هل ستبدو حشوات الثدي طبيعية؟ العوامل التي تحدد النتيجة

• شكل صلب وثابت لا يكاد يتحرك؛
• حجم غير متناسب بوضوح مع الكتفين والوركين وعرض الصدر.

يرغب بعض الأشخاص في نتيجة تكبير واضحة، وهذا خيار مشروع تمامًا. المهم أن تتطابق النتيجة مع ما طُلب، ولهذا يُتفق على الهدف بالتفصيل مع الجراح قبل العملية.

يختار الجراحون وفق القياسات لا وفق مقاس الحمالة: عرض قاعدة الثدي، والمسافة بين الثديين، ومرونة الجلد، وسماكة النسيج فوق الحشوة. وكقاعدة عامة، لا ينبغي أن تكون قاعدة الحشوة أعرض من قاعدة الثدي نفسه. وخلال استشارة تكبير الثدي في City Medical Centre تُؤخذ هذه القياسات قبل الحديث عن أي حجم.

للحشوات الكبيرة أيضًا عيوب على المدى الطويل. فوزنها يمطّ الجلد، ما قد يؤدي إلى ترهل مبكر، وترقق النسيج فوق الحشوة، وظهور حوافها. وإذا كانت الأولوية للمظهر الطبيعي، فالحجم المعتدل المختار وفق القياسات هو عادةً الطريق الأكثر أمانًا.

داخل الجسم، تميل الحشوة الدائرية اللينة المملوءة بجل السيليكون المتماسك إلى اتخاذ شكل يشبه القطرة عند الوقوف. أما الحشوات التشريحية فسطحها محبّب كي تبقى في مكانها، وإذا دارت إحداها قد يتشوه شكل الثدي. كما تربط الجهات التنظيمية الورم اللمفي النادر BIA-ALCL أساسًا بالحشوات ذات السطح المحبّب.

يدل البروز على مدى اندفاع الحشوة إلى الأمام مقارنةً بعرضها. البروز المنخفض أو المتوسط يبدو عادةً أنعم، والمرتفع يمنح اندفاعًا أكبر على قاعدة ضيقة.

• أمام العضلة (تحت الغدة): تقع الحشوة خلف نسيج الغدة. قد تبدو طبيعية عند وفرة الأنسجة، لكن مع تغطية رقيقة قد تظهر الحافة والتموجات.
• تحت العضلة: تغطي العضلة الصدرية الحافة العلوية فتنعم منطقة الانتقال. وقد يتحرك الثدي قليلًا عند انقباض العضلة.
• المستوى المزدوج (Dual plane): يقع الجزء العلوي تحت العضلة والسفلي تحت الغدة، فيجمع بين تغطية جيدة في الأعلى وانحناء سفلي طبيعي. ويستخدمه كثير من الجراحين لدى المرضى النحيفين.

لا يوجد خيار هو الأفضل للجميع. ويقرر الجراح بعد قياس سماكة الأنسجة أثناء الفحص.

جودة الجلد مهمة أيضًا. فالجلد المتمدد بعد الحمل أو خسارة الوزن قد لا يثبّت الحشوة جيدًا، وقد يبقى الثدي منخفضًا. وإذا نزلت الحلمة إلى مستوى ثنية أسفل الثدي أو تحتها، يُنظر غالبًا في شد الثدي مع الحشوات، لأن الحشوة وحدها لا ترفع الحلمة.

ويعتمد الملمس على العوامل نفسها. فجل السيليكون الحديث أقرب عادةً إلى النسيج الطبيعي من المحلول الملحي. وفي الجزء السفلي والخارجي من الثدي، حيث تكون التغطية أرق، قد تُتحسس حافة الحشوة أحيانًا حتى لو لم تُرَ.

يزول التورم عادةً في نحو ثلاثة أسابيع، لكن كثيرًا ما يستغرق الأمر ثلاثة أشهر أو أكثر حتى يقترب الشكل من صورته النهائية، وأحيانًا حتى سنة. وقد يستقر الثديان بوتيرة مختلفة قليلًا.

على المدى الطويل تتأثر النتيجة بتغيرات الوزن والحمل وشيخوخة الجلد ومضاعفات مثل التليّف المحفظي، حيث ينكمش النسيج الندبي حول الحشوة وقد يجعل الثدي أصلب ويغير شكله. وتساعد المتابعة المنتظمة وحمالة الصدر الداعمة والوزن المستقر على دوام النتيجة. والحشوات لا تدوم مدى الحياة، وقد تلزم عملية أخرى في وقت ما.

تُجري العيادة تكبير الثدي بالحشوات، وشد الثدي مع الحشوات أو من دونها، وتصغير الثدي، وإزالة الحشوات، وإعادة بناء الثدي. لا يُجري City Medical Centre التكبير بالدهون الذاتية (نقل الدهون)، وتُناقش المقاربات الأخرى في الاستشارة بوصفها خيارات عامة. لتخطيط نتيجة تناسب جسمك، احجز استشارة حول جراحة الثدي.