Obezite cerrahisi5 dk okuma
Bariatrik cerrahi hakkında sık sorulan sorular: hastaların ameliyattan önce en çok sordukları
Zayıflama ameliyatı kararı pek çok soruyu beraberinde getirir: fazla kilom yeterince çok mu, yaşım çok mu ileri, hangi ameliyat doğru ve sonrasında hayat nasıl olacak? Bu rehber ilk konsültasyonda en sık sorulan soruları bir araya getirir ve genel tıbbi bilgilere dayanarak açıkça yanıtlar. Sizin durumunuzu her zaman muayeneden sonra bir cerrah değerlendirir.
30 saniyede özet
- Ameliyat genellikle VKİ 40'ta ya da kiloyla ilişkili hastalıklarla 35'te düşünülür.
- Kesin bir yaş sınırı yoktur; sağlık yaştan daha önemlidir.
- Tüp mide, bypass ve SADI-S arasındaki seçim VKİ, diyabet ve reflüye bağlıdır.
- Alternatifler vardır, ancak ameliyat genellikle en kalıcı sonucu verir.
- Sonrasında küçük proteinli öğünler, takviyeler ve kontroller şarttır.
İşlem hakkında temel bilgiler
- İşe dönüş2–4 hafta
- Klinikte kalış1–5 gün
- Nihai sonuç18–24 ay
- Fiyat
$4,800en düşük $3,600
Cerrahi hangi obeziteyi tedavi eder
Bariatrik cerrahi obeziteyi estetik bir sorun olarak değil, kronik bir hastalık olarak ele alır. Fazla kilosu belirgin olan ya da sağlığına zarar veren ve diyet, egzersiz ve tıbbi tedaviyle kalıcı sonuç alamamış kişilere yöneliktir.
Ameliyat özellikle obeziteye başka hastalıklar eşlik ettiğinde faydalıdır: tip 2 diyabet, yüksek tansiyon, uyku apnesi, yağlı karaciğer, eklem ağrıları veya doğurganlık sorunları. Pek çok hastada bu hastalıklar kilo verdikten sonra belirgin şekilde düzelir. Bazı tiroid veya böbreküstü bezi hastalıkları gibi hormonal bir hastalıktan kaynaklanan obezite önce bir endokrinolog tarafından araştırılır ve tedavi edilir.
Ameliyatı ne zaman düşünmelisiniz
Doktorlar bariatrik ameliyatı genellikle şu durumlarda değerlendirir:
- VKİ 40 veya üzerindeyse;
- VKİ 35 veya üzerindeyse ve tip 2 diyabet ya da yüksek tansiyon gibi kiloyla ilişkili bir hastalık varsa;
- bazı durumlarda, daha düşük VKİ ve kötü kontrol edilen tip 2 diyabette, dikkatli bir değerlendirmeden sonra;
- ameliyatsız kilo vermeye yönelik birkaç ciddi girişim kalıcı sonuç vermediyse.
VKİ yalnızca bir başlangıç noktasıdır. Cerrah genel sağlığı, beslenme alışkanlıklarını, motivasyonu ve uzun vadeli plana uyabilme becerisini de dikkate alır. Kriterler hakkında daha fazlasını bariatrik cerrahi sayfamızda bulabilirsiniz.
Yaş ve diğer sınırlamalar
Ameliyatların çoğu yetişkinlere yapılır. Kesin bir üst yaş sınırı yoktur: ileri yaştaki kişilerde karar takvim yaşından çok biyolojik yaşa, kalp ve akciğerlerin durumuna ve beklenen faydaya bağlıdır. Ergenler yalnızca özel programlarda ve istisnai durumlarda değerlendirilir.
Genellikle hamilelik veya emzirme döneminde, aktif ve tedavi edilmemiş alkol ya da madde bağımlılığında, ağır ve tedavi edilmemiş psikiyatrik hastalıkta veya bazı ciddi kalp, akciğer ya da karaciğer hastalıklarında ameliyat yapılmaz. Akut enfeksiyonlar ve kronik hastalıkların alevlenmeleri ameliyatı ertelemek için geçici nedenlerdir. Gastroskopi dahil eksiksiz bir tetkik, engelleri ameliyattan önce ortaya çıkarmaya yardımcı olur.
Ameliyatlar arasında nasıl seçim yapılır
Tek bir en iyi ameliyat yoktur. Seçim VKİ'ye, eşlik eden hastalıklara, reflüye, beslenme alışkanlıklarına ve önceki ameliyatlara bağlıdır.
Tüp mide (sleeve gastrektomi)
- Nasıl çalışır
- Midenin büyük kısmı çıkarılır, dar bir tüp kalır
- Sıklıkla düşünüldüğü durumlar
- Belirgin reflüsü olmayan birçok hasta
Roux-en-Y gastrik bypass
- Nasıl çalışır
- Küçük bir cep ve yönü değiştirilmiş bağırsak
- Sıklıkla düşünüldüğü durumlar
- Tip 2 diyabet, reflü, daha yüksek VKİ
Tek anastomozlu mini bypass
- Nasıl çalışır
- Bağırsağa tek bağlantıyla birleştirilen küçük bir cep
- Sıklıkla düşünüldüğü durumlar
- Benzer endikasyonlar, daha kısa ameliyat
SADI-S
- Nasıl çalışır
- Tüp mide ile daha uzun bir bağırsak bypassının birleşimi
- Sıklıkla düşünüldüğü durumlar
- Çok yüksek VKİ, ağır diyabet, tüp mide sonrası ikinci aşama
Dördü de genellikle laparoskopik olarak, küçük kesilerden yapılır. Cerrah her seçeneğin sizin durumunuzdaki artılarını ve eksilerini açıklar.
Tek seçenek ameliyat mı?
Hayır. Birçok kişi için ilk adım beslenme, fiziksel aktivite ve psikolojik destek içeren yapılandırılmış bir programdır. Doktorun reçete ettiği zayıflama ilaçları ve iğneleri bazı hastalara yardımcı olabilir, ancak etkileri bırakıldıktan sonra çoğu zaman kaybolur. Mide balonu, mideye birkaç aylığına yerleştirilen geçici bir cihazdır.
Yine de ağır obezitede ameliyat genellikle en büyük ve en kalıcı kilo kaybını ve eşlik eden hastalıklar üzerinde en güçlü etkiyi sağlar. Doğru yol kilonuza, sağlığınıza ve hedeflerinize bağlıdır ve doktorunuzla birlikte seçilir.
Ameliyat sonrası yaşam
Ameliyattan sonra hastaların çoğu, işleme ve sağlık durumuna göre bir ila beş gün hastanede kalır. Beslenme bir iki ay içinde sıvıdan püreye ve ardından katı gıdaya kademeli olarak ilerler. Birçok kişi bir ila dört hafta içinde masa başı işine döner.
- Porsiyonlar çok küçülür ve her öğünde önce protein yenir.
- Genellikle vitamin ve mineral takviyesi gerekir, bypass sonrasında ömür boyu.
- Düzenli kontroller ve kan tahlilleri eksiklikleri erken fark etmeye yardımcı olur.
- Kiloyu uzun vadede koruyan şey hareket ve yeni beslenme alışkanlıklarıdır.
Kilo kaybı ilk aylarda en hızlıdır ve genellikle bir buçuk ila iki yıl sürer. Büyük kilo kaybından sonra bazı kişilerde cilt sarkar; kilo bir süre sabit kaldığında vücut şekillendirme ameliyatı düşünülebilir.
City Medical Centre'da sorularınıza yanıtlar
City Medical Centre yurt dışından gelen hastalarla çalışır. İlk konsültasyon ücretsizdir ve çevrimiçi yapılabilir: boyunuzu, kilonuzu, kilonuzun nasıl değiştiğini, tedavi gördüğünüz hastalıkları ve elinizdeki tetkik sonuçlarını paylaşın ve listenizdeki tüm soruları cerraha sorun. Cerrah ameliyatın size uygun olup olmadığını ve hangi yöntemin en iyi uyduğunu değerlendirir, ardından sözleşmeye yazılan ücreti bildirir.
Klinik tüp mide, Roux-en-Y gastrik bypass, tek anastomozlu mini bypass ve SADI-S ameliyatlarını yapar. Mide balonu takmaz ve zayıflama iğnesi sunmaz; mide bandının klinikte uygulanıp uygulanmadığı konsültasyonda netleştirilir. Bu yöntemler burada yalnızca genel bilgi amacıyla anılmaktadır. Kişisel bir koordinatör ilk mesajdan iyileşmenin sonuna kadar size eşlik eder, sorularınızı Telegram üzerinden de gönderebilirsiniz. Ayrıntılar bariatrik cerrahi sayfasında.
İyileşme genellikle nasıl ilerler
- İlk saatlerOturabilir, ayağa kalkabilir ve sıvı içebilirsiniz
- 1–5 günAmeliyatın kapsamına göre klinikte gözlem
- 7–14 günİşinizin ne kadar fiziksel olduğuna göre işe dönüş
- 1–2 ayMidenin uyum sağlaması için sıvıdan katıya kademeli beslenme
- Her ayAyda ortalama fazla kilonun %10’u verilir
- 1,5–2 yılNihai sonuç: oturmuş beslenme alışkanlıkları kiloların geri gelmesini önler
Kaynaklar
Sık sorulan sorular
Bariatrik ameliyat için yaş sınırı var mı?
Kesin bir üst sınır yoktur. Hastaların çoğu yetişkindir ve ileri yaştaki kişilerde karar yaşın kendisinden çok genel sağlığa, kalp ve akciğer işlevine ve beklenen faydaya bağlıdır. Ergenler yalnızca özel programlarda ve istisnai durumlarda değerlendirilir.
Ne kadar kilo vereceğim?
Bu ameliyata, başlangıç kilosuna ve yaşam tarzına bağlıdır. Birçok hasta bir buçuk ila iki yıl içinde fazla kilosunun büyük bir kısmını, çoğu zaman yarısından fazlasını ve bazen yaklaşık üçte ikisini veya daha fazlasını kaybeder. Cerrah değerlendirmeden sonra kişisel bir tahmin verir.
Ameliyattan sonra cildim sarkar mı?
Birçok kişide evet, özellikle büyük kilo kaybından sonra veya ileri yaşta. Ne kadar sarkacağı cildin esnekliğine, yaşa ve verilen kiloya bağlıdır. Egzersiz kas tonusunu iyileştirir ama fazla cildi gidermez; kilo bir süre sabit kaldığında vücut şekillendirme ameliyatı düşünülebilir.
Hastanede ne kadar kalacağım?
Genellikle bir ila beş gün; bu, ameliyatın türüne, sağlığınıza ve ne kadar hızlı toparlandığınıza bağlıdır. Hastaların çoğu ameliyat günü ya da ertesi gün kalkıp yürür, bu da pıhtıları önlemeye yardımcı olur.
Ameliyattan sonra normal yemek yiyebilecek miyim?
Zamanla normal yiyecekler yersiniz, ancak çok daha küçük porsiyonlarda, yavaşça ve proteinle başlayarak. İlk bir iki ay sıvıdan katıya kademeli bir beslenme izlenir. Şekerli içeceklerden ve çok yağlı yemeklerden, özellikle bypass sonrasında, uzak durmak daha iyidir.
Bariatrik ameliyat ağrılı mıdır?
Ameliyatlar laparoskopik olduğu için ağrı genellikle orta düzeydedir ve doktorun seçtiği ağrı kesicilerle iyi kontrol edilir. Kesilerde ve omuzlarda rahatsızlık birkaç gün boyunca sıktır. Çoğu kişi bir iki hafta içinde kendini çok daha iyi hisseder.
Durumunuzla ilgili bir sorunuz mu var? Ücretsiz konsültasyon alın
Bir koordinatöre Telegram’dan yazın: doğrudan sohbette yanıt veriyoruz, fotoğraf ve sorularınızı da oradan gönderebilirsiniz.
- İlk konsültasyon ücretsizdir, online da yapılabilir
- Doktor değerlendirmeden sonra fiyatı belirtir ve fiyat sözleşmede sabitlenir
- Kişisel koordinatör ilk mesajdan iyileşmeye kadar size eşlik eder
Koordinatörümüze Telegram’dan yazın
Doğrudan sohbette yanıt veriyoruz — fotoğraf da gönderebilirsiniz
Telegram’dan yazınMesaj göndererek gizlilik politikasını kabul etmiş olursunuz
Bunları da okuyun
Obezite cerrahisiObezite cerrahisi ve tip 2 diyabet: ameliyat remisyona yol açabilir mi?
Obezite cerrahisinin tip 2 diyabeti nasıl etkilediği, metabolik cerrahiye kimlerin uygun olduğu, hangi ameliyatların daha çok işe yaradığı ve şekerin ne zaman düştüğü.
Obezite cerrahisiObezite cerrahisinin riskleri ve dezavantajları: Bariatrik cerrahi ne kadar güvenli?
Obezite cerrahisinin riskleri: erken komplikasyonlar, uzun vadeli yan etkiler, vitamin eksiklikleri, her ameliyatın riskleri ve azaltma yolları.
Obezite cerrahisiVKİ 50 ve üzerindeyse hangi bariatrik ameliyat en iyisidir?
VKİ 50 ve üzerinde hangi bariatrik ameliyat uygun: tüp mide, gastrik bypass veya SADI-S, beklenen kilo kaybı, hazırlık, riskler ve iki aşamalı cerrahi.