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Arthrosebehandlung in Wuppertal ohne Operation

PRP und SVF-Zelltherapie für Knie, Hüfte und andere Gelenke mit Arthrose, dazu eine kostenlose Prüfung der Röntgen- oder MRT-Bilder, um Ihr Stadium zu bestimmen

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Kniegelenk: regenerative Behandlung ohne Operation
Gelenkbehandlung ohne Operation. Kostenlos Beratung und Prüfung Ihrer Befunde

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Was es ist

Was ist Arthrose
(Osteoarthrose)?

Bei der Arthrose, auch Osteoarthrose genannt, nutzt sich der Knorpelüberzug des Gelenks über Jahre Stück für Stück ab. Dieser Knorpel fängt normalerweise Stöße ab; wird er abgebaut, reibt Knochen an Knochen, und das Gelenk wird schmerzhaft, steif und weniger beweglich. Es ist eine Verschleiß- und keine Entzündungskrankheit, auch wenn Phasen mit Schwellung auftreten.

  • Keine Operation — eine Injektion statt einer Operation
  • Eigenes Gewebe — Ihr Blut und Ihr Fettgewebe
  • Ultraschall als Führung bei jeder Injektion
Kniegelenk: eine Injektion unter Ultraschallkontrolle

Für wen die Behandlung geeignet ist

Ob die Behandlung für Sie geeignet ist, entscheidet ein Arzt nach einer Untersuchung und Prüfung Ihrer Befunde

Geeignet

Ein Arzt bespricht mit einem Patienten Röntgenbilder des Knies
  • Schmerzen, Knirschen oder Steifheit im Gelenk
  • Schmerzmittel helfen nur für kurze Zeit
  • Erholung nach Verletzungen und Operationen
  • Sie möchten eine zweite Meinung zu Ihren Aufnahmen
  • Sie möchten einen Gelenkersatz vermeiden oder hinauszögern
  • Beginnende oder mittelschwere Arthrose oder Arthritis
  • Hohe Belastung der Gelenke — Sport oder körperliche Arbeit

Nicht geeignet

Ein Arzt untersucht das Knie eines Patienten
  • Krebs
  • Schwangerschaft
  • Blutgerinnungsstörungen
  • Akute Infektionen, auch im oder am Gelenk
  • Schub einer schweren chronischen Erkrankung
  • Vorübergehende Kontraindikationen: Fieber, Erkältung oder Grippe, Hautentzündung über dem zu behandelnden Gelenk

Sie sind sich nicht sicher, ob die Behandlung für Sie passt?

Hinterlassen Sie Ihre Nummer — der Koordinator fragt Ihre Aufnahmen an (Röntgen, MRT oder Ultraschall), und der Arzt sagt Ihnen, ob eine Behandlung ohne Operation für Sie geeignet ist.

Passt das zu mir?

Was wir behandeln

Erkrankungen, die wir behandeln

So funktioniert es

Ablauf der Behandlung: Schritt für Schritt

Beratung und Prüfung der Befunde1

Beratung und Prüfung der Befunde

Der Arzt untersucht Ihr Gelenk, sieht Ihre Röntgen-, MRT- oder Ultraschallbilder durch und entscheidet, ob der Eingriff für Sie geeignet ist. Wenn Sie bereits Befunde haben, können Sie sie vor dem Termin senden.

Blutentnahme für PRP2

Blutentnahme für PRP

Aus einer Vene wird etwas Blut entnommen; daraus wird später plättchenreiches Plasma mit Wachstumsfaktoren hergestellt.

Entnahme von Fettgewebe3

Entnahme von Fettgewebe

Über einen Einstich am Bauch oder an der Innenseite des Oberschenkels werden unter örtlicher Betäubung etwa 30 ml Fettgewebe entnommen. Nähte sind nicht erforderlich.

Aufbereitung in der Zentrifuge4

Aufbereitung in der Zentrifuge

Die Probe wird zentrifugiert und teilt sich in Schichten. Die stromale vaskuläre Fraktion wird dann isoliert und mit plättchenreichem Plasma gemischt.

Injektion in das Gelenk5

Injektion in das Gelenk

Das aufbereitete Material wird unter Ultraschallkontrolle direkt in das betroffene Gelenk injiziert, was eine präzise Platzierung erleichtert.

Nachsorge6

Nachsorge

Sie brauchen weder Krücken noch einen Krankenhausaufenthalt. Der Arzt bleibt danach in Kontakt und überwacht die Reaktion des Gelenks.

Beratung buchen

Rufen Sie uns an oder schreiben Sie uns — unser Koordinator meldet sich in Kürze bei Ihnen und vereinbart Ihren Beratungstermin

Ein Arzt spricht mit einem Patienten über die Gelenkbehandlung
Beratung buchen
Ein Arzt spricht mit einem Patienten über die Gelenkbehandlung

Ergebnisse

Nach dem Eingriff

  • Doctor talking warmly with a patient after the procedure

    1 Woche

    Das Gelenk kann etwas stärker schmerzen — das ist eine erwartbare Reaktion.

  • Doctor consulting an older patient one month after treatment

    1 Monat

    Der Schmerz lässt in der Regel nach.

  • Doctor explaining progress to a patient using a knee joint model

    ~3 Monate

    Beweglichkeit und Aktivität verbessern sich.

  • Doctor and patient walking together at a follow-up visit

    ~6 Monate

    Die volle Wirkung entfaltet sich.

Wie lange sie anhält, ist von Mensch zu Mensch verschieden und hängt vom Stadium der Erkrankung, vom Körpergewicht, von der Aktivität und anderen Faktoren ab — ein festes Ergebnis kann niemand versprechen.

Vergleich

Unsere Methoden

Ihr eigenes Blut und Fettgewebe sind die einzigen verwendeten Materialien — nichts von Spendern, nichts Synthetisches

Zelltherapie (SVF) aus Ihrem eigenen Fettgewebe

Eine kleine Probe Ihres Fettgewebes wird aufbereitet, um die stromale vaskuläre Fraktion (SVF) zu isolieren — eine Mischung von Zellen, die an der Geweberegeneration beteiligt sind. Kombiniert mit Ihrem eigenen Plasma wird sie in das betroffene Gelenk injiziert.

Ein Arzt erklärt einem Patienten auf einem Tablet die SVF-Zelltherapie für das Knie

Sie wird vor allem bei früher und mittelschwerer Arthrose gewählt, wo sie den Knorpelverschleiß verlangsamt und die Reibung zwischen den Gelenkflächen verringert.

Material
Ihr Fettgewebe und Plasma
Wie es verabreicht wird
In das Gelenk, unter Ultraschallkontrolle
Dauer
Der gesamte Eingriff erfolgt an einem Tag.

PRP — plättchenreiches Plasma aus Ihrem eigenen Blut

Plasma, das reich an Blutplättchen und Wachstumsfaktoren ist, wird aus einer kleinen Menge Ihres Blutes gewonnen und in das Gelenk injiziert, wo es Entzündungen beruhigt und die Bedingungen für die Geweberegeneration verbessert.

Ein Arzt erklärt einem Patienten auf einem Monitor die PRP-Therapie für Gelenke

Leichte Arthrose ist eine häufige Indikation; wenn eine stärkere Wirkung nötig ist, wird es zusammen mit SVF eingesetzt.

Material
Ihr Blut aus einer Vene
Wie es verabreicht wird
In das Gelenk, unter Ultraschallkontrolle
Dauer
Der gesamte Eingriff erfolgt an einem Tag.

Die genannten Vorteile und Zeitangaben sind Durchschnittswerte und dienen der Orientierung: Plan und Erholung hängen von Ihrem Gelenk und Ihren individuellen Besonderheiten ab, und der Arzt bestätigt sie bei der Beratung.

Bei der Beratung prüft der Arzt Ihre Aufnahmen und schlägt einen Behandlungsplan vor

Kostenlose Beratung

Beratung buchen

Gelenke

Gelenke, die wir behandeln

Wir behandeln große und kleine Gelenke; Gelenk, Methode und Zahl der Injektionen wählt der Arzt nach Prüfung Ihrer Befunde

  • KnieKnieSchmerzen auf der Treppe und nach Spaziergängen, Knorpelverschleiß, Meniskusprobleme
  • HüfteHüfteBeginnende Hüftarthrose, Leistenschmerzen, eingeschränkte Drehbewegung
  • SchulterSchulterDas Heben des Arms schmerzt; Gelenk und umgebende Sehnen sind verschlissen
  • EllenbogenEllenbogenVerschlissene Gelenkflächen und Schmerzen nach Überlastung oder Sportbelastung
  • Hand- und HandgelenkeHand- und HandgelenkeKleine Finger- und Handgelenke, die steif sind und schmerzen
  • SprunggelenkSprunggelenkSchmerzen und Steifigkeit nach Verstauchungen und alten Verletzungen

Vorteile

Warum Patienten das City Medical Centre wählen

Wir setzen auf den Erhalt Ihres eigenen Gelenks statt auf seinen Ersatz — Behandlung ohne Operation

Ihr eigenes Gewebe

Ihr eigenes Gewebe

Ihr eigenes Blut und Fettgewebe sind die einzigen verwendeten Materialien — nichts von Spendern, nichts Synthetisches

Keine Krücken

Keine Krücken

Einstiche statt Schnitte, örtliche Betäubung, keine lange Rehabilitation

Zweitmeinung

Zweitmeinung

Senden Sie Ihre Röntgenbilder, MRT oder Arztberichte und erhalten Sie eine kostenlose, unabhängige Beurteilung durch einen Arzt

Betreuung nach dem Eingriff

Betreuung nach dem Eingriff

Wir bleiben nach dem Eingriff in Kontakt und verfolgen das Ergebnis, nicht nur am Tag der Injektion

Über die Klinik

Eine Klinik, in der Sie sich wohlfühlen

Moderne Ausstattung, komfortable Zimmer und Fürsorge für jeden Patienten

Ein Arzt und ein Patient in der Klinik

Kontaktieren Sie uns so, wie es Ihnen passt

Wir beantworten Ihre Fragen und finden einen passenden Termin für die Beratung

Mit dem Senden einer Nachricht stimmen Sie der Datenschutzerklärung zu

Kostenloser Rückruf

Preis

Preise für die Arthrosebehandlung

Die Kosten hängen vom Gelenk, dem Arthrosestadium und der Methode ab, daher nennt sie der Arzt nach der Beratung

FAQ

Gelenkbehandlung: häufige Fragen

Zu den Erkrankungen

Mehr zu diesen Erkrankungen

Weitere Leistungen unserer Klinik

So wird Arthrose bei Patienten aus Wuppertal ohne Operation behandelt

Knorpel wirkt als Stoßdämpfer. Wird er dünner, beginnen die Knochen aneinander zu reiben, und das Gelenk wird schmerzhaft und weniger beweglich. Arthrose ist auch in Wuppertal eine degenerative und keine entzündliche Erkrankung, auch wenn Schübe mit Schwellung vorkommen.

Die Behandlung beginnt mit einer Beratung und der Prüfung Ihrer Röntgen- oder MRT-Bilder, um das Stadium zu bestimmen. Dann werden Blut und eine kleine Fettgewebeprobe entnommen, in der Zentrifuge aufbereitet und unter Ultraschallkontrolle in das Gelenk injiziert. Für Patienten aus Wuppertal geschieht das an einem Tag.

Warten Sie nicht, bis das Gelenk zerstört ist. Vereinbaren Sie eine kostenlose Beratung in Wuppertal: Frühe und mittelschwere Arthrose spricht am besten auf die Behandlung an. Der Preis wird individuell festgelegt.

Tal, Hänge und Gelenkbelastung: warum Wuppertal für das Knie eine Rolle spielt

Wuppertal liegt im Bergischen Land im Tal der Wupper. Der Fluss schlängelt sich etwa 20 km durch das Stadtgebiet. Der tiefste Punkt bei Müngsten liegt auf 101 m über NN, der höchste, Lichtscheid, auf 350 m. Die Stadt selbst wird mit 160 m über NHN angegeben. Für Menschen mit Gonarthrose oder Coxarthrose sind diese Zahlen mehr als Geografie. Wer zwischen Talsohle und Höhenlagen unterwegs ist, belastet beim Bergabgehen vor allem Knie und Hüfte. Dort tragen die Gelenke die größte Last, und genau dort wird der Knorpel am häufigsten dünner.

Die Schwebebahn verkehrt seit 1901 und führt 8 m über dem Boden und 12 m über der Wupper. Sie nimmt vielen Wuppertalern manche Wege ab. Trotzdem bleiben Wege zur Haltestelle, zum Einkauf und nach Hause. Kommen Hanglagen und Stufen dazu, merken Betroffene den Verschleiß meist zuerst beim Gehen und auf der Treppe. Das deckt sich mit der Beschreibung der Kniearthrose: Schmerzen nach dem Gehen, Knirschen, Steifigkeit.

Arthrose ist ein langsamer, degenerativer Prozess. Der Knorpel im Gelenk wird dünner, die stoßdämpfende Schicht schwindet, und die Knochen reiben aneinander. Eine Entzündung ist nicht die Ursache, auch wenn Schübe mit Schwellung vorkommen können. Die Behandlung wirkt am besten im frühen oder mittleren Stadium, bevor die Gelenkflächen stark verschlissen sind. Bei einem fortgeschrittenen Befund sagt der Arzt offen, ob ein Gelenkersatz realistischer ist.

Bei der Online-Beratung spielt das Gelände eine praktische Rolle. Der Arzt prüft Ihre Röntgen-, MRT- oder Ultraschallbilder. Das Gespräch klärt, bei welchen Wegen und Bewegungen das Gelenk schmerzt: bergauf, bergab, beim Aufstehen nach längerem Sitzen. Aus diesen Angaben und den Bildern ergibt sich, ob eine Behandlung ohne Operation in Frage kommt.

Kalte, feuchte Monate und die Steifigkeit am Morgen

Die Wetterdaten für Wuppertal zeichnen ein klares Bild. Der Januar ist mit durchschnittlich 3,1 °C der kälteste Monat, der Juli mit 18,7 °C der wärmste. Im Jahresmittel sind es 10,8 °C. Zugleich ist es feucht: Die Niederschlagstabelle für 2015–2020 nennt 1.025 mm im Jahr, am nassesten sind Januar mit 125 mm, Dezember mit 113 mm und November mit 105 mm. Im Text desselben Artikels stehen längerfristige Werte von 1.116 mm im Tal und 1.183 mm auf den Höhen. Die Sonne zeigt sich im Dezember durchschnittlich nur 1,5 Stunden pro Tag, im Januar 1,9 Stunden. Im Juni sind es dagegen 6,6 und im Juli 6,5 Stunden.

Diese Zahlen beweisen nichts über Gelenke, und wir behaupten auch keinen Beweis. Es ist aber nachvollziehbar, warum viele Betroffene die dunkle, nasse Jahreszeit als unangenehmer erleben. Man bewegt sich weniger, bleibt länger sitzen, und die Gelenke fühlen sich nach der Ruhe steifer an. Das Muster ist typisch: Steifigkeit nach Ruhe, ziehende Schmerzen bei den ersten Schritten, Knirschen im Gelenk. Für Arthrose ist das charakteristisch.

Wichtig ist die Abgrenzung zur Arthritis, denn die Behandlung unterscheidet sich. Arthrose bedeutet verschlissenen Knorpel mit ziehenden Schmerzen bei Bewegung. Arthritis ist eine Entzündung. Dabei treten Schmerzen in Ruhe und nachts auf, außerdem Schwellung, Rötung und Überwärmung des Gelenks. Eine Morgensteifigkeit von mehr als 30 Minuten spricht eher für eine entzündliche Erkrankung. Deshalb steht am Anfang die Diagnose, und Blutuntersuchungen helfen, entzündliche Erkrankungen auszuschließen.

Für den Winter lohnt sich ein einfacher Plan. Wer weiß, dass die Monate November bis Januar am feuchtesten sind, kann Beratung und Befundprüfung früh einplanen und muss nicht auf starke Beschwerden warten. Die Bilder können schon vor dem Termin an den Koordinator geschickt werden. Eine Behandlung ist dann nicht an das Wetter gebunden, denn der gesamte Eingriff erfolgt an einem Tag, ohne Krücken und ohne Krankenhausaufenthalt.

Alter, Körpergewicht, Sport und Beruf: was dem Knorpel zusetzt

Nach den Angaben zur Arthrose in Deutschland leben rund fünf Millionen Menschen mit dieser Erkrankung. Wuppertal hat 357.243 Einwohner (Stand 31. Dezember 2025), im Ballungsraum sind es etwa 608.000. Man sollte daraus keine Zahl für die Stadt ableiten, denn dafür gibt es keine belastbare Angabe. Die bundesweite Größenordnung zeigt aber, dass Gelenkverschleiß kein Randthema ist.

Mehrere Faktoren spielen zusammen. Das Körpergewicht belastet Knie und Hüfte bei jedem Schritt. Für Deutschland nennen die Erhebungen bei Erwachsenen mit einem BMI ab 30 bei gemessenen Daten (DEGS 2008/11) 23,3 % der Männer und 23,9 % der Frauen. Bei Befragungen liegen die Werte niedriger, im Mikrozensus 2009 waren es 15,7 % und 13,8 %. Befragungen ergeben also niedrigere Werte als Messungen. Für das Gelenk bedeutet das: Gewichtskontrolle gehört zu jedem Plan, auch wenn sie eine Injektion nicht ersetzt. Das Gleiche gilt für Bewegung und die ärztliche Begleitung.

Wer stärker abnehmen muss, findet in den deutschen Leitlinien einen Rahmen. Ein Eingriff zur Gewichtsreduktion ist nach der S3-Leitlinie ab einem BMI von 40 kg/m² auch ohne Begleiterkrankungen angezeigt, ab 35 kg/m² mit einer adipositasbedingten Begleiterkrankung. Voraussetzung ist, dass die konservative Therapie gescheitert ist. Die gesetzliche Krankenversicherung führt dies nicht im regulären Leistungskatalog, ein Antrag im Einzelfall ist möglich. Dafür verlangt sie den Nachweis ausgeschöpfter konservativer Methoden über 6 bis 12 Monate in einem multimodalen Konzept und eine Begutachtung durch den Medizinischen Dienst. Das ist ein eigener Weg und kein Teil der Gelenkbehandlung. Für das Gespräch ist er aber nützlich, wenn das Gewicht die Arthrose mitbestimmt.

Auch Sport und Beruf prägen das Gelenk. Die Nordbahntrasse ist eine 22 km lange Radroute quer durch die Stadt, und Radfahren gehört zu den Bewegungsformen, die sich bei Arthrose gut eignen. Ebenfalls gut geeignet sind Schwimmen, Wassergymnastik, Nordic Walking und Yoga. Zu meiden sind Laufen auf hartem Untergrund, Sprünge, schweres Heben und abrupte Bewegungen. Wer körperlich arbeitet oder viel Sport treibt, belastet die Gelenke stark. Das ist ausdrücklich eine Konstellation, bei der die Behandlung in Frage kommt, ebenso bei Erholung nach Verletzungen und Operationen.

An den vier Hochschulen der Stadt, darunter die Bergische Universität mit rund 21.000 Studierenden im Wintersemester 2024/25, gibt es viele junge Menschen. Auch sie können nach Sportverletzungen Probleme mit Meniskus oder Sprunggelenk bekommen. Der Fall ist dann ein anderer als die klassische Gonarthrose im höheren Alter, und das Bild entscheidet über das Vorgehen. Auch die Bundesgartenschau 2031 in Wuppertal steht an. Wer bis dahin aktiv bleiben will, hat mit einem frühen Befund die besten Chancen, einen Gelenkersatz hinauszuzögern.

Versicherung, Wartezeiten und Gelenkersatz: der deutsche Rahmen

Rund 92 % der Bevölkerung Deutschlands sind gesetzlich krankenversichert. Bei den Erwerbstätigen sind etwa 88 % über gesetzliche Kassen und etwa 11 % privat versichert (Stand 2024). Wer in Wuppertal lebt, bewegt sich in diesem System, und dort ist der Gelenkersatz die bekannte Standardlösung. In Deutschland wurden 2016 etwa 400.000 Hüft- und Kniegelenkoperationen (Endoprothetik) durchgeführt. Nach einer unkomplizierten Hüftprothese dauert der stationäre Aufenthalt in den meisten Kliniken etwa sechs bis acht Tage, die Anschlussheilbehandlung wird noch während des Aufenthalts organisiert.

Dem steht der Ansatz gegenüber, das eigene Gelenk zu erhalten: ein Eingriff mit SVF und PRP, ohne Schnitt, ohne Krücken, ohne Krankenhausaufenthalt. Er ist nicht für jeden geeignet und ersetzt keinen Gelenkersatz, wenn das Gelenk bereits zerstört ist. Im frühen und mittleren Stadium kann er den Knorpelverschleiß verlangsamen und die Reibung zwischen den Gelenkflächen verringern. Im fortgeschrittensten Stadium, wenn der Gelenkspalt fast verschwunden ist, ist keine dauerhafte Wirkung zu erwarten.

Zur Kostenfrage lässt sich nur vorsichtig etwas sagen. Die Preisinformationen stehen bei der Leistung, die Beratung und die Prüfung Ihrer Befunde sind kostenlos. Ob eine private oder gesetzliche Kasse einen Teil übernimmt, hängt vom Einzelfall ab, und wir versprechen dazu nichts. Zur Einordnung hilft ein allgemeiner Grundsatz: Die gesetzlichen Kassen übernehmen Behandlungskosten, aber nicht bei Eingriffen, die nicht medizinisch indiziert sind. Bei solchen können Versicherte nach § 52 SGB V an den Folgekosten beteiligt werden, auch am Krankengeld, und ein Anspruch auf Entgeltfortzahlung kann entfallen. Das betrifft vor allem Schönheitseingriffe. Eine Arthrosebehandlung ist keiner, aber die Frage der Erstattung klären Sie am besten vorab mit Ihrer Kasse.

Eine ältere Befragung (Commonwealth Fund, 2010) ergab, dass 70 % der Deutschen weniger als einen Monat auf planbare Eingriffe warteten. Das ist eine alte Zahl, und Wartezeiten ändern sich. Für die Entscheidung ist etwas anderes wichtiger: Die Online-Beratung und die Zweitmeinung zu Ihren Aufnahmen brauchen keine Wartezeit, und der Koordinator antwortet innerhalb von 15 Minuten. Wer zwischen Gelenkersatz und Erhalt schwankt, kann beides prüfen lassen, ohne eine Operation buchen zu müssen.

So läuft die Beratung aus Wuppertal ab, und was danach folgt

Die Beratung findet online statt. Sie schreiben dem Koordinator auf WhatsApp oder Telegram, die Koordinatoren sind rund um die Uhr erreichbar (24/7). Sie schicken vorhandene Röntgenbilder, MRT, Ultraschall oder Arztberichte. Ein Arzt prüft sie kostenlos, bestimmt das Arthrosestadium und sagt Ihnen, ob eine Behandlung ohne Operation passt. Bleiben Fragen, bekommen Sie einen persönlichen Plan, ohne Verpflichtung.

Das Röntgenbild ist die wichtigste Untersuchung, weil es das Stadium zeigt. Die MRT liefert ein genaueres Bild von Knorpel und Weichteilen. Ultraschall zeigt Flüssigkeit und Entzündung im Gelenk. Wenn Sie schon Aufnahmen haben, etwa aus einer orthopädischen Praxis in Wuppertal oder einer Nachbarstadt wie Solingen, Remscheid oder Hagen, schicken Sie diese einfach weiter. Neue Aufnahmen sind dann oft nicht nötig.

Ob die Behandlung passt, entscheidet ein Arzt. Nicht geeignet sind Krebs, Schwangerschaft, Blutgerinnungsstörungen, akute Infektionen (auch im oder am Gelenk) und der Schub einer schweren chronischen Erkrankung. Vorübergehende Gegenanzeigen sind Fieber, Grippe oder Erkältung und entzündete Haut über dem Gelenk. Gerade in den feuchten Wintermonaten ist das gut zu wissen: Eine Erkältung bedeutet nur, dass der Termin verschoben wird.

Der Ablauf selbst: Aus einer Vene wird etwas Blut für das PRP entnommen. Unter örtlicher Betäubung entnimmt der Arzt über einen Einstich am Bauch oder an der Innenseite des Oberschenkels etwa 30 ml Fettgewebe, Nähte sind nicht nötig. Die Probe wird zentrifugiert, die stromale vaskuläre Fraktion wird isoliert und mit dem plättchenreichen Plasma gemischt. Anschließend injiziert der Arzt das Material unter Ultraschallkontrolle in das Gelenk. Verwendet wird nur Ihr eigenes Gewebe, kein synthetisches Material und kein Spendermaterial.

Beim Verlauf sind Geduld und Realismus gefragt. In der ersten Woche kann das Gelenk etwas stärker schmerzen, das ist eine erwartbare Reaktion. Nach etwa einem Monat lässt der Schmerz in der Regel nach, nach etwa drei Monaten verbessern sich Beweglichkeit und Aktivität, nach etwa sechs Monaten entfaltet sich die volle Wirkung. Erste Veränderungen sehen viele Patienten nach 2–3 Wochen. Wie lange die Wirkung anhält, ist von Mensch zu Mensch verschieden und hängt vom Stadium, vom Körpergewicht und von der Aktivität ab. Ein festes Ergebnis kann niemand versprechen. Der Arzt bleibt nach dem Eingriff in Kontakt und verfolgt, wie das Gelenk reagiert.

Spielt das Gefälle zwischen Tal und Höhenlagen in Wuppertal eine Rolle für die Kniearthrose?

Eine medizinische Zahl dazu gibt es nicht, aber die Logik ist einfach. Das Stadtgebiet reicht von 101 m bis 350 m über NN, und beim Bergabgehen tragen Knie und Hüfte die größte Last. Schmerzen nach dem Gehen und auf der Treppe sind ein typisches Zeichen der Gonarthrose. Beschreiben Sie dem Arzt bei der Beratung, bei welchen Wegen die Beschwerden auftreten. Er prüft dann gemeinsam mit Ihren Röntgen- oder MRT-Bildern das Stadium.

Werden meine Gelenkschmerzen im feuchten Winter wirklich schlimmer?

In Wuppertal ist der Januar mit durchschnittlich 3,1 °C der kälteste Monat und gehört mit 125 mm zu den nassesten. Im Dezember scheint die Sonne nur 1,5 Stunden pro Tag. Viele bewegen sich dann weniger, und die Gelenke fühlen sich nach Ruhe steifer an. Ein Beweis für das Wetter als Ursache ist das nicht. Steifigkeit, die länger als 30 Minuten am Morgen anhält, oder Schmerzen nachts und in Ruhe sprechen eher für eine Arthritis. Das sollte ärztlich abgeklärt werden.

Übernimmt meine gesetzliche Krankenkasse die Behandlung mit SVF und PRP?

Dazu können wir keine Zusage machen, es hängt von Ihrer Kasse und vom Einzelfall ab. Etwa 92 % der Bevölkerung sind gesetzlich versichert. Die Kassen übernehmen Behandlungskosten, bei nicht medizinisch indizierten Eingriffen können sie Leistungen nach § 52 SGB V einschränken. Fragen Sie vorab bei Ihrer Kasse nach. Die Beratung und die Prüfung Ihrer Befunde sind kostenlos, die Preise nennt der Arzt nach der Beratung.

Ich bin übergewichtig. Ist die Behandlung dann überhaupt sinnvoll?

Das Körpergewicht beeinflusst, wie lange eine Behandlung wirkt, denn die Wirkung hängt vom Stadium, vom Gewicht und von der Aktivität ab. Gewichtskontrolle gehört zu jedem Plan. Wenn eine starke Adipositas besteht, gilt für Eingriffe zur Gewichtsreduktion ein eigener Weg: nach der S3-Leitlinie ab BMI 40 kg/m² oder ab 35 kg/m² mit Begleiterkrankung, wenn die konservative Therapie gescheitert ist. Der Arzt bespricht beides ehrlich mit Ihnen.

Welche Bewegung ist in Wuppertal sinnvoll, etwa auf der Nordbahntrasse?

Die Nordbahntrasse ist eine 22 km lange Radroute quer durch die Stadt. Radfahren gehört zu den Sportarten, die bei Arthrose gut geeignet sind, ebenso Schwimmen, Wassergymnastik, Nordic Walking und Yoga. Die richtige Bewegung stärkt die Muskeln, die das Gelenk entlasten, und verbessert die Ernährung des Knorpels. Zu meiden sind Laufen auf hartem Untergrund, Sprünge, schweres Heben und abrupte Bewegungen.

Wann ist ein Gelenkersatz realistischer als eine Injektion?

Im fortgeschrittensten Stadium, wenn der Gelenkspalt fast verschwunden ist, ist keine dauerhafte Wirkung der Injektionen zu erwarten. Dann kann ein Gelenkersatz die realistischere Option sein. In Deutschland wurden 2016 etwa 400.000 Hüft- und Kniegelenkoperationen durchgeführt, und nach einer unkomplizierten Hüftprothese bleiben die meisten Patienten etwa sechs bis acht Tage stationär. Der Arzt sagt Ihnen nach Sichtung Ihrer Befunde offen, was für Sie realistisch ist.

Kann ich Aufnahmen aus Wuppertal oder einer Nachbarstadt für die Beratung nutzen?

Ja. Schicken Sie vorhandene Röntgenbilder, MRT, Ultraschall oder Arztberichte dem Koordinator über WhatsApp oder Telegram, er ist rund um die Uhr erreichbar (24/7). Ein Arzt prüft sie kostenlos, beurteilt das Arthrosestadium und schlägt einen Plan ohne Operation vor, wenn er passt. Häufig sind dann keine neuen Aufnahmen nötig.

Wie lange dauert es, bis ich nach dem Eingriff etwas merke, und was ist in der ersten Woche normal?

In der ersten Woche kann das Gelenk etwas stärker schmerzen, das ist eine erwartbare Reaktion. Nach etwa einem Monat lässt der Schmerz in der Regel nach, nach etwa drei Monaten verbessern sich Beweglichkeit und Aktivität, und nach etwa sechs Monaten entfaltet sich die volle Wirkung. Das sind Durchschnittswerte, und der Arzt bestätigt sie bei der Beratung.