Rinoplastia e rinosseptoplastia6 min de leitura
Septo desviado: sintomas, diagnóstico e quando a cirurgia ajuda
O septo é a parede de cartilagem e osso que divide o nariz em duas fossas. Na maioria dos adultos não é perfeitamente reto, e muitas pessoas nunca têm problemas por isso. Para outras, um desvio significa um lado do nariz sempre entupido, respirar pela boca à noite e problemas frequentes nos seios nasais. Este guia explica como distinguir uma variação normal de um problema, como se examina o septo, o que os sprays conseguem e não conseguem fazer e quando a cirurgia é o passo certo.

O essencial em 30 segundos
- Um septo ligeiramente torto é frequente e só precisa de tratamento se dificultar a respiração.
- Um lado entupido quase sempre, respirar pela boca à noite e sinusites repetidas são motivos para um exame.
- O exame do nariz e uma TAC confirmam o diagnóstico.
- Os sprays aliviam o inchaço, mas não endireitam o septo.
- A rinosseptoplastia corrige a respiração e a forma do nariz numa só cirurgia.
Factos principais sobre o procedimento
- Duração da cirurgia1,5–3 horas
- Cicatrização principal4 meses
- Internamento na clínica1 dia
- Preço
$6,000a partir de $4,200
Septo desviado: quando a cirurgia ajuda
Um septo desviado é um septo que se inclina para um lado ou tem uma curva, um esporão ou um espessamento que estreita uma ou as duas fossas nasais. Pode existir desde o nascimento, surgir durante o crescimento do rosto ou resultar de uma pancada, por vezes pouco notada na altura.
Não é preciso operar só porque o septo está torto. A cirurgia é considerada quando o desvio bloqueia claramente a passagem do ar, causa sintomas que afetam o dia a dia, o sono ou a saúde dos seios nasais e outros tratamentos não ajudaram o suficiente. Se o nariz também está torto por fora ou a sua forma o incomoda, o septo e o nariz podem ser corrigidos em conjunto.
Variação normal ou problema?
A maioria das pessoas tem alguma assimetria dentro do nariz. Um desvio ligeiro sem sintomas é uma variação normal e não precisa de tratamento. Torna-se um problema médico quando o estreitamento é suficiente para limitar a respiração.
Também ajuda saber que o nariz entupido tem muitas causas. Alergias, constipações, cornetos aumentados (as estruturas moles das paredes laterais do nariz), pólipos e o uso excessivo de sprays descongestionantes podem entupir o nariz, sozinhos ou em conjunto com um septo desviado. Por isso, um exame vale mais do que um palpite.
Respiração
- Normalmente variação normal
- Livre dos dois lados quase sempre
- Mais provavelmente um problema
- Um lado entupido quase constantemente
Sono
- Normalmente variação normal
- Respira pelo nariz à noite
- Mais provavelmente um problema
- Respira pela boca, boca seca, ressonar alto
Seios nasais
- Normalmente variação normal
- Constipações ocasionais
- Mais provavelmente um problema
- Sinusites ou pressão repetidas
Exercício
- Normalmente variação normal
- Sem dificuldade
- Mais provavelmente um problema
- Precisa de respirar pela boca rapidamente
Nariz por fora
- Normalmente variação normal
- Reto
- Mais provavelmente um problema
- Visivelmente torto, sobretudo após uma pancada
Sintomas que devem levar a uma consulta
Vale a pena consultar um especialista se notar:
- uma narina entupida a maior parte do tempo, não só nas constipações;
- respiração pela boca à noite, boca seca de manhã ou ressonar alto;
- sinusites frequentes, pressão no rosto ou dores de cabeça ligadas ao nariz entupido;
- sangramentos do nariz a partir de uma zona seca do septo;
- um nariz que ficou torto depois de uma pancada;
- a sensação de depender de sprays descongestionantes para respirar.
Um entupimento súbito de um só lado com sangramento, dor ou alteração no rosto deve ser sempre avaliado rapidamente, porque pode ter outras causas.
Diagnóstico: como se examina o septo
O exame começa com perguntas sobre a respiração, o sono, alergias, pancadas anteriores e os sprays que usa. Depois o médico observa o interior do nariz com uma luz, muitas vezes após aplicar um descongestionante para desinchar a mucosa, de modo a ver bem o septo e os cornetos. Uma câmara fina (endoscópio) permite ver as zonas mais profundas.
Uma TAC do nariz e dos seios nasais mostra a forma exata do septo, os ossos e o estado dos seios. É especialmente útil quando se planeia uma cirurgia, quando há suspeita de doença dos seios ou quando o nariz já sofreu uma lesão. Se a forma do nariz também o incomoda, juntam-se fotografias de vários ângulos.

Tratamento: porque os sprays só aliviam os sintomas
Os medicamentos não conseguem endireitar cartilagem nem osso. O que conseguem é reduzir o inchaço da mucosa, fazendo a passagem de ar restante parecer mais aberta. O médico pode recomendar:
- lavagens com soro fisiológico para manter a mucosa húmida e limpa;
- sprays nasais anti-inflamatórios receitados pelo médico, sobretudo se houver alergia;
- o tratamento da alergia, quando existe;
- sprays descongestionantes apenas por pouco tempo, porque usados mais do que alguns dias podem causar congestão de rebote.
Se, mesmo assim, os sintomas continuarem a incomodar, a obstrução é mecânica e a solução é cirúrgica. Tiras nasais e dispositivos semelhantes podem ajudar um pouco à noite, mas não mudam o septo.
Septoplastia e rinosseptoplastia: o que esperar
A cirurgia que endireita apenas o septo chama-se septoplastia. É feita através das narinas, o exterior do nariz não muda e não ficam cicatrizes visíveis. Trata-se de informação geral: no City Medical Centre o septo é corrigido no âmbito da rinosseptoplastia, escolhida na consulta de acordo com a sua anatomia e os seus objetivos.
A rinosseptoplastia corrige o septo e a forma do nariz numa só cirurgia. É adequada para quem tem ao mesmo tempo problemas de respiração e um nariz torto, uma bossa ou uma ponta que gostaria de mudar, e para quem sofreu uma lesão no nariz. Fazer as duas coisas em simultâneo significa uma só anestesia e uma só recuperação, e o cirurgião pode garantir que a nova forma favorece uma boa passagem de ar.
A cirurgia é feita sob anestesia geral. Nos primeiros dias há talas nas narinas e respira sobretudo pela boca; costumam ser retiradas ao fim de cerca de uma semana. A respiração nasal completa volta geralmente em uma a duas semanas, e uma ligeira sensação de nariz entupido pode durar cerca de um mês. Se a forma do nariz foi alterada, o resultado final avalia-se ao fim de um ano a um ano e meio.

O seu plano personalizado no City Medical Centre
O City Medical Centre realiza rinosseptoplastia e rinosseptoplastia reconstrutiva para o septo desviado, bem como rinoplastia fechada, aberta e secundária. Os exames pré-operatórios incluem uma TAC dos seios nasais, e o cirurgião avalia tanto a respiração como a forma exterior do nariz. A cirurgia é feita sob anestesia geral com um dia de internamento na clínica.
As consultas de controlo acontecem por volta dos sete dias, três meses e seis meses, e durante um ano após a cirurgia as consultas com o seu cirurgião são gratuitas. O City Medical Centre não realiza septoplastia isolada: o septo é corrigido no âmbito da rinosseptoplastia.
A clínica trabalha com pacientes do estrangeiro. A primeira consulta é gratuita e pode ser feita online: descreva os seus sintomas respiratórios e envie fotografias do nariz de vários ângulos e os exames de imagem que tiver. O cirurgião explica se a rinosseptoplastia é adequada ao seu caso e indica o preço, que fica depois fixado no contrato; numa consulta presencial pode ainda ver um modelo 3D da forma planeada. Um coordenador pessoal acompanha-o desde a primeira mensagem até ao fim da recuperação, e pode enviar perguntas por Telegram. Saiba mais na nossa página de rinoplastia.
Fontes
Perguntas frequentes
Como sei se tenho o septo desviado?
Os sinais mais comuns são um lado do nariz entupido quase sempre, respirar pela boca à noite e problemas frequentes nos seios nasais. Só um exame o confirma: o médico observa o interior do nariz, por vezes com uma câmara fina, e uma TAC mostra a forma exata do septo.
É possível corrigir um septo desviado sem cirurgia?
Não. Lavagens e sprays receitados pelo médico podem reduzir o inchaço da mucosa e aliviar os sintomas, mas não endireitam cartilagem nem osso. Se a obstrução continuar a afetar a respiração ou o sono, o septo é corrigido cirurgicamente.
O septo desviado provoca ressonar?
Pode contribuir. Uma fossa nasal estreita leva a respirar pela boca à noite, o que torna o ressonar mais provável. O ressonar costuma ter várias causas, por isso corrigir o septo melhora a respiração nasal, mas nem sempre acaba por completo com o ressonar.
A cirurgia ao septo pode mudar o aspeto do nariz?
A correção do septo, por si só, não altera a forma exterior. Se também quiser endireitar um nariz torto, remover uma bossa ou refinar a ponta, o septo e a forma podem ser corrigidos em conjunto numa rinosseptoplastia.
Quanto tempo demora a recuperação da cirurgia ao septo?
As talas costumam ser retiradas ao fim de cerca de uma semana, e a respiração nasal volta geralmente em uma a duas semanas. Uma ligeira congestão pode durar cerca de um mês. Se a forma exterior também foi alterada, o inchaço diminui ao longo de meses e o resultado final avalia-se ao fim de um ano a um ano e meio.
Tem uma dúvida sobre o seu caso? Consulta gratuita
Escreva a um coordenador no Telegram: respondemos diretamente no chat, onde também pode enviar fotografias e perguntas.
- A primeira consulta é gratuita e também pode ser feita online
- O médico indica o preço após a avaliação e este fica fixado no contrato
- Um coordenador pessoal acompanha-o desde a primeira mensagem até à recuperação
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