A chi può servire il trapianto di capelli, e quando di solito viene sconsigliato?

Chi si rivolge di solito al trapianto

Il trapianto di capelli sposta follicoli sani da una zona in cui i capelli crescono bene, la zona donatrice, a una zona in cui si sono diradati o sono scomparsi. Può essere utile a chi ha perso capelli in parti precise del cuoio capelluto e ha ancora una buona riserva di capelli altrove.

È importante capire fin dall’inizio cosa l’intervento può e non può fare. Il trapianto ridistribuisce i capelli che già si hanno; non crea nuovi follicoli e non cura la causa della caduta. Per questo lo stesso intervento può dare un ottimo risultato a una persona ed essere una scelta sbagliata per un’altra. Di seguito i principali gruppi che possono trarne beneficio.

La calvizie maschile

La maggior parte di chi chiede informazioni sul trapianto sono uomini con alopecia androgenetica, la comune forma ereditaria di caduta. Di solito inizia con la stempiatura sulle tempie e il diradamento sulla sommità del capo, e negli anni queste zone possono unirsi in un’area calva più ampia.

I capelli della nuca e dei lati della testa sono di solito molto meno sensibili agli ormoni alla base di questo processo, quindi tendono a continuare a crescere anche dopo essere stati spostati sulla parte anteriore o superiore. È questo che fa dell’alopecia androgenetica l’indicazione classica al trapianto. Qui si usa in genere la FUE, mentre l’approccio combinato FUE e DHI si può usare sia per l’alopecia androgenetica sia per aggiungere densità nelle zone diradate.

Poiché la calvizie androgenetica spesso prosegue con l’età, un buon piano tiene conto anche dei capelli che si potrebbero perdere in futuro, non solo delle zone oggi calve.

Il diradamento femminile

Alcune donne notano un diradamento graduale sulla parte superiore della testa, una riga più larga e meno volume, mentre l’attaccatura resta al suo posto. Quando si tratta di alopecia androgenetica femminile e la zona donatrice è stabile e abbastanza densa, il trapianto può aiutare a ridare densità nelle zone più visibili.

La caduta dei capelli nella donna ha molte cause possibili, tra cui cambiamenti ormonali, problemi di tiroide, carenza di ferro, stress e alcuni farmaci. Molte di queste si trattano con una terapia medica e non chirurgica. Prima di valutare un trapianto, la causa del diradamento va chiarita. Un diradamento diffuso che coinvolge anche la zona donatrice di solito non è una buona indicazione, perché i capelli trapiantati potrebbero diradarsi allo stesso modo.

Cicatrici da ustioni, traumi o interventi

Chi ha cicatrici sul cuoio capelluto dovute a ustioni, traumi o interventi precedenti può avere zone in cui i capelli non crescono più. A volte il trapianto può riportare i capelli in queste aree e aiutare a mascherare la cicatrice.

Il tessuto cicatriziale ha un’irrorazione diversa dalla pelle sana, quindi l’attecchimento degli innesti può essere meno prevedibile. Spesso i chirurghi valutano prima con attenzione la cicatrice e, in alcuni casi, consigliano una prima seduta più piccola per vedere come risponde il tessuto. I capelli si possono trapiantare anche nelle cicatrici lasciate da un precedente intervento a striscia (FUT).

Quando le cliniche di solito rifiutano o rimandano il trapianto

Una clinica seria non opera chiunque lo chieda. I motivi più comuni per dire di no o suggerire di aspettare sono:

• Capelli donatori insufficienti. Il trapianto dipende interamente dai follicoli sani della nuca e dei lati della testa. Se la zona donatrice è troppo rada, potrebbe esserci troppo poco da spostare.
• Una caduta attiva e instabile. Se i capelli cadono rapidamente, il medico può consigliare di stabilizzare prima la situazione, perché un nuovo diradamento attorno alla zona trapiantata può compromettere il risultato.
• Motivi medici. Alcune malattie cardiache, disturbi della coagulazione, diabete non controllato, alcune malattie autoimmuni e alcuni farmaci possono rendere l’intervento rischioso o poco sensato. Decide il medico dopo aver valutato lo stato di salute.
• Una zona troppo ampia per la riserva donatrice disponibile. Quando l’area calva è molto estesa, i capelli donatori potrebbero non bastare per ottenere l’aspetto sperato.
• Tipi di caduta senza una zona donatrice stabile. Nell’alopecia totale non ci sono capelli donatori sani da usare, quindi il trapianto non è un’opzione. Anche l’alopecia areata in fase attiva e le alopecie cicatriziali richiedono prima la valutazione di uno specialista.

Sentirsi dire di aspettare o di provare un altro approccio non è una sconfitta. Di solito significa che il medico vuole evitare un risultato deludente.

Cosa le foto prima e dopo raramente mostrano

Le gallerie prima e dopo mostrano il punto d’arrivo, ma non il percorso. Due aspetti vanno tenuti a mente.

• I risultati non sono immediati. I capelli trapiantati di solito cadono nelle prime settimane, e la nuova crescita diventa visibile in genere dopo alcuni mesi. Per il risultato completo serve spesso circa un anno, a volte di più.
• La densità ha dei limiti. A seconda della zona donatrice, del tipo di capello e dell’estensione della caduta, la densità ottenibile può essere inferiore a quella immaginata dal paziente. Alcune persone hanno bisogno di una seconda seduta per raggiungere la densità desiderata.

I risultati variano sempre da persona a persona. Una valutazione onesta da parte di un medico esperto è il modo migliore per capire cosa un trapianto potrebbe realisticamente fare nel proprio caso.

Consulenza presso City Medical Centre

City Medical Centre lavora con pazienti internazionali. La prima consulenza è gratuita e si può svolgere online: basta inviare le foto dell’attaccatura, della sommità del capo e della zona donatrice, e il medico valuterà se il trapianto è indicato oppure se ha più senso aspettare o scegliere un altro approccio. Se l’intervento è indicato, il medico comunica il costo dopo la valutazione, e il costo viene fissato nel contratto. Un coordinatore personale segue il paziente dal primo messaggio fino alla fine del recupero, e foto e domande si possono inviare via WhatsApp. Maggiori informazioni nella pagina dedicata al trapianto di capelli.

Domande frequenti

Chi è il candidato tipico al trapianto di capelli?

Molto spesso una persona con alopecia androgenetica, la comune caduta ereditaria, che ha una zona donatrice stabile e densa sulla nuca e ai lati della testa. La decisione finale spetta al medico dopo aver esaminato il cuoio capelluto e valutato lo stato di salute.

Anche le donne possono fare il trapianto di capelli?

Alcune sì, in particolare in caso di diradamento androgenetico femminile e zona donatrice stabile. Poiché nella donna la caduta ha spesso cause mediche, come problemi ormonali o di ferro, la causa va chiarita prima. Un diradamento diffuso che coinvolge anche la zona donatrice di solito non è una buona indicazione.

Perché una clinica potrebbe rifiutare il trapianto?

I motivi più comuni sono pochi capelli donatori, una caduta ancora in rapida progressione, malattie o farmaci che rendono l’intervento rischioso, oppure una zona calva troppo ampia per la riserva disponibile. Nell’alopecia totale non ci sono capelli donatori, quindi il trapianto non è possibile.

Si possono trapiantare capelli in una cicatrice?

Spesso sì, anche nelle cicatrici da ustioni, traumi o da un precedente intervento a striscia. Il tessuto cicatriziale è meno irrorato, quindi l’attecchimento può essere meno prevedibile, e il chirurgo può proporre una prima seduta più piccola per vedere come risponde la pelle.

Il trapianto ferma l’ulteriore caduta dei capelli?

No. Il trapianto sposta follicoli esistenti ma non cura la causa della caduta. I capelli nativi intorno alla zona trapiantata possono continuare a diradarsi, per questo i medici pianificano tenendo conto della caduta futura e possono proporre una terapia di mantenimento.