Kommer mina bröstimplantat att se naturliga ut? Faktorerna som avgör resultatet

Implantat syns när de här dragen försvinner. Typiska tecken är:

• en mycket rund och fyllig övre del som börjar tvärt under nyckelbenet;
• synliga kanter eller veck under tunn hud;
• bröst som sitter för högt eller för långt isär;
• en fast och stel form som knappt rör sig;
• en volym som tydligt inte står i proportion till axlar, höfter och bröstkorgens bredd.

En del vill ha ett synligt förstorat resultat, och det är ett fullt rimligt val. Det viktiga är att resultatet motsvarar det du bad om, och därför stäms målet av noggrant med kirurgen före operationen.

Kirurger väljer utifrån mått, inte kupstorlek: bröstbasens bredd, avståndet mellan brösten, hudens töjbarhet och tjockleken på vävnaden över implantatet. Som tumregel bör implantatets bas inte vara bredare än din egen bröstbas. Vid konsultationen för bröstförstoring på City Medical Centre tas de här måtten innan någon volym diskuteras.

Större implantat har också nackdelar på lång sikt. Deras vikt töjer ut huden, vilket kan ge tidigare hängbröst, tunnare vävnad över implantatet och synliga kanter. Om ett naturligt utseende är viktigast är en måttlig volym vald utifrån mått oftast den säkrare vägen.

I kroppen tenderar ett mjukt runt implantat med kohesiv silikongel att få en droppliknande form när du står upp. Anatomiska implantat har en texturerad yta för att stanna på plats; om ett av dem roterar kan bröstets form bli förvrängd. Myndigheter kopplar dessutom det sällsynta lymfomet BIA-ALCL främst till texturerade implantat.

Profilen beskriver hur långt implantatet skjuter fram i förhållande till sin bredd. En låg eller måttlig profil ser oftast mjukare ut; en hög profil ger mer projektion på en smal bas.

• Framför muskeln (subglandulärt): implantatet ligger bakom körtelvävnaden. Det kan se naturligt ut när det finns gott om vävnad, men med tunn täckning kan kant och veck synas.
• Bakom muskeln (submuskulärt): den övre kanten täcks av bröstmuskeln, vilket mjukar upp övergången. Bröstet kan röra sig lite när muskeln spänns.
• Dual plane: den övre delen ligger under muskeln och den nedre under körtelvävnaden, vilket ger bra täckning upptill och en naturlig nedre kurva. Många kirurger väljer det för smala patienter.

Det finns inget alternativ som är bäst för alla. Kirurgen bestämmer efter att ha mätt tjockleken på din vävnad vid undersökningen.

Hudens kvalitet spelar också roll. Hud som har töjts ut efter graviditet eller viktnedgång håller inte alltid implantatet väl, och bröstet kan sitta lågt. Om bröstvårtan har sjunkit till eller under vecket under bröstet övervägs ofta ett lyft kombinerat med implantat, eftersom ett implantat ensamt inte kan lyfta bröstvårtan.

Känslan vid beröring beror på samma faktorer. Modern silikongel känns oftast mer lik naturlig vävnad än koksaltlösning. I bröstets nedre och yttre del, där täckningen är tunnast, kan implantatets kant ibland kännas även om den inte syns.

Svullnaden lägger sig oftast inom cirka tre veckor, men det tar ofta tre månader eller mer innan formen är nära den slutliga, ibland upp till ett år. Brösten kan också sätta sig i lite olika takt.

På lång sikt påverkas resultatet av viktförändringar, graviditet, hudens åldrande och komplikationer som kapselkontraktur, där ärrvävnaden runt implantatet drar ihop sig och kan göra bröstet hårdare och ändra dess form. Regelbundna kontroller, en stödjande bh och stabil vikt hjälper resultatet att hålla. Implantat håller inte livet ut, och någon gång kan en ny operation behövas.

Kliniken utför bröstförstoring med implantat, bröstlyft med eller utan implantat, bröstförminskning, borttagning av implantat och bröstrekonstruktion. City Medical Centre utför inte förstoring med eget fett (fettransplantation); andra metoder tas upp vid konsultationen som allmänna alternativ. För att planera ett resultat som passar din kropp, boka en konsultation om bröstkirurgi.