Come si svolge un’addominoplastica: passo dopo passo, dalla visita al recupero

Esistono due versioni principali. Nell’addominoplastica classica l’incisione è più lunga, i muscoli vengono riparati per tutta la lunghezza e l’ombelico viene riposizionato. Nella mini addominoplastica si corregge solo il basso addome con un’incisione più corta, e l’ombelico non viene spostato. I passaggi descritti di seguito riguardano l’addominoplastica classica; la mini segue la stessa logica su scala ridotta.

Prima dell’intervento di solito si eseguono:

• esami del sangue: emocromo completo, test della coagulazione, biochimica e screening infettivologico;
• un ECG e una radiografia del torace;
• una visita del medico di base, se necessario.

La preparazione inizia in genere circa due settimane prima, quando si sospendono, su indicazione del medico, i farmaci che influenzano la coagulazione. Alcol e fumo vanno sospesi almeno una settimana prima, e si smette di mangiare circa otto ore prima dell’intervento.

Il giorno dell’operazione il chirurgo rivede il paziente e disegna il piano sulla pelle, in piedi: la linea d’incisione, l’area di pelle da rimuovere e la linea mediana. Molti chirurghi disegnano mentre si indossa la biancheria abituale, perché la cicatrice resti nascosta. In questa fase si prova anche l’indumento compressivo.

Il chirurgo esegue poi un’incisione orizzontale bassa sull’addome, appena sopra il pube. La lunghezza dipende da quanta pelle va rimossa. Nell’addominoplastica classica si pratica una seconda piccola incisione attorno all’ombelico per liberarlo dalla pelle circostante.

Se i muscoli sono separati, il chirurgo li riavvicina con punti interni robusti lungo la linea mediana, un po’ come si stringe un corsetto. È questo passaggio a rendere piatta una pancia sporgente e a definire la vita. La riparazione muscolare è anche il motivo principale per cui sollevare pesi e allenare gli addominali è limitato per diverse settimane dopo l’intervento.

Successivamente la pelle sollevata viene tirata verso il basso fino all’incisione inferiore. Si rimuovono la pelle e il grasso in eccesso, spesso insieme alle smagliature sotto l’ombelico. In alcune pazienti si elimina contemporaneamente anche una vecchia cicatrice da cesareo.

Prima della chiusura il chirurgo posiziona di solito uno o due drenaggi sottili sotto la pelle. Consentono a liquido e sangue di defluire nei primi giorni e riducono il rischio di raccolte sotto la pelle. La ferita viene poi chiusa a strati, si applicano le medicazioni e si indossa la guaina compressiva. L’intero intervento dura in genere da due a quattro ore. Maggiori informazioni sull’intervento sono nella nostra pagina sull’addominoplastica.

• i drenaggi si tolgono di solito dopo circa due giorni, quando esce ormai poco liquido.

A casa si consiglia di dormire sulla schiena con le ginocchia piegate e il busto leggermente sollevato, per ridurre la tensione sull’incisione.

La maggior parte del gonfiore si riduce entro un mese, e il lavoro d’ufficio è di solito possibile dopo due-tre settimane. Sport, sauna e carichi pesanti sono vietati per due-tre mesi. Il profilo definitivo si valuta intorno ai tre mesi, mentre la cicatrice continua a maturare per circa un anno: all’inizio è rossa, poi schiarisce e si appiattisce gradualmente. Proteggerla dal sole e non fumare la aiutano a guarire bene.

Contattare il chirurgo in caso di febbre, dolore o gonfiore crescenti da un lato, secrezione dalla ferita o polpaccio gonfio e dolente.

Il giorno dell’intervento si incontra il chirurgo, si esegue il disegno e si provano gli indumenti compressivi; l’operazione dura da due a quattro ore in anestesia generale ed è seguita da uno-tre giorni di ricovero sotto controllo medico. I controlli sono a circa una settimana, tre mesi e sei mesi.

La clinica lavora con pazienti dall’estero. La prima consulenza è gratuita e può svolgersi online: basta inviare le foto dell’addome e chiedere quale tecnica è adatta e quanto tempo prevedere per il soggiorno. Il medico valuta il caso e indica il prezzo, che viene poi fissato nel contratto. Un coordinatore personale segue il paziente dal primo messaggio fino alla fine del recupero, e le domande si possono inviare via Telegram. Per saperne di più, consultare la nostra pagina sull’addominoplastica.