Abdominoplastia7 min de leitura
Abdominoplastia com lipoaspiração: quando as duas cirurgias se combinam
Muitas pessoas que querem uma barriga mais lisa têm dois problemas ao mesmo tempo: pele flácida ou músculos afastados na parte da frente e gordura persistente nos flancos e na cintura. A abdominoplastia resolve o primeiro, a lipoaspiração o segundo. Este artigo explica porque os cirurgiões as combinam muitas vezes numa só operação, o que faz cada parte, a quem beneficia mais, onde estão os limites de segurança e como são a recuperação e os resultados.
O essencial em 30 segundos
- A abdominoplastia estica pele e músculos; a lipoaspiração remove gordura dos flancos e da cintura.
- Juntas modelam toda a zona média com uma anestesia e uma recuperação.
- Os cirurgiões limitam a gordura removida e a duração para manter a cirurgia segura.
- Escritório normalmente ao fim de 2 a 3 semanas; desporto ao fim de 2 a 3 meses.
- O CMC combina a abdominoplastia clássica ou mini com lipoaspiração dos flancos e da cintura.
Factos principais sobre o procedimento
- Duração da cirurgia2–4 horas
- Regresso ao trabalho2–3 semanas
- Internamento na clínica1–3 dias
- PreçoNa consulta
Porque a abdominoplastia e a lipoaspiração se combinam muitas vezes
A abdominoplastia e a lipoaspiração resolvem problemas diferentes. A abdominoplastia remove o excesso de pele e gordura da parte da frente do abdómen e repara os músculos afastados. A lipoaspiração remove gordura, mas não consegue esticar a pele nem reparar músculos. Após uma gravidez ou perda de peso, muitas pessoas precisam das duas: a frente da barriga descai, e a cintura e os flancos mantêm depósitos de gordura que a dieta não elimina.
Se for feita apenas a abdominoplastia, a frente fica lisa, mas os lados podem parecer largos e a cintura pode não ter uma linha suave. Se for feita apenas a lipoaspiração, a pele flácida pode descair ainda mais depois de a gordura por baixo desaparecer. Combiná-las modela toda a zona média de uma vez, com uma só anestesia, um só internamento e um só período de recuperação.
O que faz cada parte da cirurgia
As duas partes são planeadas em conjunto, mas cada uma tem a sua função.
Abdominoplastia
- O que faz
- Remove o excesso de pele e gordura, repara a diástase e, na versão clássica, reposiciona o umbigo
- Zonas habituais
- Parte da frente do abdómen, sobretudo abaixo do umbigo
Lipoaspiração
- O que faz
- Remove a gordura persistente através de pequenas incisões com uma cânula fina
- Zonas habituais
- Flancos, cintura e por vezes a parte superior do abdómen
Em conjunto
- O que faz
- Frente lisa, cintura mais fina e transição suave para os lados
- Zonas habituais
- Toda a zona média
Na abdominoplastia clássica, a incisão é baixa, acima da zona púbica; os músculos são suturados, a pele flácida é removida e o umbigo é exteriorizado numa nova posição. Na mini-abdominoplastia só se corrige o baixo ventre e o umbigo fica no lugar. A lipoaspiração dos flancos e da cintura é feita através de pequenos orifícios que cicatrizam com marcas quase invisíveis.
Os cirurgiões têm cuidado com a lipoaspiração diretamente sob a pele que é levantada na abdominoplastia, porque essa pele precisa de uma boa irrigação sanguínea para cicatrizar. Por isso, numa cirurgia combinada, a lipoaspiração concentra-se normalmente nos flancos e na cintura e não no centro da parte da frente.
A quem a combinação beneficia mais
Uma cirurgia combinada costuma ser indicada para pessoas com:
- pele flácida ou uma prega de pele abaixo do umbigo após uma gravidez ou perda de peso;
- músculos abdominais afastados (diástase) que fazem a barriga sobressair;
- gordura nos flancos e na cintura que persiste apesar de um peso estável e de exercício;
- peso estável há vários meses e sem planos de novas gravidezes;
- boa saúde geral e sem tabaco, ou disponibilidade para deixar de fumar muito antes da cirurgia.
Se a pele for firme e os músculos estiverem intactos, a lipoaspiração sozinha pode bastar. Se o único problema for pele flácida à frente com uma cintura fina, pode chegar a abdominoplastia sozinha. O cirurgião decide depois de avaliar a pele, os músculos e a distribuição da gordura.
Limites de segurança da cirurgia combinada
Combinar dois procedimentos torna a operação mais longa, e o corpo tem mais de que recuperar. Por isso os cirurgiões definem limites:
- Volume de gordura. A quantidade de gordura removida numa sessão é limitada para que o equilíbrio de líquidos e a perda de sangue se mantenham seguros.
- Duração da operação. Uma abdominoplastia clássica sozinha dura cerca de 2 a 4 horas sob anestesia geral; a lipoaspiração prolonga-a, por isso o plano mantém-se dentro de limites seguros.
- Saúde geral. Diabetes mal controlada, doenças graves do coração, dos rins ou do fígado, distúrbios da coagulação, gravidez e amamentação impedem a cirurgia.
- Risco de coágulos. Caminhar cedo, usar meias de compressão e outras medidas escolhidas pelo médico são especialmente importantes após uma operação mais longa.
Antes da cirurgia fazem-se análises ao sangue e à urina, testes de coagulação, bioquímica, testes de infeções, eletrocardiograma, radiografia ao tórax e ecografia das veias das pernas, e um médico de clínica geral confirma que não há contraindicações. Um endocrinologista exclui causas hormonais do aumento de peso, porque a obesidade hormonal tem de ser tratada primeiro. Se o cirurgião considerar que uma operação longa não é segura para si, os procedimentos podem ser divididos em duas fases.
Recuperação após um procedimento combinado
A recuperação segue o mesmo padrão que após uma abdominoplastia, com um pouco mais de nódoas negras e inchaço nos flancos devido à lipoaspiração.
- Fica internado de 1 a 3 dias; os drenos são normalmente retirados ao fim de cerca de 2 dias e os pontos ao fim de cerca de 7 dias.
- A cinta de compressão usa-se durante 1,5 a 2 meses, dia e noite nas primeiras 3 a 4 semanas; ajuda também as zonas lipoaspiradas a assentar de forma uniforme.
- Pequenas caminhadas começam logo nos primeiros dias para favorecer a circulação.
- A maioria regressa ao trabalho de escritório ao fim de 2 a 3 semanas.
- Desporto, sauna e levantar pesos evitam-se durante 2 a 3 meses.
As nódoas negras da lipoaspiração costumam desaparecer em poucas semanas, e o inchaço residual nos flancos pode levar vários meses a desaparecer por completo. A dor dos primeiros dias é controlada com analgésicos receitados pelo médico.
Resultados que pode esperar
Uma cirurgia combinada dá uma frente mais lisa, uma parede abdominal mais firme onde a diástase foi reparada e uma cintura mais fina e suave. A forma já se nota após as primeiras semanas, mas o resultado final surge gradualmente, à medida que o inchaço diminui ao longo de vários meses.
A cicatriz fica baixa, normalmente escondida pela roupa interior, e amadurece em cerca de 12 meses, ficando mais plana e mais clara. O resultado mantém-se enquanto o peso se mantiver estável. As células de gordura removidas não voltam, mas as restantes podem crescer se aumentar de peso, e uma gravidez posterior pode voltar a esticar a pele e os músculos.
Planear a cirurgia combinada no City Medical Centre
O City Medical Centre trabalha com pacientes internacionais. A clínica realiza a abdominoplastia clássica e a mini-abdominoplastia com correção da diástase, e qualquer uma pode ser combinada com lipoaspiração dos flancos e da cintura numa só operação. O City Medical Centre não realiza, no âmbito desta cirurgia, lipoaspiração de outras zonas do corpo nem body lift após perdas de peso massivas; são referidos aqui apenas como informação geral, e o plano adequado é escolhido na consulta.
A primeira consulta é gratuita e pode ser feita online. Envie fotografias do abdómen e dos flancos e fale ao coordenador sobre a sua saúde, gravidezes e evolução do peso. O cirurgião examina a pele, os músculos e a distribuição da gordura, explica se uma cirurgia combinada é segura para si e indica o custo, que fica fixado no contrato. As consultas de controlo estão previstas aos 7 dias, 3 e 6 meses, e no primeiro ano as consultas com o cirurgião são gratuitas. Um coordenador pessoal acompanha-o desde a primeira mensagem até ao fim da recuperação, e pode enviar fotografias e perguntas pelo Telegram. Mais detalhes na página da abdominoplastia.
Como costuma decorrer a recuperação
- 1–3 diasInternamento sob vigilância médica; os drenos são normalmente retirados ao fim de dois dias
- 7 diasRemoção dos pontos
- 2–3 semanasRegresso ao trabalho de escritório
- 30 diasA maior parte do inchaço desaparece
- 1,5–2 mesesPeríodo da cinta de compressão; o inchaço e a sensação de repuxar passam; resultado intermédio
- 3–6 mesesOs contornos definitivos
Fontes
Perguntas frequentes
A lipoaspiração e a abdominoplastia podem ser feitas em conjunto?
Sim. São muitas vezes combinadas numa só operação: a abdominoplastia remove a pele flácida e repara os músculos da frente, e a lipoaspiração remove gordura dos flancos e da cintura. O cirurgião confirma após observação e exames que a cirurgia combinada é segura para si.
A recuperação é mais longa com a cirurgia combinada?
Normalmente só um pouco. Recupera de uma única operação, mas com mais nódoas negras e inchaço nos flancos. A maioria regressa ao escritório ao fim de 2 a 3 semanas e evita desporto e pesos durante 2 a 3 meses, tal como após uma abdominoplastia sozinha.
É mais vantajoso combinar as duas?
Combiná-las significa normalmente uma anestesia, um internamento e uma recuperação em vez de dois, o que pode ser mais prático do que duas operações separadas. O custo exato depende do seu plano, é indicado após a consulta e fica fixado no contrato.
Que zonas costumam ser lipoaspiradas com a abdominoplastia?
Sobretudo os flancos e a cintura, por vezes a parte superior do abdómen. Os cirurgiões têm cuidado com a lipoaspiração diretamente sob a pele levantada na abdominoplastia, porque essa pele precisa de boa irrigação para cicatrizar.
A cirurgia combinada é mais arriscada?
Uma operação mais longa exige um pouco mais do corpo, por isso os cirurgiões limitam a gordura removida e a duração. O risco mantém-se baixo com uma seleção cuidadosa, exames completos, deixar de fumar, caminhar cedo e usar a cinta de compressão.
Tem uma dúvida sobre o seu caso? Consulta gratuita
Escreva a um coordenador no Telegram: respondemos diretamente no chat, onde também pode enviar fotografias e perguntas.
- A primeira consulta é gratuita e também pode ser feita online
- O médico indica o preço após a avaliação e este fica fixado no contrato
- Um coordenador pessoal acompanha-o desde a primeira mensagem até à recuperação
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