Уголемяване на гърдите6 мин. четене
Повдигане на гърдите (мастопексия): степени на увисване, техники и белези
Повдигането на гърдите вдига гърдата и зърното, премахва разтегнатата кожа и оформя наново гръдната тъкан така, че да стои по-високо на гръдния кош. Това ръководство обяснява как хирурзите степенуват увисването, какво го причинява, защо кремовете и упражненията не заместват операцията, с какво се различават трите основни вида разрези, кога повдигането се комбинира с импланти и какво да очаквате от белезите и възстановяването.
Най-важното за 30 секунди
- Хирурзите степенуват увисването по положението на зърното спрямо гънката под гърдата.
- Упражненията и кремовете не могат да повдигнат зърното или да махнат разтегнатата кожа.
- Периареоларното, вертикалното и котвеното повдигане се различават по белег и корекция.
- Повдигането не добавя обем; импланти се добавят, когато гърдата е и опразнена.
- Белезите избледняват, но остават; окончателната форма идва след три до шест месеца.
Основни факти за процедурата
- Продължителност на операцията1,5–3 часа
- Връщане на работа7–14 дни
- Престой в клиниката1 ден
- Фиксирана цена$4,700
Какво е птоза на гърдата и как се измерва степента ѝ
Птоза е медицинският термин за увиснали гърди. Гърдата се спуска по гръдния кош, а зърното сочи по-ниско от преди. Хирурзите не я оценяват само на око: гледат положението на зърното спрямо субмамарната гънка, мястото, където долната част на гърдата среща гръдния кош.
Лека (1 степен)
- Положение на зърното
- На нивото на гънката
- Обичаен подход
- Малко повдигане около ареолата или в някои случаи само импланти
Умерена (2 степен)
- Положение на зърното
- Под гънката, но над най-ниската точка на гърдата
- Обичаен подход
- Обикновено вертикално повдигане
Изразена (3 степен)
- Положение на зърното
- В най-ниската точка на гърдата, насочено надолу
- Обичаен подход
- Обикновено повдигане с котвен разрез
Псевдоптоза
- Положение на зърното
- Зърното остава над гънката, но долната част виси
- Обичаен подход
- Зависи от тъканта; често повдигане или оформяне на долния полюс
Хирурзите измерват и разстоянието от ключицата до зърното, ширината на гърдата и еластичността на кожата. Тези стойности помагат да се планира с колко да се премести зърното и колко кожа да се отстрани.
Защо гърдите увисват
Гърдата няма собствен мускул. Формата ѝ се поддържа от кожата и от тънки ивици съединителна тъкан. Когато тези структури се разтегнат, гърдата слиза надолу и рядко си възвръщат предишното напрежение.
- Бременност и кърмене: жлезите растат и после намаляват, като остава отпусната кожа.
- Промени в теглото: качването и свалянето на килограми разтягат кожата отново и отново.
- Възраст: с годините кожата губи колаген и еластичност.
- Тежки или големи гърди: повече тежест натоварва повече поддържащите тъкани.
- Наследственост и тютюнопушене: качеството на кожата отчасти се наследява, а пушенето уврежда еластичните влакна.
Могат ли гърдите да се повдигнат без операция?
Мнозина се надяват, че спортът, кремовете или специалните сутиени ще повдигнат гърдите. За съжаление нито едно от тях не може да премести зърното нагоре или да премахне излишната кожа. Тренировките укрепват гръдните мускули зад гърдата и могат да подобрят стойката, но самата гърда не се стяга.
- Добре подбраният сутиен поддържа гърдите и ги прави да изглеждат по-високо, докато го носите.
- Стабилното тегло и отказът от цигари помагат да се забави по-нататъшното разтягане.
- Кремовете могат да омекотят кожата, но не променят положението на гърдата.
За видима и трайна промяна на формата и положението операцията днес е единственият надежден вариант.
Техники на мастопексия: периареоларна, вертикална и котвена
Техниката се избира главно според степента на увисване и количеството излишна кожа. Колкото по-ниско е слязла гърдата, толкова по-дълги обикновено трябва да са разрезите.
Периареоларно повдигане
Разрезът следва ръба на ареолата. Отстранява се пръстен кожа, а ареолата може да се намали. Този подход е подходящ при леко увисване и оставя белег само около ареолата, но повдига гърдата съвсем малко.
Вертикално повдигане
Разрезът обикаля ареолата и слиза право надолу до гънката, затова понякога се нарича техника близалка. Позволява на хирурга да оформи наново тъканта и да стесни долната част на гърдата. Често се използва при умерено увисване.
Котвено повдигане
Разрезът обикаля ареолата, слиза до гънката и продължава по самата гънка, като образува обърнато Т. Дава най-голям контрол върху отстраняването на кожата и формата и се използва при изразено увисване или много отпусната кожа.
При всяка техника хирургът повдига и преразпределя гръдната тъкан, премества зърното и ареолата по-високо и затваря раната на слоеве. Как протича операцията, можете да прочетете на нашата страница за хирургия на гърдите.
Кога повдигането се комбинира с импланти
Повдигането променя положението и формата на гърдата, но не добавя обем. Ако гърдата освен това е станала малка или празна, особено в горната част, повдигането може да се съчетае с импланти в една операция.
- Само повдигане: подходящо, когато гърдата има достатъчно обем и основният проблем е увисването.
- Повдигане с импланти: връща пълнотата в горната част, като същевременно повдига зърното и премахва отпуснатата кожа.
- Само импланти: може да са достатъчни при леко увисване с ясна загуба на обем, но не коригират изразена птоза.
Комбинираната операция е по-сложна, защото хирургът трябва да балансира импланта със стегнатата кожа. Важат и рисковете на имплантите, като капсулна контрактура и евентуална нужда от бъдещи операции. Хирургът ще ви обясни след прегледа кой вариант ви подхожда.
Белези, възстановяване и кога се вижда резултатът
Повдигането на гърдите винаги оставя белези, а дължината им зависи от техниката. В началото те са червени или розови и леко надигнати. За шест до дванадесет месеца обикновено избледняват и се изравняват, но не изчезват. Добрата грижа за раната и пазенето на белезите от слънце им помагат да узреят.
- Отокът и усещането за стягане са най-силни през първите седмици, после постепенно отшумяват.
- Компресионното бельо обикновено се носи около месец до месец и половина.
- Няколко седмици се избягват вдигането на тежести и вдигането на ръцете над раменете.
- Повечето се връщат към леки ежедневни дейности след една-две седмици и към спорта след около шест седмици, ако хирургът разреши.
- Гърдата придобива окончателната си форма за три до шест месеца.
Резултатът трае много години, но не спира времето. Стареенето, промените в теглото и нови бременности могат отново да доведат до увисване. Възможни са промени в чувствителността на зърното и затруднено кърмене в бъдеще и хирургът трябва да ги обсъди с вас.
Противопоказания и подготовка
Преди операцията хирургът преглежда и палпира гърдите. Обикновено се назначават кръвни изследвания, ЕКГ и ехография на гърдите, а понякога е нужно мнение и на други специалисти. В някои ситуации операцията се отлага или не се препоръчва.
- Бременност, кърмене или бременност, планирана в близко бъдеще.
- Бучка или промяна в гърдата, която още не е изследвана.
- Неконтролирани хронични заболявания, нарушения на кръвосъсирването или активна инфекция.
- Тютюнопушене, което увеличава риска от лошо зарастване; спрете доста преди операцията.
- Нестабилно тегло: по-добре първо да постигнете стабилно тегло.
В седмиците преди интервенцията хирургът ще ви каже кои лекарства да спрете временно, например влияещите на кръвосъсирването. Осигурете си помощ вкъщи за първите седмици и отпуск от работа.
Повдигане на гърдите в City Medical Centre
City Medical Centre работи с чуждестранни пациенти. Клиниката извършва повдигане на гърдите без импланти и с импланти, както и уголемяване, намаляване на гърдите, отстраняване на импланти и реконструкция на гърдата. Първата консултация е безплатна и може да бъде онлайн: изпратете снимки в Telegram и хирургът ще оцени степента на увисване и ще предложи подходяща техника.
Лекарят посочва цената след оценката и тя се фиксира в договора. Личен координатор е до вас от първото съобщение до края на възстановяването, а контролните прегледи при пластичния хирург продължават и след операцията. Научете повече на страницата за хирургия на гърдите.
Как обикновено протича възстановяването
- 7–14 дниВръщане на работа без физическо натоварване
- 3 седмициСледоперативният оток изчезва, белезите се оформят; без вдигане на над 3 кг и без вдигане на ръцете над нивото на раменете
- 1 месецОтокът спада, а гърдите придобиват естествена форма и мекота
- 4–6 седмициФитнес, плуване, басейн и море; компресионното бельо се носи 4–6 седмици
- 3 месецаДискомфортът изчезва, възпалителните промени отшумяват и около импланта се оформя джоб; силови тренировки
Източници
Често задавани въпроси
Как да разбера дали ми трябва повдигане на гърдите?
Повдигане обикновено се обсъжда, когато зърното е на нивото на гънката под гърдата или по-ниско, или когато долната част на гърдата виси и кожата е отпусната. Поглед в огледалото дава първа представа, но степента на увисване хирургът потвърждава с измервания при прегледа.
Кое повдигане на гърдите оставя най-малък белег?
Периареоларното повдигане оставя белег само около ареолата, затова е най-краткият. То обаче е подходящо само при леко увисване. При умерено или изразено увисване е нужно вертикално или котвено повдигане, за да се оформи правилно гърдата, и белезите са по-дълги.
Може ли повдигане на гърдите без импланти?
Да. Ако гърдата има достатъчно обем, хирургът може да я повдигне със собствената ви тъкан, да премахне излишната кожа и да премести зърното. Импланти се добавят само ако искате и повече пълнота, особено в горната част на гърдата.
Колко трае резултатът от повдигане на гърдите?
Резултатът обикновено трае много години, но гърдите продължават да стареят. Промените в теглото, бременностите и загубата на еластичност на кожата могат с времето отново да доведат до увисване. Стабилното тегло, отказът от цигари и добре поддържащ сутиен помагат резултатът да се запази.
Кога ще видя окончателния резултат?
Веднага след операцията гърдите са по-високо, но в началото са подути и твърди. По-голямата част от отока отшумява през първите седмици, а окончателната форма обикновено се вижда след три до шест месеца. Белезите продължават да избледняват до една година.
Имате въпрос за Вашия случай? Безплатна консултация
Пишете на координатор в Telegram: отговаряме директно в чата, където можете да изпратите и снимки и въпроси.
- Първата консултация е безплатна, възможна е и онлайн
- Лекарят назовава цената след прегледа и тя се записва в договора
- Личен координатор е до вас от първото съобщение до пълното възстановяване
Пишете на нашия координатор в Telegram
Отговаряме директно в чата — можете да изпратите снимки
Пишете в TelegramС изпращането на съобщение приемате политиката за поверителност
Прочетете още
Уголемяване на гърдитеПовдигане на гърдите или импланти: от коя операция наистина имате нужда?
Повдигане или импланти? Как да разберете от какво имате нужда, какво коригира всяка операция, кога се съчетават, изследвания, възстановяване и резултати.
Уголемяване на гърдитеВъзстановяване след намаляване на гърдите: етапи, грижи и кога се вижда резултатът
Възстановяване след намаляване на гърдите седмица по седмица: първите дни, ограничения през седмици 1–6, грижа за белезите, сигнали за тревога и крайният резултат.
Уголемяване на гърдитеРеконструкция на гърдата след мастектомия: варианти и време
Кога може да се направи реконструкция на гърдата след мастектомия, веднага или по-късно, методи с импланти, зърно, симетрия и възстановяване.