cicatriz apenas à volta da aréola, mas eleva a mama muito pouco.

Elevação vertical

A incisão contorna a aréola e desce a direito até ao sulco, por isso por vezes se chama técnica em chupa-chupa. Permite ao cirurgião remodelar o tecido e estreitar a parte inferior da mama. Usa-se muitas vezes em descaídas moderadas.

Elevação em T invertido

A incisão contorna a aréola, desce até ao sulco e segue ao longo do próprio sulco, formando um T invertido. Dá o maior controlo sobre a pele retirada e a forma, e usa-se em descaídas acentuadas ou pele muito flácida.

Em qualquer técnica, o cirurgião eleva e redistribui o tecido mamário, sobe o mamilo e a aréola e fecha a ferida por planos. Veja como a operação é organizada na nossa página de cirurgia mamária.

• Só elevação: adequada quando a mama tem volume suficiente e o principal problema é a descaída.
• Elevação com implantes: devolve volume à parte superior enquanto sobe o mamilo e retira a pele flácida.
• Só implantes: podem bastar numa descaída ligeira com clara perda de volume, mas não corrigem uma ptose marcada.

A operação combinada é mais complexa, porque o cirurgião tem de equilibrar o implante com a pele esticada. Aplicam-se também os riscos dos implantes, como a contratura capsular e a possível necessidade de cirurgias futuras. O cirurgião explica-lhe qual a opção adequada após o exame.

• O inchaço e a sensação de tensão são mais fortes nas primeiras semanas e depois diminuem gradualmente.
• A peça de compressão costuma usar-se durante cerca de um mês a um mês e meio.
• Durante várias semanas evita-se levantar pesos e erguer os braços acima dos ombros.
• A maioria retoma atividades diárias leves em uma a duas semanas e o desporto por volta das seis semanas, com autorização do cirurgião.
• A mama ganha a forma final em três a seis meses.

O resultado dura muitos anos, mas não para o tempo. O envelhecimento, as variações de peso e novas gravidezes podem fazer a mama descer outra vez. São possíveis alterações na sensibilidade do mamilo e dificuldades em amamentar no futuro, e o seu cirurgião deve falar sobre isso consigo.

• Gravidez, amamentação ou gravidez planeada para breve.
• Um nódulo ou alteração na mama que ainda não foi investigado.
• Doença crónica não controlada, alterações da coagulação ou uma infeção ativa.
• O tabaco, que aumenta o risco de má cicatrização; deixe de fumar bem antes da cirurgia.
• Peso instável: é melhor atingir primeiro um peso estável.

Nas semanas anteriores, o seu cirurgião indicará que medicamentos suspender, como os que afetam a coagulação. Organize ajuda em casa para as primeiras semanas e marque dias de folga no trabalho.

O médico indica o custo após a avaliação, e este fica fixado no contrato. Um coordenador pessoal acompanha-a desde a primeira mensagem até ao fim da recuperação, e as consultas de controlo com o cirurgião plástico continuam após a cirurgia. Saiba mais na página de cirurgia mamária.