Abdominoplastia6 min de leitura
Pele flácida depois de emagrecer: o que a firma e quando é preciso cirurgia
Perder muito peso é uma grande conquista, mas muitas pessoas ficam com pregas de pele flácida, sobretudo no abdómen. Este artigo explica porque a pele descai, porque a dieta e o exercício não a conseguem eliminar, o que os métodos não cirúrgicos podem realmente fazer, quando a cirurgia passa a ser o passo certo e como se preparar para ela.
O essencial em 30 segundos
- Após uma grande perda de peso, a pele esticada em geral não se retrai por completo.
- A dieta elimina gordura, não pele; cremes e aparelhos só ajudam na flacidez ligeira.
- Opera-se com o peso estável, muitas vezes há 6 a 12 meses.
- A abdominoplastia retira o avental abdominal e pode reparar os músculos.
- Braços, coxas e costas exigem outras operações que o CMC não realiza.
Factos principais sobre o procedimento
- Duração da cirurgia2–4 horas
- Regresso ao trabalho2–3 semanas
- Internamento na clínica1–3 dias
- PreçoNa consulta
Porque a pele descai depois de emagrecer
A pele é elástica, mas a sua elasticidade tem limites. Quando se ganha peso, a pele estica durante meses e anos. As fibras de colagénio e elásticas que a mantêm firme ficam sobrecarregadas e em parte danificadas, pelo que, quando a gordura por baixo desaparece, a pele não consegue retrair-se por completo.
A quantidade de pele flácida que fica depende de vários fatores:
- Quanto peso se perdeu. Quanto maior a perda, mais excesso de pele costuma ficar.
- Durante quanto tempo a pele esteve esticada. Anos de excesso de peso danificam mais as fibras elásticas do que um período curto.
- A idade. Com os anos a pele perde colagénio naturalmente e recupera pior.
- A genética e o sol. Algumas peles são naturalmente mais elásticas; o sol e o tabaco enfraquecem-nas.
- A gravidez. Estica a pele do abdómen e muitas vezes afasta também os músculos abdominais.
Após uma perda de peso muito grande, por exemplo depois de uma cirurgia bariátrica, é frequente um avental de pele pendente sobre o baixo ventre.
Pele ou gordura: porque a dieta sozinha não resolve
É importante distinguir a pele flácida da gordura restante, porque são tratadas de forma diferente.
Gordura restante
- Como se vê e se sente
- Uma camada mole e espessa que se pode beliscar numa prega
- O que costuma ajudar
- Alimentação, exercício, por vezes lipoaspiração
Pele flácida
- Como se vê e se sente
- Uma prega fina que pende, enruga e se move livremente
- O que costuma ajudar
- Remoção cirúrgica do excesso de pele
Músculos afastados
- Como se vê e se sente
- Uma saliência ao longo da linha média, sobretudo ao fazer força
- O que costuma ajudar
- Reparação muscular durante uma abdominoplastia
A dieta reduz a gordura e o exercício fortalece os músculos, mas nenhum dos dois consegue remover pele já esticada. Depois de o peso estabilizar, o excesso de pele quase não muda. A pele esticada também não encolhe com cremes ou massagens.
Opções não cirúrgicas e os seus limites
Para a pele flácida propõem-se vários métodos não cirúrgicos, como aparelhos de radiofrequência ou ultrassons e cremes cosméticos. Podem melhorar um pouco a textura da pele quando a flacidez é ligeira.
- Os aparelhos aquecem as camadas profundas da pele e podem estimular algum colagénio. O efeito é modesto, exige várias sessões e desvanece com o tempo.
- Os cremes e óleos hidratam a superfície, mas não alteram as camadas profundas esticadas.
- O exercício desenvolve músculo por baixo da pele e melhora o contorno, mas não remove a pele em excesso.
Quando há uma prega de pele pendente, sobretudo um avental sobre o baixo ventre, estes métodos não dão um resultado visível. Trata-se de informação geral: o City Medical Centre não oferece firmeza da pele sem cirurgia.
Quando é preciso cirurgia
A cirurgia é habitualmente ponderada quando a pele flácida causa desconforto ou afeta claramente o aspeto, por exemplo em caso de:
- um avental de pele que pende sobre o baixo ventre ou a zona púbica;
- irritação, erupções ou infeções na prega, sobretudo com calor;
- dificuldades com a higiene, a roupa ou o exercício;
- um abdómen saliente devido ao afastamento dos músculos.
A condição principal é um peso estável. Os cirurgiões costumam aconselhar que o peso esteja estável durante vários meses antes da cirurgia, muitas vezes 6 a 12 meses. Após uma cirurgia bariátrica, a remoção de pele costuma ser planeada quando a perda de peso terminou e o peso está estável há algum tempo. Se o peso ainda estiver a descer, novas alterações podem estragar o resultado.
Que zonas podem ser corrigidas
Após uma grande perda de peso, a pele flácida pode surgir em muitas zonas, e cada uma precisa da sua própria operação.
- Abdómen. A abdominoplastia retira o excesso de pele e gordura do abdómen e pode reparar os músculos afastados. É o pedido mais frequente.
- Flancos e cintura. Podem ser afinados com lipoaspiração na mesma operação que a abdominoplastia.
- Braços, coxas, costas e nádegas. São corrigidos com operações de elevação separadas, por vezes em várias fases.
- Mama. A mama descaída após emagrecer trata-se com cirurgia mamária.
Os cirurgiões costumam planear primeiro a zona que mais incomoda. Combinar demasiadas zonas numa só operação aumenta o risco e prolonga a recuperação.
Preparação e recuperação
Antes de uma abdominoplastia faz-se um check-up completo: análises ao sangue, coagulação, testes de infeções, eletrocardiograma, radiografia ao tórax, ecografia das veias das pernas e avaliação do estado geral. Após uma grande perda de peso verifica-se também a nutrição, porque as carências atrasam a cicatrização.
- deixe com antecedência o tabaco e o álcool e suspenda os medicamentos que afetam a coagulação conforme combinado com o seu médico;
- mantenha o peso estável e coma proteína suficiente;
- organize ajuda em casa para os primeiros dias.
Após a operação, os doentes ficam habitualmente internados 1 a 3 dias. A cinta de compressão usa-se cerca de 6 a 8 semanas. O trabalho de escritório costuma ser retomado após 2 a 3 semanas, e o desporto, a sauna e o levantamento de pesos evitam-se durante 2 a 3 meses. Fica uma cicatriz no baixo ventre; é colocada em baixo para que a roupa interior a esconda e clareia ao longo do primeiro ano.
Planear a remoção de pele no City Medical Centre
O City Medical Centre trabalha com doentes internacionais. No abdómen, a clínica realiza a abdominoplastia clássica e a miniabdominoplastia com correção da diástase, e a abdominoplastia pode ser associada, na mesma operação, a lipoaspiração dos flancos e da cintura. O City Medical Centre não realiza elevação dos braços, das coxas nem lifting corporal; são referidos neste artigo como informação geral.
A primeira consulta é gratuita e pode ser online. Envie fotografias do abdómen e diga ao cirurgião quanto peso perdeu e quando. Antes da cirurgia, um endocrinologista exclui causas hormonais do aumento de peso, e o cirurgião avalia a pele e os músculos, escolhe a técnica e indica o custo, que fica fixado no contrato. Após a operação estão previstos controlos aos 7 dias, aos 3 e aos 6 meses. Um coordenador pessoal acompanha-o desde a primeira mensagem até ao fim da recuperação, e pode enviar fotografias e perguntas por Telegram. Saiba mais na página de abdominoplastia.
Como costuma decorrer a recuperação
- 1–3 diasInternamento sob vigilância médica; os drenos são normalmente retirados ao fim de dois dias
- 7 diasRemoção dos pontos
- 2–3 semanasRegresso ao trabalho de escritório
- 30 diasA maior parte do inchaço desaparece
- 1,5–2 mesesPeríodo da cinta de compressão; o inchaço e a sensação de repuxar passam; resultado intermédio
- 3–6 mesesOs contornos definitivos
Fontes
Perguntas frequentes
A pele flácida volta a ficar firme sozinha?
Só um pouco. Nos meses após a perda de peso, a pele pode retrair-se ligeiramente, sobretudo em pessoas jovens e após uma perda moderada. Após uma grande perda de peso, a pele esticada não consegue, em geral, retrair-se por completo e, com o peso estável, o excesso quase não muda.
Quanto tempo devo esperar após emagrecer para ser operado?
Os cirurgiões costumam aconselhar esperar até o peso estar estável há vários meses, muitas vezes 6 a 12 meses. Após uma cirurgia bariátrica, a remoção de pele costuma ser planeada quando a perda de peso terminou. Operar com o peso ainda a mudar pode estragar o resultado.
Os cremes ou aparelhos conseguem firmar a pele flácida?
Os cremes apenas hidratam a superfície. Aparelhos como a radiofrequência ou os ultrassons podem melhorar um pouco uma flacidez ligeira, mas o efeito é modesto e temporário. Não conseguem remover uma prega de pele pendente; para isso é precisa cirurgia.
A abdominoplastia é a opção certa para a pele flácida?
Para a pele flácida do abdómen, sim, é a principal opção cirúrgica. A abdominoplastia retira o excesso de pele e gordura e pode reparar os músculos afastados. A pele flácida dos braços, coxas ou costas exige outras operações.
O seguro cobre a remoção de pele?
Depende do seu país e da seguradora. A remoção de pele por motivos estéticos geralmente não é coberta, embora algumas seguradoras analisem casos com problemas médicos documentados. Informe-se diretamente junto do seu seguro. No City Medical Centre o custo é indicado após a consulta e fica fixado no contrato.
Tem uma dúvida sobre o seu caso? Consulta gratuita
Escreva a um coordenador no Telegram: respondemos diretamente no chat, onde também pode enviar fotografias e perguntas.
- A primeira consulta é gratuita e também pode ser feita online
- O médico indica o preço após a avaliação e este fica fixado no contrato
- Um coordenador pessoal acompanha-o desde a primeira mensagem até à recuperação
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