Пресађивање косе код линије која се повлачи: како се обликује природна линија косе и какве резултате очекивати

Може ли пресађивање да исправи линију косе која се повлачи?

У многим случајевима може. Када се линија косе повлачи због андрогенетске алопеције, коса на потиљку и са стране главе обично расте целог живота. Премештањем фоликула из те донорске зоне напред линија косе може поново да се изгради, а пресађена коса задржава отпорност на опадање карактеристичну за донорску зону.

Пресађивање ипак има границе. Оно прерасподељује вашу сопствену косу, а не ствара нову, па резултат зависи од величине и густине донорске зоне. Не зауставља опадање изворне косе око пресађене зоне и не одговара сваком узроку повлачења. Зато је први корак увек дијагноза, а не бројање графтова.

Зашто се линија косе повлачи: андрогенетска алопеција и други узроци

Код мушкараца андрогенетска алопеција обично почиње на слепоочницама и ствара линију у облику слова М, а касније може да захвати и теме. Код жена се предња линија косе често очува, док се коса проређује дуж разделка, мада неке примете и залиске. Главну улогу имају гени и осетљивост фоликула на мушке хормоне.

Други узроци могу на први поглед да изгледају слично:

• Тракциона алопеција због уских репова, плетеница или екстензија које годинама вуку линију косе;
• Телогени ефлувијум, привремено дифузно опадање после болести, стреса, операције или порођаја;
• Хормонски поремећаји или болести штитне жлезде и неки нутритивни недостаци;
• Ожиљне алопеције, код којих запаљење уништава фоликуле.

Неки се побољшају лечењем узрока и уопште не захтевају операцију. Код других болест мора да буде стабилна и неактивна пре него што се пресађивање уопште може разматрати.

Прво искључити ожиљне облике опадања косе

Једна болест заслужује посебну пажњу: фронтална фиброзирајућа алопеција. Она изазива траку која се полако повлачи дуж предње линије косе, често уз губитак обрва, и чешћа је код жена после менопаузе, мада се јавља и код мушкараца. Пошто запаљење уништава фоликуле, док је болест активна могу да се изгубе и пресађени графтови.

Знаци упозорења које треба поменути лекару су црвенило или перутање око фоликула на линији косе, свраб или пецкање, глатка бледа кожа тамо где је раније била коса и обрве које се проређују. Лекар прегледа власиште дерматоскопом и по потреби препоручује биопсију. Код ожиљне алопеције пресађивање се обично разматра тек после дугог периода неактивности болести, а понекад никако.

Обликовање природне линије косе за ваше лице и године

Добра линија косе не оцењује се по томе колико је ниско, већ по томе колико природно изгледа данас и за двадесет година. При планирању хирург узима у обзир:

• Положај. Линија косе одрасле особе обично је нешто виша него код тинејџера. Прениско постављена линија може да изгледа неприродно и троши графтове који би касније могли да затребају ако опадање напредује.
• Облик. Природне линије косе нису праве. Имају благе неправилности, мале врхове и благе залиске који одговарају зрелом лицу.
• Прелазну зону. Први ред чине графтови са једном длаком, а иза њих се постављају дебљи графтови са две и три длаке, како би ивица изгледала меко, а не као густ зид.
• Угао и смер. Спреда коса расте унапред под малим углом; сваки графт се поставља у том смеру.
• Вашу будућност. Дизајн мора да изгледа добро и ако се коса иза нове линије временом прореди.

Линија се пре захвата исцртава на кожи и договара са вама пред огледалом. Вреди одвојити време за овај корак, јер он одређује цео резултат.

FUE, DHI или комбинација: како се линија косе обнавља

У свим савременим методама графтови се из донорске зоне узимају један по један танким панчем (FUE екстракција), па уместо линеарног ожиљка остају ситни тачкасти трагови. Методе се разликују по начину усађивања графтова:

У искусним рукама све три методе могу да дају природну линију косе. Избор зависи од обима опадања, количине преостале косе у зони и донорске залихе, а хирург га објашњава на консултацији. Захват се обично изводи у локалној анестезији у једном дану. Више о методама прочитајте на нашој страници о пресађивању косе.

Опоравак и временски ток резултата

Већина људи се после неколико дана враћа канцеларијском послу, мада су ситне красте и црвенило у примајућој зони видљиви отприлике једну до две недеље. Резултат се развија полако и предвидљивим редоследом:

• Прве две недеље: стварају се красте које отпадну; власиште се нежно пере према упутствима.
• Од друге до осме недеље: отпада већина пресађене косе. То је нормално: фоликули остају у кожи и улазе у фазу мировања.
• Трећи и четврти месец: почињу да расту нове, танке длаке.
• Око шестог месеца: промена је јасно видљива, мада коса још сазрева.
• Дванаести месец: резултат се обично процењује; код неких се коса згушњава још мало дуже.

Пошто изворна коса иза нове линије може да настави да се проређује, лекар може да препоручи и лечење које успорава даље опадање. Колико ће коначна линија бити густа зависи од донорске зоне, дебљине и боје косе и броја графтова, па је резултат индивидуалан.

Лични план у City Medical Centre

City Medical Centre ради са пацијентима из иностранства. Прва консултација је бесплатна и може да буде онлајн: пошаљите фотографије линије косе спреда, са обе стране и одозго, као и фотографију потиљка, и реците лекару када је линија почела да се повлачи и да ли то још напредује. Фотографије и питања можете послати преко WhatsApp-а.

Лекар процењује узрок опадања и вашу донорску зону, процењује број графтова, предлаже методу и наводи цену, која се затим утврђује у уговору. Лични координатор вас прати од прве поруке до краја опоравка, а контролни прегледи прате како расте нова линија косе. Више информација на страници о пресађивању косе.

Извори

• American Academy of Dermatology — Hair loss: hair transplants
• American Academy of Dermatology — Frontal fibrosing alopecia
• NHS — Cosmetic procedures: hair transplant

Најчешћа питања

Колико графтова треба за линију косе која се повлачи?

Зависи од тога колико се линија повукла, колико је зона широка, колико је коса дебела и какву густину желите. За обнову слепоочница и предње ивице често треба отприлике хиљаду до две и по хиљаде графтова, али тачан број одређује се тек када лекар прегледа власиште и донорску зону.

Да ли пресађена линија косе изгледа природно?

Обично да, ако је добро обликована. Природна линија има благе неправилности, графтове са једном длаком у првом реду и длаке усмерене унапред под малим углом. Хирург бира и положај који одговара зрелом лицу, како би резултат добро изгледао и после много година.

Могу ли да пресадим линију косе ако опадање још напредује?

Често могу, али план то мора да узме у обзир. Хирург не поставља линију прениско и чува донорске графтове у резерви, а лекар може да препоручи лечење које успорава опадање. Код веома младих пацијената са брзим опадањем хирурзи обично саветују да се сачека док образац не постане јаснији.

Шта је боље за линију косе, FUE или DHI?

Ниједна метода није боља у сваком случају. Обе користе исто појединачно узимање графтова и могу да дају природну линију. Класични FUE често се користи код андрогенетске алопеције, DHI за згушњавање зона са преосталом косом, а комбинација за обоје. Хирург бира после процене опадања и донорске зоне.

Када ћу видети коначни резултат линије косе?

Нове длаке обично почну да се појављују три до четири месеца после захвата, а око шестог месеца промена је јасно видљива. Резултат се обично процењује после отприлике дванаест месеци, а код неких се коса још неколико месеци благо згушњава.