Przeszczep włosów przy zakolach: jak projektuje się naturalną linię włosów i jakich efektów się spodziewać

Czy przeszczep może skorygować zakola?

W wielu przypadkach tak. Gdy linia włosów cofa się z powodu łysienia androgenowego, włosy z tyłu i z boków głowy zwykle rosną przez całe życie. Przeniesienie mieszków z tego obszaru dawczego do przodu pozwala odbudować linię włosów, a przeszczepione włosy zachowują odporność na wypadanie typową dla obszaru dawczego.

Przeszczep ma jednak swoje granice. Rozmieszcza twoje własne włosy na nowo, a nie tworzy nowych, więc efekt zależy od wielkości i gęstości obszaru dawczego. Nie zatrzymuje wypadania pierwotnych włosów wokół przeszczepionej strefy i nie nadaje się do każdej przyczyny cofania się linii. Dlatego pierwszym krokiem zawsze jest diagnoza, a nie liczenie graftów.

Dlaczego linia włosów się cofa: łysienie androgenowe i inne przyczyny

U mężczyzn łysienie androgenowe zaczyna się zwykle od skroni, tworząc linię w kształcie litery M, a później może objąć czubek głowy. U kobiet przednia linia włosów często się zachowuje, a włosy przerzedzają się wzdłuż przedziałka, choć niektóre zauważają też zakola. Główną rolę odgrywają geny i wrażliwość mieszków na męskie hormony.

Inne przyczyny mogą na pierwszy rzut oka wyglądać podobnie:

• Łysienie z pociągania od ciasnych kucyków, warkoczy lub doczepów, które latami ciągną linię włosów;
• Łysienie telogenowe, przejściowe rozlane wypadanie po chorobie, stresie, operacji lub porodzie;
• Zaburzenia hormonalne lub tarczycy oraz niektóre niedobory pokarmowe;
• Łysienie bliznowaciejące, w którym stan zapalny niszczy mieszki.

Część z nich ustępuje po leczeniu przyczyny i w ogóle nie wymaga zabiegu. Inne wymagają, by choroba była stabilna i nieaktywna, zanim w ogóle można mówić o przeszczepie.

Najpierw wykluczyć bliznowaciejące postacie łysienia

Szczególnej uwagi wymaga jedna choroba: czołowe łysienie bliznowaciejące. Powoduje powoli cofający się pas wzdłuż przedniej linii włosów, często z utratą brwi, i występuje częściej u kobiet po menopauzie, choć zdarza się też u mężczyzn. Ponieważ stan zapalny niszczy mieszki, dopóki choroba jest aktywna, mogą zostać utracone także przeszczepione grafty.

Sygnały ostrzegawcze, o których warto powiedzieć lekarzowi, to zaczerwienienie lub łuszczenie wokół mieszków na linii włosów, swędzenie lub pieczenie, gładka, blada skóra tam, gdzie wcześniej były włosy, oraz przerzedzające się brwi. Lekarz ogląda skórę głowy dermatoskopem i w razie potrzeby zaleca biopsję. W łysieniu bliznowaciejącym przeszczep rozważa się zwykle dopiero po długim okresie nieaktywności choroby, a czasem wcale.

Projekt naturalnej linii włosów dla twojej twarzy i wieku

Dobrej linii włosów nie ocenia się po tym, jak nisko się znajduje, lecz po tym, jak naturalnie wygląda dziś i za dwadzieścia lat. Planując ją, chirurg bierze pod uwagę:

• Położenie. Linia włosów dorosłego zwykle leży nieco wyżej niż u nastolatka. Zbyt nisko ustawiona może wyglądać nienaturalnie i zużywa grafty, które mogą być potrzebne później, jeśli wypadanie postępuje.
• Kształt. Naturalne linie włosów nie są proste. Mają łagodne nieregularności, małe szpice i delikatne zakola pasujące do dojrzałej twarzy.
• Strefę przejściową. Pierwszy rząd tworzą grafty z jednym włosem, a za nimi umieszcza się grubsze grafty z dwoma i trzema włosami, by brzeg wyglądał miękko, a nie jak gęsty mur.
• Kąt i kierunek. Z przodu włosy rosną do przodu pod niewielkim kątem; każdy graft umieszcza się zgodnie z tym kierunkiem.
• Twoją przyszłość. Projekt musi dobrze wyglądać także wtedy, gdy włosy za nową linią z czasem się przerzedzą.

Linię rysuje się na skórze przed zabiegiem i omawia z tobą przed lustrem. Warto poświęcić temu czas, bo ten etap decyduje o całym efekcie.

FUE, DHI czy połączenie: jak odbudowuje się linię włosów

We wszystkich nowoczesnych metodach grafty pobiera się pojedynczo z obszaru dawczego cienkim punchem (pobranie FUE), co zostawia drobne punktowe ślady zamiast linijnej blizny. Metody różnią się sposobem wszczepiania graftów:

W doświadczonych rękach każda z trzech metod może dać naturalną linię włosów. Wybór zależy od rozległości wypadania, ilości włosów pozostałych w strefie i zasobów obszaru dawczego, a chirurg wyjaśnia go podczas konsultacji. Zabieg zwykle wykonuje się w znieczuleniu miejscowym w ciągu jednego dnia. Więcej o metodach przeczytasz na naszej stronie o przeszczepie włosów.

Rekonwalescencja i harmonogram efektów

Większość osób wraca do pracy biurowej po kilku dniach, choć drobne strupki i zaczerwienienie w obszarze biorczym są widoczne przez mniej więcej tydzień do dwóch. Efekt pojawia się powoli i w przewidywalnej kolejności:

• Pierwsze dwa tygodnie: tworzą się strupki, które odpadają; skórę głowy myje się delikatnie zgodnie z zaleceniami.
• Od drugiego do ósmego tygodnia: wypada większość przeszczepionych włosów. To normalne: mieszki pozostają w skórze i przechodzą w fazę spoczynku.
• Trzeci i czwarty miesiąc: zaczynają wyrastać nowe, cienkie włosy.
• Około szóstego miesiąca: zmiana jest wyraźnie widoczna, choć włosy wciąż dojrzewają.
• Dwunasty miesiąc: zwykle ocenia się efekt; u części osób włosy gęstnieją jeszcze nieco dłużej.

Ponieważ pierwotne włosy za nową linią mogą dalej się przerzedzać, lekarz może też zalecić leczenie spowalniające dalsze wypadanie. Gęstość ostatecznej linii zależy od obszaru dawczego, grubości i koloru włosów oraz liczby graftów, więc efekt jest indywidualny.

Indywidualny plan w City Medical Centre

City Medical Centre przyjmuje pacjentów z zagranicy. Pierwsza konsultacja jest bezpłatna i może odbyć się online: prześlij zdjęcia linii włosów z przodu, z obu boków i z góry oraz zdjęcie tyłu głowy i powiedz lekarzowi, kiedy zaczęły się zakola i czy się pogłębiają. Zdjęcia i pytania możesz wysłać przez WhatsApp.

Lekarz ocenia przyczynę wypadania i twój obszar dawczy, szacuje liczbę graftów, proponuje metodę i podaje koszt, który następnie zostaje zapisany w umowie. Osobisty koordynator towarzyszy ci od pierwszej wiadomości do końca rekonwalescencji, a wizyty kontrolne pozwalają śledzić, jak rośnie nowa linia włosów. Więcej informacji na stronie o przeszczepie włosów.

Źródła

• American Academy of Dermatology — Hair loss: hair transplants
• American Academy of Dermatology — Frontal fibrosing alopecia
• NHS — Cosmetic procedures: hair transplant

Najczęstsze pytania

Ile graftów potrzeba przy zakolach?

To zależy od tego, jak bardzo cofnęła się linia włosów, jak szeroki jest obszar, jak grube są twoje włosy i jakiej gęstości oczekujesz. Odtworzenie skroni i przedniego brzegu wymaga często mniej więcej od tysiąca do dwóch i pół tysiąca graftów, ale dokładną liczbę ustala się dopiero po zbadaniu skóry głowy i obszaru dawczego przez lekarza.

Czy przeszczepiona linia włosów wygląda naturalnie?

Zwykle tak, jeśli jest dobrze zaprojektowana. Naturalna linia ma łagodne nieregularności, grafty z jednym włosem w pierwszym rzędzie i włosy skierowane do przodu pod niewielkim kątem. Chirurg dobiera też położenie pasujące do dojrzałej twarzy, by efekt dobrze wyglądał także po latach.

Czy mogę przeszczepić linię włosów, jeśli wypadanie wciąż postępuje?

Często tak, ale plan musi to uwzględniać. Chirurg nie ustawia linii zbyt nisko i zostawia grafty w rezerwie, a lekarz może zalecić leczenie spowalniające wypadanie. U bardzo młodych pacjentów z szybkim wypadaniem chirurdzy zwykle radzą poczekać, aż wzorzec łysienia stanie się wyraźniejszy.

Co jest lepsze dla linii włosów, FUE czy DHI?

Żadna metoda nie jest lepsza w każdym przypadku. Obie korzystają z tego samego pojedynczego pobierania i mogą dać naturalną linię. Klasyczne FUE stosuje się często przy łysieniu androgenowym, DHI do zagęszczania obszarów z pozostałymi włosami, a metodę łączoną do obu celów. Chirurg wybiera po ocenie wypadania i obszaru dawczego.

Kiedy zobaczę ostateczny efekt linii włosów?

Nowe włosy zaczynają zwykle pojawiać się trzy–cztery miesiące po zabiegu, a około szóstego miesiąca zmiana jest wyraźnie widoczna. Efekt ocenia się zazwyczaj po około dwunastu miesiącach, a u części osób włosy jeszcze przez kilka miesięcy nieco gęstnieją.