40 yaşından sonra kilo vermek: obezite cerrahisi ne zaman düşünülmeye değer

Başka etkenler de rol oynar. Uyku çoğu zaman kısalır veya hafifler; kötü uyku daha fazla iştah ve kilo alımıyla ilişkilidir. İşte ve evde yaşanan stres, teselli için yemeye yol açabilir. Uzun süre kullanılan bazı ilaçlar da kiloyu etkileyebilir. Bunların hiçbiri kilo vermeyi imkânsız kılmaz, ama aynı çabanın neden on ya da yirmi yıl öncesinden daha az sonuç verdiğini açıklar.

• Çok az protein: yeterli protein olmadan kası korumak ve tok hissetmek zorlaşır.
• Kuvvet egzersizi yapmamak: yürüyüş faydalıdır, ama kasları çalıştıran egzersizler yaşla birlikte kasın korunmasına yardım eder.
• Kısa vadeli düşünmek: geçici bir proje olarak görülen diyet nadiren kalıcı bir değişikliğe yol açar.

Hafif fazla kiloda bu hataları düzeltmek yeterli olabilir. İleri obezitede ise iyi planlanmış bir diyet bile çoğu zaman yalnızca sınırlı ve geçici sonuç verir.

Bu değişiklikler bir kısır döngü oluşturur. Fazla kilo insülin direncini kötüleştirir, insülin direnci de kilo vermeyi zorlaştırır. Tip 2 diyabet, yüksek tansiyon, uyku apnesi ve eklem ağrısı gibi obeziteyle bağlantılı hastalıklar 40 yaşından sonra daha sık görülür ve doktorların daha aktif bir tedaviden söz etmeye başlamasının başlıca nedenlerinden biridir.

Menopoz kilo vermeyi imkânsız kılmaz, ama çoğu zaman daha bilinçli bir yaklaşım gerektirir.

Erkeklerde testosteron yaşla birlikte yavaş yavaş azalır ve daha düşük düzeyler daha az kas ve daha fazla karın yağıyla ilişkilidir. Erkekler kiloyu çoğu zaman daha erken yaşta bel çevresinde toplar; bu da metabolik riskle yakından bağlantılıdır. Her iki cinsiyette de karın yağı, tek başına kilodan daha güçlü bir uyarı işaretidir.

Başka seçenekler de vardır; uzman eşliğinde yürütülen beslenme ve egzersiz programları ile doktorun reçete ettiği zayıflama ilaçları bazı kişilere uygun olabilir. Bu yaklaşımlar kalıcı sonuç vermeden denendiğinde ve sağlık sorunları arttığında ameliyat makul bir seçim haline gelir. 40 yaşın üzerinde olmak tek başına ameliyatı reddetmek için bir neden değildir; önemli olan genel sağlık durumudur ve bu yüzden ameliyat öncesi dikkatli bir değerlendirme şarttır.

• Yavaş yemek: iyi çiğnemek ve ilk tokluk işaretinde durmak rahatsızlığı önlemeye yardım eder.
• Öğün aralarında içmek: sıvılar yemekten ayrı, gün boyunca küçük yudumlarla alınır.
• Ömür boyu vitamin: takviyeler uzun vadede gerekir ve kan tahlilleri değerlerin normal kaldığını kontrol eder.
• Düzenli hareket: yürüyüş ve kuvvet egzersizleri kasların korunmasına ve kilo kaybına destek olur.
• Takip: ekiple düzenli iletişim sorunların erken fark edilmesine yardım eder.

Kiloların çoğu ilk 12 ila 18 ayda verilir. Ne kadar verileceği ameliyata, başlangıç kilosuna ve yeni kurallara ne kadar uyulduğuna bağlıdır; bu yüzden tüm rakamlar ortalamadır, söz değildir.

Ameliyattan önce hastalara kan tahlilleri ve diğer tetkikler yapılır ve hastalar aralarında aile hekimi, endokrinolog, psikiyatrist, kardiyolog ve kadınlarda kadın doğum uzmanının da bulunduğu uzmanlarla görüşür; 40 yaşından sonra kalp, kan şekeri ve tansiyon özellikle dikkatle incelenir. Sonuçlara göre cerrah ameliyatın uygun olup olmadığını ve hangi yöntemin uyduğunu açıklar. İlk yıl boyunca uzmanlar kilo kaybını ve tahlil sonuçlarını izler; kişisel bir koordinatör de ilk mesajdan iyileşmenin sonuna kadar iletişimde kalır. İlk konsültasyon ücretsizdir ve çevrimiçi yapılabilir; fiyat değerlendirmeden sonra bildirilir ve sözleşmede sabitlenir. Daha fazla bilgi obezite cerrahisi sayfasında.