Rinoplastia, septoplastia ou septorrinoplastia: de que cirurgia ao nariz precisa?

A escolha depende do que quer mudar: o aspeto do nariz, a respiração ou ambos.

• A rinoplastia remodela a parte exterior do nariz: o dorso, a ponta, a largura ou as narinas.
• A septoplastia endireita o septo, a parede de cartilagem e osso que divide o nariz por dentro, para facilitar a respiração. A forma exterior costuma manter-se.
• A septorrinoplastia junta as duas: o cirurgião corrige o septo e remodela o nariz numa só operação.

Muitas pessoas que procuram uma mudança estética têm também o septo desviado, e muitas com o nariz obstruído estão insatisfeitas com um nariz torto. Por isso, a operação combinada é frequente.

A rinoplastia é uma cirurgia ao osso e à cartilagem que dão forma ao nariz. Pode retirar uma bossa, estreitar um dorso largo, afinar ou elevar a ponta, endireitar um nariz torto ou uniformizar as narinas. O objetivo é um nariz que se ajuste às proporções do rosto e continue a parecer natural.

O cirurgião trabalha através de incisões dentro das narinas (técnica fechada) ou acrescenta um pequeno corte na columela, a faixa de pele entre as narinas (técnica aberta). A operação é habitualmente feita sob anestesia geral. A rinoplastia costuma ser realizada quando o rosto já terminou de crescer, geralmente a partir dos 18 anos.

A rinoplastia também pode melhorar a respiração se estruturas exteriores estreitas ou colapsadas fizerem parte do problema, mas, se a causa for um septo torto, também é preciso tratá-lo.

O septo raramente é perfeitamente direito, e um pequeno desvio não causa problemas. Quando está tão torto que estreita uma ou ambas as fossas nasais, pode provocar:

• dificuldade em respirar pelo nariz, muitas vezes pior de um lado;
• respiração pela boca e boca seca, sobretudo à noite;
• ressonar e sono de má qualidade;
• em algumas pessoas, problemas de sinusite ou hemorragias nasais repetidas.

A septorrinoplastia é escolhida quando o doente tem simultaneamente um problema respiratório causado pelo septo e o desejo ou a necessidade de mudar a forma do nariz. Também é comum depois de um traumatismo nasal, quando o nariz está torto por fora e o septo desviado por dentro.

Fazer as duas coisas numa operação tem vantagens claras: uma só anestesia, uma só recuperação e um resultado em que forma e respiração são planeadas em conjunto. O septo também sustenta a ponta e o dorso, pelo que corrigi-lo ajuda muitas vezes a nova forma a manter-se estável. Além disso, a cartilagem retirada do septo pode por vezes ser usada como enxerto para sustentar a ponta.

A operação demora mais do que uma rinoplastia ou uma septoplastia isoladas, e o planeamento é mais complexo. Pode ler como é feita na City Medical Centre na nossa página de rinoplastia.

A rinoplastia adequa-se habitualmente a adultos incomodados com a forma do nariz e com expectativas realistas. A septoplastia adequa-se a pessoas cuja queixa principal é a obstrução nasal confirmada no exame. A septorrinoplastia adequa-se a quem tem ambos os problemas, incluindo muitos doentes após um traumatismo nasal.

A City Medical Centre trabalha com pacientes internacionais e realiza rinoplastia fechada, aberta e de revisão, bem como septorrinoplastia. A septoplastia isolada não faz parte das cirurgias que oferecemos: a informação sobre ela é geral, e a opção adequada é escolhida na consulta. A primeira consulta é gratuita e pode ser feita online: envie fotografias do rosto de frente, de perfil e de baixo, descreva o que gostaria de mudar e se tem dificuldade em respirar. O cirurgião propõe a operação adequada e indica o custo, que fica depois fixado no contrato.

Um coordenador pessoal acompanha-o desde a primeira mensagem até ao fim da recuperação e responde a perguntas por WhatsApp. Mais pormenores na página de rinoplastia.

• MedlinePlus — Septoplasty
• MedlinePlus — Rhinoplasty
• American Society of Plastic Surgeons — Rhinoplasty