Lihavuusleikkaus4 min lukuaika
Usein kysyttyä lihavuusleikkauksesta: mitä potilaat kysyvät useimmin ennen leikkausta
Päätös lihavuusleikkauksesta herättää paljon kysymyksiä: olenko tarpeeksi painava, olenko liian vanha, mikä leikkaus on oikea ja millaista elämä on sen jälkeen? Tähän oppaaseen on koottu ensimmäisellä käynnillä useimmin kysytyt kysymykset, ja niihin vastataan selkeästi yleisen lääketieteellisen tiedon pohjalta. Oman tilanteesi arvioi aina kirurgi tutkimuksen jälkeen.
Tärkein 30 sekunnissa
- Leikkausta harkitaan yleensä, kun BMI on 40 tai 35 ja on painoon liittyviä sairauksia.
- Tiukkaa ikärajaa ei ole; terveys ratkaisee enemmän kuin ikä.
- Valinta kavennuksen, ohituksen ja SADI-S:n välillä riippuu BMI:stä, diabeteksesta ja refluksista.
- Vaihtoehtoja on, mutta leikkaus antaa yleensä pysyvimmän tuloksen.
- Jälkeenpäin olennaista ovat pienet proteiinipitoiset ateriat, lisät ja kontrollit.
Toimenpiteen tärkeimmät tiedot
- Paluu töihin2–4 viikkoa
- Aika klinikalla1–5 päivää
- Lopputulos18–24 kuukautta
- Hinta
$4,800alk. $3,600
Millaista lihavuutta leikkaus hoitaa
Lihavuuskirurgia hoitaa lihavuutta kroonisena sairautena, ei kosmeettisena ongelmana. Se on tarkoitettu ihmisille, joiden ylipaino on huomattavaa tai haittaa terveyttä ja jotka eivät ole saavuttaneet pysyviä tuloksia ruokavaliolla, liikunnalla ja lääketieteellisellä hoidolla.
Leikkauksesta on erityisesti hyötyä, kun lihavuuteen liittyy muita sairauksia: tyypin 2 diabetes, kohonnut verenpaine, uniapnea, rasvamaksa, nivelkivut tai hedelmällisyysongelmat. Monilla nämä sairaudet helpottavat selvästi laihtumisen jälkeen. Hormonisairauden, kuten joidenkin kilpirauhasen tai lisämunuaisten sairauksien, aiheuttama lihavuus tutkitaan ja hoidetaan ensin endokrinologin toimesta.
Milloin leikkausta kannattaa harkita
Lääkärit harkitsevat lihavuusleikkausta yleensä, kun:
- BMI on 40 tai enemmän;
- BMI on 35 tai enemmän ja sinulla on painoon liittyvä sairaus, kuten tyypin 2 diabetes tai kohonnut verenpaine;
- joissakin tapauksissa matalammalla BMI:llä ja huonossa hoitotasapainossa olevalla tyypin 2 diabeteksella, huolellisen arvion jälkeen;
- useat vakavat yritykset laihtua ilman leikkausta eivät ole tuottaneet pysyvää tulosta.
BMI on vain lähtökohta. Kirurgi huomioi myös yleisterveytesi, ruokailutottumuksesi, motivaatiosi ja kykysi noudattaa pitkän aikavälin suunnitelmaa. Lisätietoa kriteereistä löydät lihavuuskirurgian sivultamme.
Ikä ja muut rajoitukset
Useimmat leikkaukset tehdään aikuisille. Tiukkaa yläikärajaa ei ole: iäkkäillä päätös riippuu enemmän biologisesta kuin kalenteri-iästä, sydämen ja keuhkojen kunnosta sekä odotetusta hyödystä. Nuoria arvioidaan vain erikoistuneissa ohjelmissa ja poikkeustapauksissa.
Leikkausta ei yleensä tehdä raskauden tai imetyksen aikana, aktiivisessa hoitamattomassa alkoholi- tai huumeriippuvuudessa, vaikeassa hoitamattomassa psykiatrisessa sairaudessa tai eräissä vakavissa sydän-, keuhko- tai maksasairauksissa. Akuutit infektiot ja kroonisten sairauksien pahenemisvaiheet ovat tilapäisiä syitä lykätä leikkausta. Kattavat tutkimukset, myös mahalaukun tähystys, auttavat löytämään mahdolliset esteet ennen leikkausta.
Leikkausten välillä valitseminen
Yhtä parasta leikkausta ei ole. Valinta riippuu BMI:stä, liitännäissairauksista, refluksista, ruokailutottumuksista ja aiemmista leikkauksista.
Mahalaukun kavennusleikkaus
- Miten se toimii
- Suurin osa mahalaukusta poistetaan, jäljelle jää kapea putki
- Harkitaan usein, kun
- Merkittävää refluksia ei ole
Roux-en-Y-mahalaukun ohitus
- Miten se toimii
- Pieni pussi ja uudelleen reititetty suoli
- Harkitaan usein, kun
- On tyypin 2 diabetes, refluksi tai korkeampi BMI
Yhden liitoksen miniohitus
- Miten se toimii
- Pieni pussi yhdistetään suoleen yhdellä liitoksella
- Harkitaan usein, kun
- Samankaltaiset perusteet, lyhyempi leikkaus
SADI-S
- Miten se toimii
- Kavennus yhdistettynä pidempään suolen ohitukseen
- Harkitaan usein, kun
- Hyvin korkea BMI, vaikea diabetes tai toinen vaihe kavennuksen jälkeen
Kaikki neljä tehdään yleensä tähystysleikkauksena pienten viiltojen kautta. Kirurgi kertoo kunkin vaihtoehdon hyvät ja huonot puolet sinun tilanteessasi.
Onko leikkaus ainoa vaihtoehto?
Ei ole. Monelle ensimmäinen askel on jäsennelty ohjelma, johon kuuluu ruokavalio, liikunta ja psykologinen tuki. Lääkärin määräämät laihdutuslääkkeet ja -pistokset voivat auttaa osaa potilaista, mutta vaikutus usein hiipuu, kun niiden käyttö lopetetaan. Mahalaukkupallo on tilapäinen väline, joka asetetaan mahalaukkuun muutamaksi kuukaudeksi.
Vaikeassa lihavuudessa leikkaus antaa kuitenkin yleensä suurimman ja pysyvimmän painonlaskun sekä voimakkaimman vaikutuksen liitännäissairauksiin. Oikea tie riippuu painostasi, terveydestäsi ja tavoitteistasi, ja se valitaan yhdessä lääkärisi kanssa.
Elämä leikkauksen jälkeen
Leikkauksen jälkeen useimmat ovat sairaalassa yhdestä viiteen päivää toimenpiteen ja terveydentilan mukaan. Ruokavalio etenee vaiheittain nestemäisestä soseeseen ja kiinteään ruokaan yhden–kahden kuukauden aikana. Moni palaa toimistotyöhön viikon–neljän viikon kuluessa.
- Annokset pienenevät huomattavasti, ja jokaisella aterialla proteiini syödään ensin.
- Vitamiini- ja kivennäisainelisiä tarvitaan yleensä, ohitusleikkausten jälkeen koko loppuelämän.
- Säännölliset kontrollit ja verikokeet auttavat löytämään puutokset ajoissa.
- Liikunta ja uudet ruokailutottumukset pitävät painon kurissa pitkällä aikavälillä.
Painonlasku on nopeinta ensimmäisinä kuukausina ja jatkuu yleensä puolestatoista kahteen vuoteen. Suuren painonpudotuksen jälkeen joillekin jää löysää ihoa; kehon muotoilua voidaan harkita, kun paino on pysynyt vakaana jonkin aikaa.
Vastauksia kysymyksiisi City Medical Centressä
City Medical Centre hoitaa kansainvälisiä potilaita. Ensimmäinen konsultaatio on maksuton, ja sen voi pitää verkossa: kerro pituutesi, painosi, painon kehitys, sairaudet, joihin saat hoitoa, ja jo olemassa olevat tutkimustulokset, ja esitä kirurgille kaikki listasi kysymykset. Kirurgi arvioi, sopiiko leikkaus sinulle ja mikä menetelmä on paras, ja kertoo hinnan, joka kirjataan sitten sopimukseen.
Klinikka tekee mahalaukun kavennusleikkausta, Roux-en-Y-mahalaukun ohitusta, yhden liitoksen miniohitusta ja SADI-S-leikkausta. Se ei asenna mahalaukkupalloa eikä tarjoa laihdutuspistoksia; tehdäänkö klinikalla mahapantaleikkausta, selvitetään konsultaatiossa. Nämä menetelmät mainitaan tässä vain yleistietona. Henkilökohtainen koordinaattori on tukenasi ensimmäisestä viestistä toipumisen loppuun, ja kysymyksiä voi lähettää Telegramilla. Lisätietoa löydät lihavuuskirurgian sivulta.
Näin toipuminen yleensä etenee
- Ensimmäiset tunnitSaat istua, seistä ja juoda nesteitä
- 1–5 päivääSeuranta klinikalla leikkauksen laajuuden mukaan
- 7–14 päivääPaluu töihin sen mukaan, kuinka fyysistä työsi on
- 1–2 kuukauttaVaiheittainen ruokavalio nestemäisestä kiinteään, jotta mahalaukku tottuu
- Joka kuukausiKeskimäärin 10 % ylipainosta lähtee kuukaudessa
- 1,5–2 vuottaLopputulos: vakiintuneet ruokatottumukset estävät painon palaamisen
Lähteet
Usein kysyttyä
Onko lihavuusleikkaukselle ikärajaa?
Tiukkaa ylärajaa ei ole. Useimmat potilaat ovat aikuisia, ja iäkkäillä päätös riippuu enemmän yleisterveydestä, sydämen ja keuhkojen toiminnasta ja odotetusta hyödystä kuin pelkästä iästä. Nuoria arvioidaan vain erikoistuneissa ohjelmissa ja poikkeustapauksissa.
Kuinka paljon laihdun?
Se riippuu leikkauksesta, lähtöpainosta ja elintavoista. Monet menettävät suuren osan ylipainostaan, usein yli puolet ja joskus noin kaksi kolmasosaa tai enemmän, puolentoista–kahden vuoden aikana. Kirurgi antaa yksilöllisen arvion tutkimuksen jälkeen.
Jääkö leikkauksen jälkeen löysää ihoa?
Monelle jää, etenkin suuren painonpudotuksen jälkeen tai vanhemmalla iällä. Määrä riippuu ihon kimmoisuudesta, iästä ja pudotetun painon määrästä. Liikunta parantaa lihaskuntoa, mutta ei poista ylimääräistä ihoa; kehon muotoilua voidaan harkita, kun paino on pysynyt vakaana jonkin aikaa.
Kuinka kauan olen sairaalassa?
Yleensä yhdestä viiteen päivää leikkaustyypin, terveydentilan ja toipumisen nopeuden mukaan. Useimmat nousevat ylös ja kävelevät leikkauspäivänä tai seuraavana päivänä, mikä myös ehkäisee veritulppia.
Voinko syödä normaalisti leikkauksen jälkeen?
Ajan myötä syöt tavallista ruokaa, mutta paljon pienempiä annoksia, hitaasti ja proteiini ensin. Ensimmäisten yhden–kahden kuukauden ajan ruokavalio etenee vaiheittain nestemäisestä kiinteään. Sokeripitoisia juomia ja hyvin rasvaisia ruokia kannattaa välttää, erityisesti ohitusleikkausten jälkeen.
Sattuuko lihavuusleikkaus?
Koska leikkaukset tehdään tähystyksessä, kipu on yleensä kohtalaista ja hyvin hallittavissa lääkärin valitsemilla kipulääkkeillä. Viiltojen ja hartioiden kipu on tavallista muutaman päivän ajan. Useimmat voivat selvästi paremmin viikon tai kahden kuluessa.
Onko sinulla kysyttävää omasta tilanteestasi? Maksuton konsultaatio
Kirjoita koordinaattorille Telegramissa: vastaamme suoraan chatissa, ja voit lähettää sinne myös kuvia ja kysymyksiä.
- Ensimmäinen konsultaatio on maksuton, ja sen voi tehdä myös verkossa
- Lääkäri kertoo hinnan arvion jälkeen, ja se kirjataan sopimukseen
- Henkilökohtainen koordinaattori tukee sinua ensimmäisestä viestistä toipumiseen asti
Kirjoita koordinaattorillemme Telegramissa
Vastaamme suoraan chatissa – voit lähettää myös kuvia
Kirjoita TelegramissaLähettämällä viestin hyväksyt tietosuojakäytännön
Lue myös
LihavuusleikkausLihavuusleikkaus ja tyypin 2 diabetes: voiko leikkaus johtaa remissioon?
Miten lihavuusleikkaus vaikuttaa tyypin 2 diabetekseen, kuka sopii metaboliseen kirurgiaan, mitkä leikkaukset auttavat eniten ja kuinka nopeasti sokeri laskee.
LihavuusleikkausLihavuusleikkauksen riskit ja haitat: kuinka turvallinen lihavuuskirurgia on?
Lihavuusleikkauksen riskit: varhaiset komplikaatiot, pitkäaikaiset haitat, vitamiinipuutokset, eri leikkausten riskit ja miten niitä pienennetään.
LihavuusleikkausMikä lihavuusleikkaus on paras, kun painoindeksi on 50 tai yli?
Mikä lihavuusleikkaus sopii, kun BMI on 50 tai yli: mahalaukun kavennus, ohitus vai SADI-S, odotettu painonlasku, valmistautuminen, riskit ja kaksivaiheinen leikkaus.