شد البطن مع شفط الدهون: متى يُجمع بين العمليتين

إذا أُجري شد البطن وحده، تصبح المقدمة مسطحة، لكن الجانبين قد يبدوان عريضين، وقد لا يكون للخصر خط انسيابي. وإذا أُجري شفط الدهون وحده، فقد يتدلى الجلد المترهل أكثر بعد زوال الدهون من تحته. أما الجمع بينهما فينحت منطقة الوسط كلها دفعة واحدة، بتخدير واحد وإقامة واحدة في المستشفى وفترة تعافٍ واحدة.

في شد البطن الكلاسيكي يكون الشق منخفضًا فوق منطقة العانة، وتُخاط العضلات، ويُزال الجلد المترهل، وتُخرج السرة في موضع جديد. وفي شد البطن المصغر يُصحَّح أسفل البطن فقط وتبقى السرة في مكانها. ويُجرى شفط دهون الجانبين والخصر عبر ثقوب صغيرة تلتئم بعلامات تكاد لا تُرى.

يتوخى الجراحون الحذر عند شفط الدهون مباشرة تحت الجلد الذي يُرفع في شد البطن، لأن هذا الجلد يحتاج إلى تروية دموية جيدة كي يلتئم. لذلك يتركز شفط الدهون في العملية المركبة عادة على الجانبين والخصر وليس على وسط المقدمة.

إذا كان الجلد مشدودًا والعضلات سليمة، فقد يكفي شفط الدهون وحده. وإذا كانت المشكلة الوحيدة جلدًا مترهلًا في الأمام مع خصر نحيف، فقد يكفي شد البطن وحده. ويقرر الجراح بعد فحص الجلد والعضلات وتوزع الدهون.

• الصحة العامة. السكري غير المنضبط، وأمراض القلب أو الكلى أو الكبد الشديدة، واضطرابات التخثر، والحمل والرضاعة تمنع إجراء العملية.
• خطر الجلطات. المشي المبكر والجوارب الضاغطة والإجراءات الأخرى التي يختارها الطبيب مهمة بشكل خاص بعد عملية أطول.

قبل العملية تُجرى تحاليل الدم والبول، واختبارات التخثر، والكيمياء الحيوية، وفحوص العدوى، وتخطيط القلب، وصورة أشعة للصدر، وفحص بالموجات فوق الصوتية لأوردة الساقين، ويؤكد طبيب عام عدم وجود موانع. ويستبعد طبيب الغدد الصماء الأسباب الهرمونية لزيادة الوزن، لأن السمنة الهرمونية يجب أن تُعالج أولًا. وإذا رأى الجراح أن عملية طويلة واحدة ليست آمنة لك، يمكن تقسيم الإجراءين على مرحلتين.

• تبقى في المستشفى من يوم إلى 3 أيام، وتُزال أنابيب التصريف عادة بعد نحو يومين، والغرز بعد نحو 7 أيام.
• يُرتدى المشد الضاغط من شهر ونصف إلى شهرين، وعلى مدار الساعة في أول 3 إلى 4 أسابيع، وهو يساعد أيضًا المناطق التي خضعت لشفط الدهون على الاستقرار بشكل متساوٍ.
• يبدأ المشي لمسافات قصيرة منذ الأيام الأولى لدعم الدورة الدموية.
• يعود معظم الناس إلى العمل المكتبي بعد 2 إلى 3 أسابيع.
• تُتجنب الرياضة والساونا ورفع الأثقال لمدة 2 إلى 3 أشهر.

تتلاشى كدمات شفط الدهون عادة خلال بضعة أسابيع، وقد يحتاج التورم المتبقي على الجانبين إلى عدة أشهر كي يزول تمامًا. ويُسيطر على ألم الأيام الأولى بمسكنات يصفها الطبيب.

تقع الندبة في موضع منخفض وتخفيها الملابس الداخلية عادة، وتنضج خلال نحو 12 شهرًا فتصبح أكثر تسطحًا وأفتح لونًا. وتدوم النتيجة ما دام وزنك مستقرًا. الخلايا الدهنية التي أُزيلت لا تعود، لكن الخلايا المتبقية قد تكبر إذا زاد وزنك، وقد يمدد الحمل اللاحق الجلد والعضلات من جديد.

الاستشارة الأولى مجانية ويمكن إجراؤها عبر الإنترنت. أرسل صورًا لبطنك وجانبيك وأخبر المنسق عن صحتك وحالات الحمل السابقة وتاريخ وزنك. يفحص الجراح الجلد والعضلات وتوزع الدهون، ويشرح لك إن كانت العملية المركبة آمنة لك، ويحدد التكلفة التي تُثبَّت في العقد. وتُحدَّد المراجعات بعد 7 أيام و3 أشهر و6 أشهر، وتكون استشارات الجراح مجانية خلال السنة الأولى. يرافقك منسق شخصي من أول رسالة حتى نهاية التعافي، ويمكنك إرسال الصور والأسئلة عبر Telegram. تفاصيل أكثر في صفحة شد البطن.