Addominoplastica6 min di lettura
Pelle cadente dopo il dimagrimento: cosa la rassoda e quando serve la chirurgia
Perdere molto peso è un grande traguardo, ma molte persone restano con pieghe di pelle rilassata, soprattutto sull’addome. Questo articolo spiega perché la pelle cede, perché dieta e sport non possono eliminarla, cosa possono ottenere davvero i metodi non chirurgici, quando la chirurgia diventa il passo giusto e come prepararsi.
L'essenziale in 30 secondi
- Dopo un forte dimagrimento la pelle distesa di solito non si ritira del tutto.
- La dieta elimina il grasso, non la pelle; creme e apparecchi aiutano solo nel rilassamento lieve.
- Si opera a peso stabile, spesso da 6 a 12 mesi.
- L’addominoplastica rimuove il grembiule addominale e può riparare i muscoli.
- Braccia, cosce e schiena richiedono altri interventi che il CMC non esegue.
L'intervento in cifre
- Durata dell'intervento2–4 ore
- Ritorno al lavoro2–3 settimane
- Degenza in clinica1–3 giorni
- PrezzoIn consulenza
Perché la pelle cede dopo il dimagrimento
La pelle è elastica, ma la sua elasticità ha dei limiti. Quando si prende peso, la pelle si distende per mesi e anni. Le fibre di collagene ed elastiche che la mantengono tonica vengono sovraccaricate e in parte danneggiate, quindi quando il grasso sottostante scompare la pelle non riesce a ritirarsi del tutto.
La quantità di pelle rilassata che rimane dipende da diversi fattori:
- Quanto peso si è perso. Più grande è la perdita, più pelle in eccesso di solito resta.
- Per quanto tempo la pelle è stata distesa. Anni di sovrappeso danneggiano le fibre elastiche più di un breve periodo.
- L’età. Con gli anni la pelle perde naturalmente collagene e recupera meno.
- Genetica e sole. Alcune pelli sono naturalmente più elastiche; sole e fumo le indeboliscono.
- La gravidanza. Distende la pelle dell’addome e spesso separa anche i muscoli addominali.
Dopo un dimagrimento molto importante, per esempio dopo un intervento bariatrico, è frequente un grembiule di pelle che ricade sul basso addome.
Pelle o grasso: perché la sola dieta non basta
È importante distinguere la pelle rilassata dal grasso residuo, perché si trattano in modo diverso.
Grasso residuo
- Come appare e si percepisce
- Uno strato morbido e spesso che si può pizzicare in una plica
- Cosa aiuta di solito
- Alimentazione, sport, a volte liposuzione
Pelle rilassata
- Come appare e si percepisce
- Una piega sottile che pende, si increspa e si muove liberamente
- Cosa aiuta di solito
- Rimozione chirurgica della pelle in eccesso
Muscoli separati
- Come appare e si percepisce
- Una sporgenza lungo la linea mediana, soprattutto sotto sforzo
- Cosa aiuta di solito
- Riparazione muscolare durante l’addominoplastica
La dieta riduce il grasso e lo sport rinforza i muscoli, ma nessuno dei due elimina la pelle già distesa. Una volta stabilizzato il peso, l’eccesso di pelle cambia pochissimo. Neppure creme o massaggi fanno ritirare la pelle distesa.
Metodi non chirurgici e loro limiti
Per la pelle rilassata vengono proposti diversi metodi non chirurgici, come apparecchi a radiofrequenza o a ultrasuoni e creme cosmetiche. Possono migliorare un po’ la qualità della pelle quando il rilassamento è lieve.
- Gli apparecchi riscaldano gli strati profondi della pelle e possono stimolare un po’ di collagene. L’effetto è modesto, richiede più sedute e si attenua nel tempo.
- Creme e oli idratano la superficie, ma non modificano gli strati profondi distesi.
- L’attività fisica sviluppa i muscoli sotto la pelle e migliora il profilo, ma non elimina la pelle in eccesso.
Quando c’è una piega di pelle che pende, soprattutto un grembiule sul basso addome, questi metodi non danno un risultato visibile. Si tratta di un’informazione generale: il City Medical Centre non offre rassodamento cutaneo non chirurgico.
Quando serve la chirurgia
La chirurgia si valuta di solito quando la pelle rilassata provoca disagio o incide chiaramente sull’aspetto, per esempio in caso di:
- un grembiule di pelle che ricade sul basso addome o sulla zona pubica;
- irritazioni, arrossamenti o infezioni nella piega, soprattutto con il caldo;
- difficoltà con l’igiene, l’abbigliamento o l’attività fisica;
- un addome sporgente per la separazione dei muscoli.
La condizione principale è un peso stabile. I chirurghi consigliano di solito che il peso resti stabile per diversi mesi prima dell’intervento, spesso da 6 a 12 mesi. Dopo un intervento bariatrico, la rimozione della pelle si pianifica di norma quando il dimagrimento è concluso e il peso è stabile da un po’ di tempo. Se il peso sta ancora calando, ulteriori cambiamenti possono compromettere il risultato.
Quali zone si possono correggere
Dopo un forte dimagrimento, la pelle rilassata può comparire in molte zone, e ognuna richiede un intervento specifico.
- Addome. L’addominoplastica rimuove la pelle e il grasso in eccesso dell’addome e può riparare i muscoli separati. È la richiesta più frequente.
- Fianchi e girovita. Si possono rifinire con la liposuzione nello stesso intervento dell’addominoplastica.
- Braccia, cosce, schiena e glutei. Si correggono con interventi di lifting separati, a volte in più tempi.
- Seno. Il seno svuotato dopo il dimagrimento si tratta con la chirurgia del seno.
I chirurghi spesso pianificano per prima la zona che dà più fastidio. Unire troppe zone in un solo intervento aumenta i rischi e allunga il recupero.
Preparazione e recupero
Prima di un’addominoplastica si esegue un check-up completo: esami del sangue, coagulazione, test per le infezioni, elettrocardiogramma, radiografia del torace, ecografia delle vene delle gambe e valutazione dello stato generale. Dopo un forte dimagrimento si controlla anche lo stato nutrizionale, perché le carenze rallentano la guarigione.
- smettere per tempo di fumare e di bere alcol e sospendere i farmaci che influiscono sulla coagulazione come concordato con il medico;
- mantenere il peso stabile e assumere proteine a sufficienza;
- organizzare un aiuto a casa per i primi giorni.
Dopo l’intervento si resta di solito ricoverati da 1 a 3 giorni. La guaina compressiva si porta per circa 6–8 settimane. Il lavoro d’ufficio riprende spesso dopo 2–3 settimane, mentre sport, sauna e sollevamento di pesi si evitano per 2–3 mesi. Resta una cicatrice nel basso addome; è posizionata in basso perché la biancheria la copra e schiarisce nel corso del primo anno.
Pianificare la rimozione della pelle al City Medical Centre
Il City Medical Centre lavora con pazienti internazionali. Per l’addome la clinica esegue l’addominoplastica classica e la mini-addominoplastica con correzione della diastasi, e l’addominoplastica può essere associata nello stesso intervento alla liposuzione di fianchi e girovita. Il City Medical Centre non esegue lifting delle braccia, delle cosce né body lift; sono citati in questo articolo come informazione generale.
La prima consulenza è gratuita e può svolgersi online. Basta inviare foto dell’addome e indicare al chirurgo quanto peso si è perso e quando. Prima dell’intervento un endocrinologo esclude cause ormonali dell’aumento di peso, e il chirurgo valuta pelle e muscoli, sceglie la tecnica e indica il costo, che viene fissato nel contratto. Dopo l’intervento sono previsti controlli a 7 giorni, a 3 e a 6 mesi. Un coordinatore personale segue il paziente dal primo messaggio fino alla fine del recupero, e foto e domande si possono inviare via Telegram. Maggiori dettagli nella pagina dedicata all’addominoplastica.
Come procede di solito il recupero
- 1–3 giorniDegenza sotto controllo medico; di solito i drenaggi si rimuovono dopo due giorni
- 7 giorniRimozione dei punti
- 2–3 settimaneRipresa del lavoro d’ufficio
- 30 giorniLa maggior parte del gonfiore scompare
- 1,5–2 mesiPeriodo della fascia compressiva; gonfiore e sensazione di tensione passano; risultato intermedio
- 3–6 mesiI contorni definitivi
Fonti
Domande frequenti
La pelle rilassata si rassoda da sola?
Solo un po’. Nei mesi dopo il dimagrimento la pelle può ritirarsi leggermente, soprattutto nelle persone giovani e dopo una perdita moderata. Dopo un forte dimagrimento la pelle distesa di solito non riesce a ritirarsi del tutto e, con il peso stabile, l’eccesso cambia pochissimo.
Quanto aspettare dopo il dimagrimento prima dell’intervento?
I chirurghi consigliano di solito di aspettare che il peso sia stabile da diversi mesi, spesso da 6 a 12 mesi. Dopo un intervento bariatrico, la rimozione della pelle si pianifica di norma a dimagrimento concluso. Operare con il peso ancora in cambiamento può compromettere il risultato.
Creme o apparecchi possono rassodare la pelle rilassata?
Le creme idratano solo la superficie. Apparecchi come radiofrequenza o ultrasuoni possono migliorare un po’ un rilassamento lieve, ma l’effetto è modesto e temporaneo. Non possono eliminare una piega di pelle che pende: per questo serve la chirurgia.
L’addominoplastica è la soluzione giusta per la pelle rilassata?
Per la pelle rilassata dell’addome sì, è la principale opzione chirurgica. L’addominoplastica rimuove pelle e grasso in eccesso e può riparare i muscoli separati. La pelle rilassata di braccia, cosce o schiena richiede altri interventi.
L’assicurazione copre la rimozione della pelle?
Dipende dal Paese e dalla compagnia. La rimozione della pelle a scopo estetico di solito non è coperta, anche se alcune assicurazioni valutano i casi con problemi medici documentati. Conviene informarsi direttamente presso la propria assicurazione. Al City Medical Centre il costo viene indicato dopo la consulenza e fissato nel contratto.
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- La prima consulenza è gratuita, anche online
- Il medico indica il prezzo dopo la visita e lo fissa nel contratto
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