Rhinoplastie, septoplastie ou rhinoseptoplastie : quelle chirurgie du nez vous faut-il ?
Ces trois termes se ressemblent et les patients les confondent souvent. En résumé, une opération change l’apparence du nez, une autre améliore la respiration, et la troisième fait les deux à la fois. Ce guide explique en quoi consiste chacune, ce qui les distingue en termes d’objectif, de technique et de convalescence, à qui elles conviennent et comment le chirurgien choisit celle qui vous correspond.
Rédaction de City Medical CentreMis à jour
Rhinoplastie
L’essentiel en 30 secondes
La rhinoplastie modifie la forme extérieure du nez, tandis que la septoplastie redresse la cloison pour mieux respirer.
La rhinoseptoplastie corrige la forme et la respiration en une seule intervention, avec une seule anesthésie et une seule convalescence.
La septoplastie se fait par l’intérieur du nez : pas de cicatrice visible et, en général, aucun changement d’apparence.
Après une rhinoplastie, on reprend un travail de bureau en 1 à 2 semaines environ, mais la forme définitive s’apprécie au bout d’un an.
La rhinoplastie se pratique en général à partir de 18 ans environ, une fois la croissance du visage terminée.
Vraies photos avant et après de patients de City Medical Centre. Les résultats sont individuels.
AvantAprès
AvantAprès
AvantAprès
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Rhinoplastie, septoplastie ou rhinoseptoplastie : la réponse courte
Le choix dépend de ce que vous voulez changer : l’apparence du nez, votre respiration, ou les deux.
La rhinoplastie remodèle l’extérieur du nez : l’arête, la pointe, la largeur ou les narines.
La septoplastie redresse la cloison nasale, la paroi de cartilage et d’os qui sépare l’intérieur du nez, pour faciliter la respiration. La forme extérieure reste en général inchangée.
La rhinoseptoplastie associe les deux : le chirurgien corrige la cloison et remodèle le nez au cours de la même intervention.
Beaucoup de personnes qui souhaitent un changement esthétique ont aussi une cloison déviée, et beaucoup de personnes au nez bouché sont gênées par un nez tordu. C’est pourquoi l’intervention combinée est fréquente.
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Rhinoplastie : changer la forme du nez
La rhinoplastie est une chirurgie de l’os et du cartilage qui donnent sa forme au nez. Elle permet de retirer une bosse, d’affiner une arête large, d’affiner ou de relever la pointe, de redresser un nez dévié ou d’harmoniser les narines. L’objectif est un nez en harmonie avec les proportions du visage et qui reste naturel.
Le chirurgien travaille soit par des incisions à l’intérieur des narines (voie fermée), soit en ajoutant une petite incision sur la columelle, la bande de peau entre les narines (voie ouverte). L’intervention se fait en général sous anesthésie générale. La rhinoplastie est habituellement réalisée une fois la croissance du visage terminée, en général à partir de 18 ans environ.
La rhinoplastie peut aussi améliorer la respiration si des structures externes étroites ou affaissées sont en cause, mais si la cause est une cloison déviée, celle-ci doit aussi être traitée.
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Septoplastie : corriger la cloison pour mieux respirer
La cloison est rarement parfaitement droite, et une légère déviation ne gêne pas. Lorsqu’elle est assez déviée pour rétrécir une ou deux fosses nasales, elle peut entraîner :
une difficulté à respirer par le nez, souvent plus marquée d’un côté ;
une respiration par la bouche et une bouche sèche, surtout la nuit ;
des ronflements et un sommeil de mauvaise qualité ;
chez certaines personnes, des problèmes de sinus ou des saignements de nez à répétition.
Lors de la septoplastie, le chirurgien passe par une incision à l’intérieur du nez, décolle la muqueuse et retire ou repositionne les parties déviées du cartilage et de l’os. Comme tout se fait à l’intérieur, il n’y a pas de cicatrice visible et la forme extérieure du nez ne change généralement pas. Si des cornets hypertrophiés, les reliefs des parois latérales du nez, gênent aussi le passage de l’air, ils peuvent être réduits dans le même temps.
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Rhinoseptoplastie : forme et fonction en une seule opération
La rhinoseptoplastie est choisie lorsqu’un patient présente à la fois une gêne respiratoire due à la cloison et un souhait ou un besoin de modifier la forme du nez. Elle est aussi fréquente après un traumatisme nasal, lorsque le nez est dévié à l’extérieur et la cloison déviée à l’intérieur.
Tout faire en une seule intervention présente des avantages nets : une seule anesthésie, une seule convalescence et un résultat où forme et respiration sont pensées ensemble. La cloison soutient aussi la pointe et l’arête, si bien que la corriger aide souvent la nouvelle forme à rester stable. Le cartilage prélevé sur la cloison peut en outre parfois servir de greffe pour soutenir la pointe.
L’intervention dure plus longtemps qu’une rhinoplastie ou une septoplastie seule, et sa planification est plus complexe. Découvrez comment elle se déroule chez City Medical Centre sur notre page consacrée à la rhinoplastie.
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Principales différences : objectifs, technique et convalescence
Rhinoplastie
Objectif principal
Modifier la forme
Zone opérée
Os et cartilage externes
Changement d’apparence
Oui
Attelle nasale
En général, une semaine environ
Ecchymoses autour des yeux
Fréquentes
Reprise d’un travail de bureau
Environ 1 à 2 semaines
Septoplastie
Objectif principal
Améliorer la respiration
Zone opérée
Cloison à l’intérieur du nez
Changement d’apparence
En général aucun
Attelle nasale
Souvent inutile à l’extérieur
Ecchymoses autour des yeux
Rares
Reprise d’un travail de bureau
Environ 1 semaine
Rhinoseptoplastie
Objectif principal
Forme et respiration
Zone opérée
Les deux
Changement d’apparence
Oui
Attelle nasale
En général, une semaine environ
Ecchymoses autour des yeux
Fréquentes
Reprise d’un travail de bureau
Environ 1 à 2 semaines
Après chacune de ces interventions, le nez paraît bouché les premiers jours, et l’on évite pendant un temps le sport intense, se pencher et se moucher. Après une rhinoplastie ou une rhinoseptoplastie, l’essentiel de l’œdème visible se résorbe au cours des premières semaines, mais la forme définitive du nez ne s’apprécie en général qu’au bout d’un an environ. La respiration après correction de la cloison s’améliore souvent une fois l’œdème interne résorbé.
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À qui convient chaque opération et contre-indications
La rhinoplastie convient en général aux adultes gênés par la forme de leur nez et ayant des attentes réalistes. La septoplastie convient aux personnes dont la plainte principale est une obstruction nasale confirmée à l’examen. La rhinoseptoplastie convient à celles qui ont les deux, dont de nombreux patients après un traumatisme nasal.
L’intervention est en général reportée ou déconseillée en cas de :
âge inférieur à 18 ans, tant que le visage grandit encore ;
infection ou inflammation du nez, de la gorge, des oreilles ou des yeux ;
troubles de la coagulation ;
maladies chroniques décompensées ou cancer ;
certains troubles psychiques ;
lésions cutanées dans la zone opérée.
Il est en général demandé aux fumeurs d’arrêter bien avant l’intervention. La décision finale revient toujours au chirurgien après examen du nez à l’intérieur et à l’extérieur.
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Votre plan personnalisé chez City Medical Centre
City Medical Centre accueille des patients internationaux et pratique la rhinoplastie fermée, ouverte et secondaire ainsi que la rhinoseptoplastie. La septoplastie seule ne figure pas parmi les opérations que nous proposons : les informations ci-dessus sont générales, et l’option adaptée est choisie lors de la consultation. La première consultation est gratuite et peut se faire en ligne : envoyez des photos de votre visage de face, de profil et par en dessous, décrivez ce que vous souhaitez changer et précisez si vous avez des difficultés à respirer. Le chirurgien propose l’intervention adaptée et indique le coût, qui est ensuite fixé dans le contrat.
Un coordinateur personnel vous accompagne du premier message jusqu’à la fin de la convalescence et répond à vos questions sur WhatsApp. Plus de détails sur la page consacrée à la rhinoplastie.
Quelle est la différence entre rhinoplastie et septoplastie ?
La rhinoplastie modifie la forme extérieure du nez, comme l’arête, la pointe ou la largeur. La septoplastie redresse la cloison à l’intérieur du nez pour améliorer la respiration et ne change généralement pas l’apparence. Lorsque les deux sont nécessaires, on les associe dans une rhinoseptoplastie.
Peut-on faire une rhinoplastie et une septoplastie en même temps ?
Oui. L’intervention combinée s’appelle rhinoseptoplastie. Elle implique une seule anesthésie et une seule convalescence, et permet au chirurgien de planifier ensemble la forme et la respiration. Elle dure plus longtemps que chaque opération seule, et son indication est posée après un examen.
La septoplastie change-t-elle la forme du nez ?
En général non. La septoplastie se fait par une incision à l’intérieur du nez et porte sur la cloison, si bien que la forme extérieure reste habituellement la même. Si un nez dévié à l’extérieur fait aussi partie du problème, le chirurgien peut proposer une rhinoseptoplastie.
La convalescence est-elle plus longue après une rhinoseptoplastie ?
Elle ressemble à celle d’une rhinoplastie. L’attelle est portée environ une semaine, les ecchymoses s’estompent en une à deux semaines et la plupart des personnes reprennent un travail de bureau après une à deux semaines. La forme définitive s’apprécie en général au bout d’un an environ.
Comment savoir de quelle chirurgie du nez j’ai besoin ?
Cela dépend de ce que vous souhaitez : changer l’apparence, améliorer la respiration ou les deux. Un chirurgien examine le nez à l’intérieur et à l’extérieur, vous interroge sur la respiration, les traumatismes et les opérations antérieures, puis recommande l’intervention. Vous pouvez commencer par des photos lors d’une consultation en ligne gratuite.
À noter. Cet article est une information générale et non un avis médical. Toute opération comporte des contre-indications et des risques, et l’option adaptée n’est choisie qu’après un examen par un médecin.
Une question sur votre cas ? Consultation gratuite
Laissez votre nom et votre numéro de téléphone, un coordinateur vous rappellera. Vous pouvez aussi envoyer vos photos et vos questions sur WhatsApp.
La première consultation est gratuite, possible aussi en ligne
Le médecin annonce le prix après l’examen, il est fixé dans le contrat
Un coordinateur personnel vous accompagne du premier message jusqu’à la convalescence