Fedmekirurgi5 min lesetid
Fedmekirurgi FAQ: det pasienter oftest spør om før en fedmeoperasjon
Å bestemme seg for en fedmeoperasjon reiser mange spørsmål: veier jeg nok, er jeg for gammel, hvilken operasjon er riktig, og hvordan blir livet etterpå? Denne guiden samler spørsmålene som oftest stilles på den første konsultasjonen og besvarer dem tydelig ut fra generell medisinsk kunnskap. Din egen situasjon vurderes alltid av en kirurg etter en undersøkelse.
Det viktigste på 30 sekunder
- Operasjon vurderes som regel ved BMI 40, eller 35 med vektrelaterte sykdommer.
- Det finnes ingen fast aldersgrense; helse betyr mer enn alder.
- Valget mellom sleeve, bypass og SADI-S avhenger av BMI, diabetes og refluks.
- Det finnes alternativer, men operasjon gir som regel det mest varige resultatet.
- Etterpå er små proteinrike måltider, tilskudd og kontroller avgjørende.
Nøkkelfakta om inngrepet
- Tilbake på jobb2–4 uker
- Opphold på klinikken1–5 dager
- Endelig resultat18–24 måneder
- Pris
$4,800fra $3,600
Hvilke former for fedme kirurgi behandler
Fedmekirurgi behandler fedme som en kronisk sykdom, ikke som et kosmetisk problem. Den er ment for personer med betydelig overvekt eller overvekt som skader helsen, og som ikke har oppnådd varige resultater med kosthold, trening og medisinsk behandling.
Operasjon er særlig nyttig når fedme følges av andre sykdommer: type 2-diabetes, høyt blodtrykk, søvnapné, fettlever, leddsmerter eller fruktbarhetsproblemer. Hos mange pasienter bedres disse tilstandene betydelig etter vektnedgangen. Fedme som skyldes en hormonsykdom, som enkelte sykdommer i skjoldbruskkjertelen eller binyrene, utredes og behandles først av en endokrinolog.
Når operasjon er aktuelt
Leger vurderer som regel fedmekirurgi når:
- BMI er 40 eller høyere;
- BMI er 35 eller høyere og du har en vektrelatert sykdom, som type 2-diabetes eller høyt blodtrykk;
- i enkelte tilfeller ved lavere BMI med dårlig regulert type 2-diabetes, etter grundig vurdering;
- flere seriøse forsøk på å gå ned i vekt uten operasjon ikke har gitt varig resultat.
BMI er bare et utgangspunkt. Kirurgen ser også på den generelle helsen din, spisevanene, motivasjonen og evnen til å følge den langsiktige planen. Les mer om kriteriene på vår side om fedmekirurgi.
Alder og andre begrensninger
De fleste operasjonene gjøres på voksne. Det finnes ingen fast øvre aldersgrense: hos eldre avhenger beslutningen mer av biologisk enn av kalendermessig alder, av hjerte og lunger og av forventet gevinst. Ungdom vurderes bare i spesialiserte programmer og i unntakstilfeller.
Det opereres som regel ikke under graviditet eller amming, ved aktiv ubehandlet alkohol- eller rusavhengighet, ved alvorlig ubehandlet psykisk sykdom eller ved enkelte alvorlige hjerte-, lunge- eller leversykdommer. Akutte infeksjoner og oppblussing av kroniske sykdommer er midlertidige grunner til å utsette. En fullstendig utredning, inkludert gastroskopi, hjelper å finne eventuelle hindringer før operasjonen.
Valget mellom operasjonene
Det finnes ikke én beste operasjon. Valget avhenger av BMI, følgesykdommer, refluks, spisevaner og tidligere operasjoner.
Gastric sleeve
- Slik virker den
- Mesteparten av magesekken fjernes, igjen blir et smalt rør
- Vurderes ofte ved
- Mange pasienter uten vesentlig refluks
Roux-en-Y gastrisk bypass
- Slik virker den
- Liten pose pluss omlagt tarm
- Vurderes ofte ved
- Type 2-diabetes, refluks, høyere BMI
Mini-bypass med én forbindelse
- Slik virker den
- Liten pose koblet til tarmen med én forbindelse
- Vurderes ofte ved
- Lignende indikasjoner, kortere operasjon
SADI-S
- Slik virker den
- Sleeve kombinert med en lengre tarmomkobling
- Vurderes ofte ved
- Svært høy BMI, alvorlig diabetes, andre trinn etter sleeve
Alle fire gjøres som regel med kikkhullsteknikk gjennom små snitt. Kirurgen forklarer fordeler og ulemper ved hvert alternativ i ditt tilfelle.
Er operasjon den eneste muligheten?
Nei. For mange er et strukturert opplegg med kosthold, fysisk aktivitet og psykologisk støtte første steg. Vektnedgangsmedisiner og -sprøyter som lege forskriver, kan hjelpe noen pasienter, men effekten avtar ofte når de stoppes. En magesekkballong er et midlertidig hjelpemiddel som legges i magesekken i noen måneder.
Ved alvorlig fedme gir operasjon likevel som regel den største og mest varige vektnedgangen og den sterkeste effekten på følgesykdommer. Riktig vei avhenger av vekt, helse og mål og velges sammen med legen din.
Livet etter operasjonen
Etter operasjonen ligger de fleste én til fem dager på sykehus, avhengig av inngrepet og helsen. Kosten trappes opp trinnvis fra flytende via most til fast føde i løpet av én til to måneder. Mange går tilbake til kontorarbeid innen én til fire uker.
- Porsjonene blir mye mindre, og protein kommer først i hvert måltid.
- Vitamin- og mineraltilskudd trengs som regel, etter bypass livet ut.
- Jevnlige kontroller og blodprøver hjelper å oppdage mangler tidlig.
- Fysisk aktivitet og nye spisevaner er det som holder vekten nede på sikt.
Vektnedgangen er raskest de første månedene og fortsetter som regel i halvannet til to år. Etter stor vektnedgang får noen løs hud; en kroppsoppstramming kan vurderes når vekten har vært stabil en stund.
Svar på spørsmålene dine hos City Medical Centre
City Medical Centre tar imot internasjonale pasienter. Den første konsultasjonen er gratis og kan foregå på nett: fortell om høyde, vekt, hvordan vekten har utviklet seg, sykdommer du behandles for og prøvesvar du allerede har, og still kirurgen alle spørsmålene på listen din. Kirurgen vurderer om operasjon passer for deg og hvilken metode som er best, og oppgir prisen, som deretter fastsettes i kontrakten.
Klinikken utfører gastric sleeve, Roux-en-Y gastrisk bypass, mini-bypass med én forbindelse og SADI-S. Den setter ikke inn magesekkballong og tilbyr ikke vektnedgangssprøyter; om magebånd utføres ved klinikken, avklares under konsultasjonen. Disse metodene nevnes her bare som generell informasjon. En personlig koordinator følger deg fra den første meldingen til slutten av tilhelingen, og spørsmål kan sendes via Telegram. Les mer på siden om fedmekirurgi.
Slik går tilhelingen vanligvis
- De første timeneDu kan sitte opp, stå og drikke væske
- 1–5 dagerObservasjon på klinikken, avhengig av omfanget av operasjonen
- 7–14 dagerTilbake på jobb, avhengig av hvor fysisk jobben din er
- 1–2 månederKosthold i trinn fra flytende til fast føde, slik at magesekken kan tilpasse seg
- Hver månedI gjennomsnitt forsvinner 10 % av overvekten per måned
- 1,5–2 årEndelig resultat: stabile matvaner hindrer at vekten kommer tilbake
Kilder
Ofte stilte spørsmål
Finnes det en aldersgrense for fedmekirurgi?
Det finnes ingen fast øvre grense. De fleste pasientene er voksne, og hos eldre avhenger beslutningen mer av generell helse, hjerte- og lungefunksjon og forventet gevinst enn av alder alene. Ungdom vurderes bare i spesialiserte programmer og i unntakstilfeller.
Hvor mye kommer jeg til å gå ned?
Det avhenger av operasjonen, startvekten og livsstilen. Mange pasienter mister en stor del av overvekten, ofte mer enn halvparten og noen ganger rundt to tredjedeler eller mer, i løpet av halvannet til to år. Kirurgen gir et individuelt anslag etter undersøkelsen.
Får jeg løs hud etter operasjonen?
Mange gjør det, særlig etter stor vektnedgang eller i høyere alder. Hvor mye avhenger av hudens elastisitet, alder og vekttap. Trening bedrer muskeltonus, men fjerner ikke overflødig hud; en kroppsoppstramming kan vurderes når vekten har vært stabil en stund.
Hvor lenge blir jeg liggende på sykehus?
Som regel én til fem dager, avhengig av operasjonstype, helsen din og hvor raskt du kommer deg. De fleste er oppe og går på operasjonsdagen eller dagen etter, noe som også bidrar til å forebygge blodpropp.
Kan jeg spise normalt etter operasjonen?
Etter hvert spiser du vanlig mat, men i mye mindre porsjoner, sakte og med protein først. De første én til to månedene følger du en trinnvis kost fra flytende til fast. Søte drikker og svært fet mat bør unngås, særlig etter bypass.
Er fedmekirurgi smertefullt?
Siden operasjonene gjøres med kikkhullsteknikk, er smertene som regel moderate og godt kontrollert med smertelindring som legen velger. Ubehag i snittene og skuldrene er vanlig noen dager. De fleste føler seg mye bedre i løpet av en til to uker.
Har du spørsmål om din situasjon? Gratis konsultasjon
Skriv til en koordinator på Telegram: vi svarer direkte i chatten, og der kan du også sende bilder og spørsmål.
- Den første konsultasjonen er gratis og kan gjøres på nett
- Legen oppgir prisen etter vurderingen, og den fastsettes i kontrakten
- En personlig koordinator følger deg fra første melding til du er frisk
Skriv til koordinatoren vår på Telegram
Vi svarer direkte i chatten – du kan sende bilder
Skriv på TelegramVed å sende en melding godtar du personvernerklæringen
Les også
FedmekirurgiFedmekirurgi og type 2-diabetes: kan operasjonen føre til remisjon?
Hvordan fedmekirurgi påvirker type 2-diabetes, hvem som kan få metabolsk kirurgi, hvilke operasjoner som hjelper mest, og hvor raskt blodsukkeret synker.
FedmekirurgiRisiko og ulemper ved fedmekirurgi: Hvor trygg er en fedmeoperasjon?
Risiko ved fedmekirurgi: tidlige komplikasjoner, langtidsbivirkninger, vitaminmangel, risiko ved hver operasjon og hvordan den kan reduseres.
FedmekirurgiHvilken fedmeoperasjon er best ved en BMI på 50 eller mer?
Hvilken fedmeoperasjon passer ved BMI på 50 eller mer: gastric sleeve, gastric bypass eller SADI-S, forventet vekttap, forberedelse, risiko og operasjon i to trinn.