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Arthrosebehandlung in Bielefeld

Für Knie, Hüften und andere Gelenke mit Arthrose: SVF-Zelltherapie und PRP. Wir prüfen das Stadium kostenlos anhand Ihrer Röntgen- oder MRT-Bilder

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Kniegelenk: regenerative Behandlung ohne Operation
Gelenkbehandlung ohne Operation. Kostenlos Beratung und Prüfung Ihrer Befunde

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Was es ist

Was ist Arthrose
(Osteoarthrose)?

Arthrose, auch Osteoarthrose genannt, ist eine chronische Erkrankung, bei der der Knorpel eines Gelenks allmählich dünner wird und sich abnutzt. Knorpel wirkt als Stoßdämpfer; wenn er abgebaut wird, beginnen die Knochen aneinander zu reiben, was Schmerzen, Steifigkeit und einen kleineren Bewegungsumfang verursacht. Es ist eher eine degenerative als eine entzündliche Erkrankung, auch wenn Schübe mit Schwellung vorkommen.

  • Keine Operation — eine Injektion statt einer Operation
  • Eigenes Gewebe — Ihr Blut und Ihr Fettgewebe
  • Ultraschall als Führung bei jeder Injektion
Kniegelenk: eine Injektion unter Ultraschallkontrolle

Für wen die Behandlung geeignet ist

Ob die Behandlung für Sie geeignet ist, entscheidet ein Arzt nach einer Untersuchung und Prüfung Ihrer Befunde

Geeignet

Ein Arzt bespricht mit einem Patienten Röntgenbilder des Knies
  • Schmerzen, Knirschen oder Steifheit im Gelenk
  • Schmerzmittel helfen nur für kurze Zeit
  • Erholung nach Verletzungen und Operationen
  • Sie möchten eine zweite Meinung zu Ihren Aufnahmen
  • Sie möchten einen Gelenkersatz vermeiden oder hinauszögern
  • Beginnende oder mittelschwere Arthrose oder Arthritis
  • Hohe Belastung der Gelenke — Sport oder körperliche Arbeit

Nicht geeignet

Ein Arzt untersucht das Knie eines Patienten
  • Krebs
  • Schwangerschaft
  • Blutgerinnungsstörungen
  • Akute Infektionen, auch im oder am Gelenk
  • Schub einer schweren chronischen Erkrankung
  • Vorübergehende Kontraindikationen: Hautentzündung über dem behandelten Gelenk, Erkältung oder Grippe, Fieber

Sie sind sich nicht sicher, ob die Behandlung für Sie passt?

Hinterlassen Sie Ihre Nummer — der Koordinator fragt Ihre Aufnahmen an (Röntgen, MRT oder Ultraschall), und der Arzt sagt Ihnen, ob eine Behandlung ohne Operation für Sie geeignet ist.

Passt das zu mir?

Was wir behandeln

Erkrankungen, die wir behandeln

So funktioniert es

Ablauf der Behandlung: Schritt für Schritt

Beratung und Prüfung der Befunde1

Beratung und Prüfung der Befunde

Der Arzt untersucht Ihr Gelenk, sieht Ihre Röntgen-, MRT- oder Ultraschallbilder durch und entscheidet, ob der Eingriff für Sie geeignet ist. Wenn Sie bereits Befunde haben, können Sie sie vor dem Termin senden.

Blutentnahme für PRP2

Blutentnahme für PRP

Aus einer Vene wird etwas Blut entnommen; daraus wird später plättchenreiches Plasma mit Wachstumsfaktoren hergestellt.

Entnahme von Fettgewebe3

Entnahme von Fettgewebe

Über einen Einstich am Bauch oder an der Innenseite des Oberschenkels werden unter örtlicher Betäubung etwa 30 ml Fettgewebe entnommen. Nähte sind nicht erforderlich.

Aufbereitung in der Zentrifuge4

Aufbereitung in der Zentrifuge

In der Zentrifuge trennt sich die Probe in Schichten; die stromale vaskuläre Fraktion wird isoliert und mit dem plättchenreichen Plasma kombiniert.

Injektion in das Gelenk5

Injektion in das Gelenk

Unter Ultraschallkontrolle injiziert der Arzt das aufbereitete Material direkt in das betroffene Gelenk, sodass es präzise platziert wird.

Nachsorge6

Nachsorge

Kein Krankenhausaufenthalt und keine Krücken nötig. Nach dem Eingriff bleibt der Arzt in Kontakt und verfolgt, wie das Gelenk reagiert.

Beratung buchen

Rufen Sie uns an oder schreiben Sie uns — unser Koordinator meldet sich in Kürze bei Ihnen und vereinbart Ihren Beratungstermin

Ein Arzt spricht mit einem Patienten über die Gelenkbehandlung
Beratung buchen
Ein Arzt spricht mit einem Patienten über die Gelenkbehandlung

Ergebnisse

Nach dem Eingriff

  • Doctor talking warmly with a patient after the procedure

    1 Woche

    Das Gelenk kann etwas stärker schmerzen — das ist eine erwartbare Reaktion.

  • Doctor consulting an older patient one month after treatment

    1 Monat

    Der Schmerz lässt in der Regel nach.

  • Doctor explaining progress to a patient using a knee joint model

    ~3 Monate

    Beweglichkeit und Aktivität verbessern sich.

  • Doctor and patient walking together at a follow-up visit

    ~6 Monate

    Die volle Wirkung entfaltet sich.

Wie lange sie anhält, ist von Mensch zu Mensch verschieden und hängt vom Stadium der Erkrankung, vom Körpergewicht, von der Aktivität und anderen Faktoren ab — ein festes Ergebnis kann niemand versprechen.

Vergleich

Unsere Methoden

Ihr eigenes Blut und Fettgewebe sind die einzigen verwendeten Materialien — nichts von Spendern, nichts Synthetisches

Zelltherapie (SVF) aus Ihrem eigenen Fettgewebe

Die stromale vaskuläre Fraktion (SVF), eine Mischung von Zellen, die an der Geweberegeneration mitwirken, wird durch Aufbereitung einer kleinen Probe Ihres Fettgewebes gewonnen. Zusammen mit Ihrem eigenen Plasma wird sie in das betroffene Gelenk injiziert.

Ein Arzt erklärt einem Patienten auf einem Tablet die SVF-Zelltherapie für das Knie

Vor allem in frühen und mittleren Arthrosestadien — um die Reibung zwischen den Gelenkflächen zu verringern und den Knorpelverschleiß zu verlangsamen.

Material
Ihr Fettgewebe und Plasma
Wie es verabreicht wird
In das Gelenk, unter Ultraschallkontrolle
Dauer
Der gesamte Eingriff erfolgt an einem Tag.

PRP — plättchenreiches Plasma aus Ihrem eigenen Blut

Aus etwas Ihres Blutes wird Plasma mit vielen Blutplättchen und Wachstumsfaktoren abgetrennt und in das Gelenk injiziert. Es beruhigt Entzündungen und verbessert die Bedingungen für die Geweberegeneration.

Ein Arzt erklärt einem Patienten auf einem Monitor die PRP-Therapie für Gelenke

Es wird häufig bei leichter Arthrose eingesetzt und mit SVF kombiniert, wenn eine stärkere Wirkung erforderlich ist.

Material
Ihr Blut aus einer Vene
Wie es verabreicht wird
In das Gelenk, unter Ultraschallkontrolle
Dauer
Der gesamte Eingriff erfolgt an einem Tag.

Die genannten Vorteile und Zeitangaben sind Durchschnittswerte und dienen der Orientierung: Plan und Erholung hängen von Ihrem Gelenk und Ihren individuellen Besonderheiten ab, und der Arzt bestätigt sie bei der Beratung.

Bei der Beratung prüft der Arzt Ihre Aufnahmen und schlägt einen Behandlungsplan vor

Kostenlose Beratung

Beratung buchen

Gelenke

Gelenke, die wir behandeln

Wir behandeln große und kleine Gelenke; Gelenk, Methode und Zahl der Injektionen wählt der Arzt nach Prüfung Ihrer Befunde

  • KnieKnieMeniskusprobleme, Knorpelverschleiß und Schmerzen beim Gehen oder auf der Treppe
  • HüfteHüfteBeginnende Hüftarthrose, Leistenschmerzen, eingeschränkte Drehbewegung
  • SchulterSchulterDas Heben des Arms schmerzt; Gelenk und umgebende Sehnen sind verschlissen
  • EllenbogenEllenbogenVerschlissene Gelenkflächen und Schmerzen nach Überlastung oder Sportbelastung
  • Hand- und HandgelenkeHand- und HandgelenkeSchmerzen und Steifigkeit in den kleinen Gelenken des Handgelenks und der Finger
  • SprunggelenkSprunggelenkSchmerzen und Steifigkeit nach Verstauchungen und alten Verletzungen

Vorteile

Warum Patienten das City Medical Centre wählen

Wir setzen auf den Erhalt Ihres eigenen Gelenks statt auf seinen Ersatz — Behandlung ohne Operation

Ihr eigenes Gewebe

Ihr eigenes Gewebe

Ihr eigenes Blut und Fettgewebe sind die einzigen verwendeten Materialien — nichts von Spendern, nichts Synthetisches

Keine Krücken

Keine Krücken

Keine Schnitte, nur Einstiche — örtliche Betäubung und keine lange Rehabilitation

Zweitmeinung

Zweitmeinung

Senden Sie Ihre Röntgenbilder, MRT oder Berichte, und ein Arzt gibt kostenlos eine unabhängige Beurteilung ab

Betreuung nach dem Eingriff

Betreuung nach dem Eingriff

Nach dem Eingriff bleiben wir in Kontakt und verfolgen das Ergebnis — nicht nur am Tag der Injektion

Über die Klinik

Eine Klinik, in der Sie sich wohlfühlen

Moderne Ausstattung, komfortable Zimmer und Fürsorge für jeden Patienten

Ein Arzt und ein Patient in der Klinik

Kontaktieren Sie uns so, wie es Ihnen passt

Wir beantworten Ihre Fragen und finden einen passenden Termin für die Beratung

Mit dem Senden einer Nachricht stimmen Sie der Datenschutzerklärung zu

Kostenloser Rückruf

Preis

Preise für die Arthrosebehandlung

Der Arzt nennt die Kosten nach der Beratung, da sie vom Gelenk, der Methode und dem Arthrosestadium abhängen

FAQ

Gelenkbehandlung: häufige Fragen

Zu den Erkrankungen

Mehr zu diesen Erkrankungen

Weitere Leistungen unserer Klinik

Arthrosebehandlung für Patienten aus Bielefeld

Entscheidend ist das Stadium. Im frühen und mittleren Stadium sollen SVF- und PRP-Injektionen Schmerzen lindern, die Reibung zwischen den Gelenkflächen verringern und den Knorpelverschleiß verlangsamen. Im fortgeschrittensten Stadium sagt der Arzt Patienten in Bielefeld ehrlich, ob ein Gelenkersatz die realistischere Option ist.

Die Behandlung beginnt mit einer Beratung und der Prüfung Ihrer Röntgen- oder MRT-Bilder, um das Stadium zu bestimmen. Dann werden Blut und eine kleine Fettgewebeprobe entnommen, in der Zentrifuge aufbereitet und unter Ultraschallkontrolle in das Gelenk injiziert. Für Patienten aus Bielefeld geschieht das an einem Tag.

Warten Sie nicht, bis das Gelenk zerstört ist. Vereinbaren Sie eine kostenlose Beratung in Bielefeld: Frühe und mittelschwere Arthrose spricht am besten auf die Behandlung an. Der Preis wird individuell festgelegt.

Zwischen 71 und 320 Metern: wie Bielefelds Gelände auf die Gelenke wirkt

Bielefeld liegt auf der Wasserscheide zwischen Weser und Ems. Der Teutoburger Wald zieht sich von Westnordwest nach Ostsüdost durch das Stadtgebiet, und der Bielefelder Pass dient als Verkehrsweg durch den Höhenzug. Der tiefste Punkt der Stadt liegt bei 71 m (Brake), der höchste bei 320 m über NHN (Auf dem Polle in Lämershagen). Das Rathaus steht auf 114 m. Für Menschen mit Kniearthrose oder Hüftarthrose ist das keine Nebensache. Ein Höhenunterschied von rund 250 m innerhalb einer Stadtgrenze bedeutet, dass Wege zum Bäcker, zur Haltestelle oder zum Auto häufiger bergauf oder bergab führen, als man es in einer Stadt auf flachem Land gewohnt wäre.

Was das für den Knorpel heißt, lässt sich aus dem Wesen der Erkrankung ableiten. Arthrose ist chronisch und degenerativ: Der stoßdämpfende Knorpel wird allmählich dünner, bis die Knochen im Gelenk aneinander reiben. Dann folgen Schmerzen, Steifigkeit und ein eingeschränkter Bewegungsumfang. Beim Bergabgehen muss das Knie das Körpergewicht abbremsen, beim Bergaufgehen arbeiten Hüfte und Knie unter Last. Wer schon beim Treppensteigen merkt, dass es im Gelenk knirscht, sollte solche Beobachtungen notieren, denn sie helfen dem Arzt bei der Einschätzung. Knie und Hüfte sind laut Fachtext am häufigsten betroffen, weil sie die größte Last tragen.

Bielefeld ist zudem flächenmäßig groß. Durch die Gebietsreform von 1973 wuchs die Stadt von 48 km² auf 259 km², heute sind es rund 258,83 km². Bei 331.419 Einwohnern (Stand 31. Dezember 2025) ergibt das eine überschaubare Dichte von rund 1.280 Personen je Quadratkilometer. Für den Alltag bedeutet das: Wer Beschwerden hat, legt Strecken innerhalb der Stadt oft mit dem Auto oder dem Rad zurück und geht nicht zwingend zu Fuß. Gerade deshalb fällt eine schleichende Verschlechterung manchmal erst spät auf. Man vermeidet unbewusst die Treppe oder den längeren Spaziergang, und das Gelenk wird weniger bewegt, obwohl Bewegung dem Knorpel nützt.

Der Fernwanderweg Hermannsweg verläuft über 156 km entlang der Kämme des Teutoburger Waldes. Das ist ein schönes Beispiel dafür, wie nah Bewegungsangebote und Belastungsgrenzen beieinanderliegen. Ob lange Strecken im Mittelgebirge für Sie noch sinnvoll sind, hängt vom Stadium ab. Der Arzt bewertet dies nach Ihren Röntgen- oder MRT-Bildern, nicht nach dem Wunsch oder der Gewohnheit. Als Faustregel nennt der Fachtext: Meiden Sie Laufen auf hartem Untergrund, Sprünge, schweres Heben und abrupte Bewegungen. Schwimmen, Wassergymnastik, Radfahren, Nordic Walking und Yoga gelten dagegen als gut geeignet.

Kalte, nasse Monate: warum Steifigkeit im Winter auffällt

Die Messstation Bielefeld-Deppendorf (Zeitraum November 2016 bis Oktober 2021) weist für den Januar eine mittlere Temperatur von 2,7 °C aus, für den Juli 18,4 °C. Das Jahresmittel liegt bei 10,4 °C. Es fallen 822 mm Niederschlag an 194 Regentagen. Besonders nass sind Dezember mit 102 mm und Januar mit 93 mm, am trockensten ist der April mit 33 mm. Wer Gelenkbeschwerden hat, kennt den Effekt: In kühlen, feuchten Monaten bewegt man sich weniger, hält sich länger in geheizten Räumen auf und spürt die Steifheit nach dem Sitzen stärker. Ob das Wetter selbst die Arthrose verschlimmert, lässt sich aus dem Fachtext nicht ableiten. Sicher ist nur, dass Steifigkeit nach Ruhe ein typisches Zeichen der Arthrose ist, und die langen Ruhephasen im Winter machen sie spürbarer.

Hinzu kommt das Licht. In Bielefeld scheint die Sonne im Jahresmittel 4,5 Stunden pro Tag. Im Juni sind es 7,8 Stunden, im Mai 7,1, im Dezember dagegen nur 1,1 und im Januar 1,2 Stunden. Kurze, dunkle Tage senken die Lust auf den Spaziergang nach Feierabend. Wer das weiß, kann planen: feste Zeiten für Bewegung in Innenräumen, etwa Wassergymnastik oder Radfahren auf dem Ergometer, dazu Dehnübungen am Morgen. Das ersetzt keine Behandlung, hält aber die Muskeln aktiv, die das Gelenk entlasten.

Die Spannweite der Jahre ist beachtlich. Die Jahressonnenscheindauer schwankte zwischen 1.418,4 Stunden (2013) und 1.918,3 Stunden (2022), die Niederschlagsmenge zwischen 652,6 mm (2018) und 1.466,2 mm (2023). Als Extreme sind 39,0 °C (25. Juli 2019) und −21,3 °C (13. Februar 2021) verzeichnet. Für Menschen mit Arthrose heißt das: Es gibt sehr unterschiedliche Jahre, und ein Behandlungsplan sollte nicht an eine einzelne Jahreszeit gekoppelt werden. Der Arzt legt nach Prüfung Ihrer Befunde fest, welche Methode und wie viele Injektionen passen.

Die Behandlung selbst findet an einem Tag statt. Das Verfahren umfasst eine Blutentnahme für PRP, die Entnahme von etwa 30 ml Fettgewebe unter örtlicher Betäubung, die Aufbereitung in der Zentrifuge und die Injektion unter Ultraschallkontrolle. Krücken und ein Krankenhausaufenthalt sind laut Fachtext nicht nötig. Nähte entfallen. Trotzdem sollten Sie mit dem Koordinator besprechen, wann in Ihrem Jahr ein Termin sinnvoll ist, etwa weil eine Erkältung oder Grippe den Eingriff vorübergehend ausschließt. Fieber, Grippe, Erkältung und entzündete Haut über dem Gelenk gelten als vorübergehende Gegenanzeigen. Gerade in den nassen Wintermonaten kommt das öfter vor, und ein verschobener Termin ist dann kein Rückschritt, sondern Vorsicht.

Ein Land mit fünf Millionen Arthrosepatienten

In Deutschland leben etwa fünf Millionen Menschen mit Arthrose. Im Jahr 2016 wurden rund 400.000 Hüft- und Kniegelenkersatz-Operationen (Endoprothetik) durchgeführt. Diese Zahlen zeigen, wie verbreitet die Erkrankung ist und wie häufig am Ende des Verlaufs ein künstliches Gelenk steht. Nach einer unkomplizierten Hüftprothese dauert der stationäre Aufenthalt in den meisten Kliniken etwa sechs bis acht Tage, die Anschlussheilbehandlung wird noch während des Aufenthalts organisiert. Wer das vermeiden oder hinauszögern möchte, findet im Behandlungsansatz mit eigenem Gewebe eine Option, die vor einer Operation liegt.

Die Behandlung mit SVF und PRP richtet sich an Menschen mit beginnender oder mittelschwerer Arthrose. Die stromale vaskuläre Fraktion (SVF) wird aus einer kleinen Probe Ihres Fettgewebes isoliert; sie enthält Zellen, die an der Reparatur von Gewebe beteiligt sind, und wird mit Ihrem eigenen Plasma gemischt. PRP ist plättchenreiches Plasma aus Ihrem Blut. Es hilft, Entzündungen zu beruhigen, und schafft bessere Bedingungen für die Regeneration. Leichte Arthrose ist eine häufige Indikation für PRP allein, wenn eine stärkere Wirkung nötig ist, wird es zusammen mit SVF eingesetzt. Beides verwendet ausschließlich körpereigenes Material, kein synthetisches oder Spendermaterial.

Wichtig ist die ehrliche Grenze: Im fortgeschrittensten Stadium, wenn der Gelenkspalt fast verschwunden ist, ist keine anhaltende Wirkung zu erwarten. Dann sagt Ihnen der Arzt offen, ob ein Gelenkersatz realistischer ist. Das betrifft auch die Avaskuläre Nekrose: In frühen Stadien (1–2) kann eine SVF-Therapie erwogen werden, in späteren ist meist eine Operation nötig. Die Beratung dient also auch als Zweitmeinung, bevor man sich für eine Prothese entscheidet.

Bielefeld hat mit der Universität (gegründet 1969, 24.453 Studierende im Wintersemester 2022/23) und der Hochschule mit 21 Studiengängen in acht Fachbereichen eine junge Seite. Gelenkbeschwerden betreffen jedoch nicht nur Ältere. Der Fachtext nennt ausdrücklich die Erholung nach Verletzungen und Operationen sowie hohe Belastung durch Sport oder körperliche Arbeit als Gründe für eine Behandlung. Wer in jungen Jahren eine Meniskusverletzung oder eine Bänderverletzung am Sprunggelenk hatte, kann Jahre später Arthrose entwickeln. Auch Sportlerinnen und Sportler, etwa auf der Radrennbahn Bielefeld, belasten Knie und Hüfte regelmäßig, auch wenn Radfahren grundsätzlich als gelenkschonend gilt.

Gesetzlich versichert: was Sie vor der Beratung klären sollten

Rund 92 % der Bevölkerung in Deutschland sind gesetzlich krankenversichert. Von den Erwerbstätigen waren 2024 etwa 88 % über gesetzliche Kassen und etwa 11 % privat versichert. Daraus folgt für Sie eine praktische Frage: Ob und in welchem Umfang Ihre Kasse oder Ihr privater Tarif eine regenerative Behandlung mit SVF oder PRP erstattet, lässt sich aus allgemeinen Angaben nicht ableiten. Das hängt vom Tarif und vom Einzelfall ab. Fragen Sie deshalb vor der Entscheidung schriftlich bei Ihrer Versicherung nach und bewahren Sie die Antwort auf. Der Koordinator nennt Ihnen nach der Beratung die Kosten für Ihr Gelenk und Ihre Methode, die Beratung und die Prüfung Ihrer Befunde sind kostenlos.

Zur Einordnung hilft ein Blick auf die Versorgung: Eine Befragung des Commonwealth Fund aus dem Jahr 2010 ergab, dass 70 % der Deutschen angaben, auf planbare Operationen weniger als einen Monat zu warten. Das ist eine ältere Zahl und sagt nichts über Ihre Region oder Ihr Gelenk. Sie zeigt aber, dass die Wartezeit für einen Gelenkersatz kein starres Argument sein muss. Wichtiger ist die Frage, ob Sie die Operation schon brauchen oder ob zuvor eine schonendere Maßnahme infrage kommt.

Bei Übergewicht wird es differenzierter. Das Körpergewicht ist laut Fachtext einer der Faktoren, von dem abhängt, wie lange eine Wirkung anhält. Zugleich spielt Gewichtskontrolle eine Rolle, wenn die Arthrose unbehandelt bleibt. Daten aus Deutschland zeigen, dass nach Messungen (DEGS 2008/11) 23,3 % der Männer und 23,9 % der Frauen einen BMI von 30 oder mehr hatten; Selbstangaben im Mikrozensus 2009 lagen niedriger (15,7 % der Männer, 13,8 % der Frauen). Für das Knie heißt das: Jedes Kilogramm weniger entlastet das Gelenk, und das Gespräch mit dem Arzt über Ernährung und Bewegung ist ein fester Teil des Plans. Eine bariatrische Operation gehört in Deutschland nicht zum regulären Leistungskatalog der gesetzlichen Kassen, kann aber im Einzelfall beantragt werden, wenn konservative Maßnahmen über 6 bis 12 Monate ausgeschöpft wurden. Das ist ein eigenes Thema, das mit der Gelenkbehandlung nur über das Gewicht zusammenhängt.

Von den Aufnahmen bis zum Ergebnis: Ablauf und Zeitverlauf

Die Beratung läuft online. Sie senden Ihre Röntgenbilder, MRT, Ultraschallbilder oder Arztberichte, ein Arzt prüft sie kostenlos, beurteilt das Arthrosestadium und schlägt einen Plan ohne Operation vor, wenn er passt. Die Koordinatoren antworten rund um die Uhr, 24/7, über WhatsApp und Telegram. Wer noch keine aktuellen Bilder hat, bekommt den Hinweis, welche Untersuchung sinnvoll ist: Das Röntgenbild zeigt das Stadium, die MRT liefert ein detailliertes Bild von Knorpel und Weichteilen, der Ultraschall zeigt Flüssigkeit und Entzündung im Gelenk, und Blutuntersuchungen helfen, entzündliche Erkrankungen auszuschließen.

Der Zeitverlauf nach dem Eingriff ist im Fachtext klar beschrieben, wenn auch als Durchschnittswert. In der ersten Woche kann das Gelenk etwas stärker schmerzen, das ist eine erwartbare Reaktion. Nach einem Monat lässt der Schmerz in der Regel nach. Nach etwa drei Monaten verbessern sich Beweglichkeit und Aktivität, und nach etwa sechs Monaten entfaltet sich die volle Wirkung. Erste Veränderungen zeigen sich bei vielen Patienten 2–3 Wochen nach dem Eingriff. Wie lange die Wirkung anhält, ist individuell verschieden: von einigen Monaten bis zu mehreren Jahren. Ein festes Ergebnis kann niemand versprechen.

Für Ihren Jahresplan ist das nützlich. Wer im Herbst behandelt wird, durchläuft die ersten drei Monate gerade in der dunklen, nassen Zeit mit 1,1 bis 1,2 Stunden Sonne am Tag, und erst im Frühjahr zeigt sich die volle Wirkung. Das ist kein Nachteil, solange Sie die Erwartung anpassen. Wer dagegen im Frühjahr behandelt wird, kann die ersten Monate mit längeren Tagen und mehr Bewegung im Freien verbinden. Eine starre Regel gibt es nicht, der Arzt bestätigt den Plan bei der Beratung.

Nach der Injektion bleibt der Arzt in Kontakt und verfolgt, wie das Gelenk reagiert. Das passt dazu, dass Arthrose eine chronische Erkrankung ist und einen fortlaufenden Plan braucht statt einer einzelnen Injektion. Dazu gehören gezielte Bewegung, Gewichtskontrolle und, je nach Befund, weitere Injektionen. Welche Gelenke behandelt werden, legt der Arzt nach Prüfung Ihrer Befunde fest: Knie, Hüfte, Schulter, Ellenbogen, Hand- und Handgelenke oder Sprunggelenk.

Für wen sich das Gespräch lohnt und wann Vorsicht gilt

Geeignet ist die Behandlung für Menschen mit Schmerzen, Knirschen oder Steifheit im Gelenk, bei denen Schmerzmittel nur kurz helfen, nach Verletzungen und Operationen, bei beginnender oder mittelschwerer Arthrose oder Arthritis, bei hoher Gelenkbelastung durch Sport oder körperliche Arbeit und bei dem Wunsch, einen Gelenkersatz zu vermeiden oder hinauszuzögern. Auch wer nur eine zweite Meinung zu seinen Aufnahmen möchte, kann sie anfordern, ohne sich zu einer Behandlung zu verpflichten.

Nicht geeignet ist sie bei Krebs, Schwangerschaft, Blutgerinnungsstörungen, akuten Infektionen (auch im oder am Gelenk) und beim Schub einer schweren chronischen Erkrankung. Vorübergehende Gegenanzeigen sind Fieber, Grippe oder Erkältung sowie entzündete Haut über dem zu behandelnden Gelenk. Ob Sie in eine dieser Gruppen fallen, entscheidet ein Arzt nach einer Untersuchung und der Prüfung Ihrer Befunde, nicht Sie selbst und nicht dieser Text.

Wer die Unterscheidung kennt, spricht klarer mit dem Arzt. Arthrose bedeutet verschlissenen Knorpel: ziehende Schmerzen bei Bewegung, Knirschen und Steifigkeit nach Ruhe. Arthritis ist eine Entzündung mit Schmerzen nachts und in Ruhe, Morgensteifigkeit von mehr als 30 Minuten, Schwellung, Rötung und Überwärmung. Da sich die Behandlung unterscheidet, steht die Diagnose an erster Stelle. Wenn Sie unsicher sind, hinterlassen Sie Ihre Nummer oder schreiben Sie dem Koordinator. Er fragt Ihre Aufnahmen an, und der Arzt sagt Ihnen, ob eine Behandlung ohne Operation für Sie geeignet ist.

Verstärkt das kalte, nasse Winterwetter in Bielefeld meine Arthrose?

Aus den vorliegenden Angaben lässt sich nicht belegen, dass das Wetter die Erkrankung selbst verschlimmert. Sicher ist, dass Steifigkeit nach Ruhe ein typisches Zeichen der Arthrose ist. Im Januar liegt das Mittel bei 2,7 °C, im Dezember fallen 102 mm Niederschlag bei nur 1,1 Stunden Sonne am Tag. In dieser Zeit bewegen sich viele weniger, und die Steifheit fällt stärker auf. Planen Sie feste Bewegungszeiten in Innenräumen, etwa Wassergymnastik oder Radfahren, und besprechen Sie anhaltende Beschwerden mit dem Arzt.

Sind die Höhenunterschiede in Bielefeld ein Problem für Knie und Hüfte?

Die Stadt reicht von 71 m bis 320 m über NHN, und der Teutoburger Wald prägt das Gelände. Bergab muss das Knie das Körpergewicht abbremsen, bergauf arbeiten Knie und Hüfte unter Last. Wie stark Sie das spüren, hängt vom Stadium ab. Schildern Sie dem Arzt, bei welchen Wegen die Schmerzen auftreten, und senden Sie aktuelle Bilder. Er sagt Ihnen, welche Belastung für Ihr Gelenk noch sinnvoll ist.

Übernimmt meine gesetzliche Krankenkasse die Behandlung mit SVF und PRP?

Etwa 92 % der Bevölkerung in Deutschland sind gesetzlich versichert, doch daraus folgt keine allgemeine Erstattung dieser Methode. Das hängt von Ihrem Tarif und vom Einzelfall ab. Fragen Sie vor der Entscheidung schriftlich bei Ihrer Kasse oder Ihrem privaten Versicherer nach. Die Beratung und die Prüfung Ihrer Befunde sind kostenlos, die Kosten der Behandlung nennt der Arzt nach der Beratung, abhängig von Gelenk, Stadium und Methode.

Ich bin in Deutschland schon für einen Gelenkersatz vorgesehen. Kann ich vorher eine Zweitmeinung einholen?

Ja. Im Jahr 2016 wurden rund 400.000 Hüft- und Kniegelenkersatz-Operationen durchgeführt, und etwa fünf Millionen Menschen haben Arthrose. Senden Sie Ihre Röntgenbilder, MRT oder Arztberichte an den Koordinator, ein Arzt prüft sie kostenlos und unabhängig. Er sagt Ihnen offen, ob eine Behandlung ohne Operation infrage kommt oder ob der Gelenkersatz in Ihrem Stadium realistischer ist.

Wie lange bin ich nach der Injektion eingeschränkt, wenn ich berufstätig bin?

Laut Fachtext erfolgt der gesamte Eingriff an einem Tag, es sind keine Krücken und kein Krankenhausaufenthalt nötig. In der ersten Woche kann das Gelenk etwas stärker schmerzen, das ist eine erwartbare Reaktion. Wie das mit Ihrer Arbeit zusammenpasst, vor allem bei körperlicher Arbeit, besprechen Sie mit dem Arzt. Eine pauschale Aussage zur Arbeitsfähigkeit lässt sich nicht treffen, sie hängt vom Gelenk und von Ihrem Beruf ab.

Spielt mein Körpergewicht eine Rolle, und was gilt bei starkem Übergewicht?

Ja. Das Körpergewicht gehört laut Fachtext zu den Faktoren, von denen die Dauer der Wirkung abhängt. In Deutschland hatten nach Messdaten (DEGS 2008/11) 23,3 % der Männer und 23,9 % der Frauen einen BMI ab 30. Gewichtskontrolle ist ein fester Teil des Plans. Eine bariatrische Operation gehört nicht zum regulären Leistungskatalog der gesetzlichen Kassen und kann nur im Einzelfall beantragt werden, nachdem konservative Maßnahmen 6 bis 12 Monate ausgeschöpft wurden.

Welche Bewegung ist im Alltag sinnvoll, wenn ich in Bielefeld gerne draußen unterwegs bin?

Gut geeignet sind laut Fachtext Schwimmen, Wassergymnastik, Radfahren, Nordic Walking und Yoga. Meiden sollten Sie Laufen auf hartem Untergrund, Sprünge, schweres Heben und abrupte Bewegungen. Für längere Strecken im Mittelgebirge, etwa auf Abschnitten des 156 km langen Hermannswegs, gilt: Das richtet sich nach Ihrem Stadium. Der Arzt beurteilt es nach Ihren Aufnahmen und nennt Ihnen eine passende Belastung.