كيف تُجرى عملية شد البطن: خطوة بخطوة من الاستشارة إلى التعافي

شد البطن عملية على جدار البطن الأمامي. يزيل الجراح الجلد المترهل المتمدد والدهون التي تحته من أسفل البطن، وفي معظم الحالات يخيط عضلات البطن المستقيمة المتباعدة (انفصال العضلات). وهي ليست عملية لإنقاص الوزن، بل هدفها بطن أكثر تسطحًا وشدًا.

في الاستشارة يسألك الجراح عن رغباتك وحالات الحمل وتغيرات وزنك، ويفحص الجلد والدهون والعضلات، ويستبعد موانع الإجراء. وفي هذه المرحلة يُختار بين شد البطن التقليدي والمصغّر.

يُجرى شد البطن تحت التخدير العام، فتكون نائمًا طوال الوقت. يراقب طبيب التخدير التنفس والقلب وضغط الدم، وتُتخذ إجراءات للوقاية من الجلطات، مثل الجوارب أو الأكمام الضاغطة على الساقين.

بعد ذلك يُحدث الجراح شقًا أفقيًا منخفضًا في البطن، فوق منطقة العانة مباشرة. ويعتمد طوله على كمية الجلد التي يجب إزالتها. وفي شد البطن التقليدي يُجرى شق صغير ثانٍ حول السرة لتحريرها من الجلد المحيط.

عبر الشق يفصل الجراح الجلد والدهون عن جدار البطن متقدمًا إلى الأعلى حتى الأضلاع. فتظهر العضلات المستقيمة والفجوة بينها.

إذا كانت العضلات متباعدة، يعيد الجراح ضمها بغرز داخلية متينة على طول الخط الأوسط، كما يُشدّ المشد. وهذه الخطوة هي التي تُسطِّح البطن البارز وتشد الخصر. كما أن إصلاح العضلات هو السبب الرئيسي لتقييد رفع الأثقال وتمارين البطن عدة أسابيع بعد الجراحة.

تبقى السرة نفسها متصلة بجدار البطن ولا تتحرك. ولأن الجلد فوقها سُحب إلى الأسفل، يفتح الجراح فتحة جديدة في المكان الصحيح ويخيط السرة فيها. ويجب أن تبدو النتيجة طبيعية وأن تكون السرة في المنتصف.

قبل الإغلاق يضع الجراح عادةً أنبوب تصريف رفيعًا أو اثنين تحت الجلد. وهي تُخرج السوائل والدم في الأيام الأولى وتقلل خطر تجمع السوائل تحت الجلد. ثم يُغلق الجرح على طبقات، وتُوضع الضمادات والمشد الضاغط. وتستغرق العملية كلها عادةً من ساعتين إلى أربع ساعات. مزيد من المعلومات عن العملية في صفحتنا عن شد البطن.

تستيقظ في غرفة الإفاقة ثم تبقى في المستشفى تحت الإشراف الطبي، عادةً من يوم إلى ثلاثة أيام. وخلال ذلك:

• يُسيطر على الألم بأدوية يصفها الطبيب؛
• تُشجَّع على النهوض والمشي، منحنيًا قليلًا إلى الأمام، بعد ساعات من الجراحة للوقاية من الجلطات؛
• يتابع الفريق الجرح وأنابيب التصريف وحالتك العامة؛
• تُزال أنابيب التصريف عادةً بعد نحو يومين، حين يقل السائل الخارج.

في المنزل يُنصح بالنوم على الظهر مع ثني الركبتين ورفع الجزء العلوي من الجسم قليلًا لتخفيف الشد عن الشق.

يُرتدى المشد الضاغط نحو ستة إلى ثمانية أسابيع. فهو يدعم جدار البطن الذي أُصلح، ويقلل التورم، ويساعد الجلد على الاستقرار بشكل متساوٍ. وتُزال الغرز عادةً بعد نحو سبعة أيام.

يُجري City Medical Centre شد البطن التقليدي وشد البطن المصغّر مع إصلاح انفصال العضلات. في الاستشارة يفحصك الجراح ويستبعد موانع الإجراء، كما يُطلب فحص هرموني يساعد على التنبؤ بالنتيجة على المدى الطويل. ويمكن إجراء جميع الفحوصات قبل الجراحة في العيادة دون انتظار. في يوم الجراحة تلتقي بجرّاحك، ويُجرى الرسم ويُجرَّب لباس الضغط؛ وتستغرق العملية من ساعتين إلى أربع ساعات تحت التخدير العام، يليها من يوم إلى ثلاثة أيام في المستشفى تحت الإشراف الطبي. وتكون المراجعات بعد نحو أسبوع وثلاثة أشهر وستة أشهر.