私の豊胸インプラントは自然に見える？仕上がりを決める要素

• 鎖骨のすぐ下から急に始まる、非常に丸く張った上部
• 薄い皮膚の下に見える縁や波打ち（リップリング）
• 高すぎる位置にある、または左右が離れすぎている胸
• ほとんど動かない硬く固定された形
• 肩幅、腰回り、胸郭の幅と明らかに釣り合わないボリューム

あえてはっきりと大きくなった印象を望む方もおり、それも正当な選択です。大切なのは仕上がりがご希望と一致することであり、そのために手術前に外科医と目標を詳しくすり合わせます。

外科医はカップサイズではなく計測値をもとに選びます。乳房の土台の幅、左右の胸の間隔、皮膚の伸び具合、インプラントを覆う組織の厚みです。原則として、インプラントの土台はご自身の乳房の土台より広くしないことが目安とされます。City Medical Centreの豊胸手術のカウンセリングでは、容量の話をする前にまずこれらの計測を行います。

大きなインプラントには長期的な欠点もあります。その重さで皮膚が伸び、早めの下垂、インプラント上の組織の菲薄化、縁が見えるといった問題につながることがあります。自然な見た目を優先するなら、計測に基づいて選んだ控えめな容量のほうが一般に安全な選択です。

体内に入ると、コヒーシブシリコンジェルを充填したやわらかいラウンド型は、立った姿勢でしずくに近い形になることがよくあります。アナトミカル型は位置を保つために表面がテクスチャード加工されており、回転すると胸の形がゆがむことがあります。さらに規制当局は、まれなリンパ腫であるBIA-ALCLを主にテクスチャードタイプと関連づけています。

プロファイルは、幅に対してインプラントがどれだけ前に突出するかを示します。ロー（低）やモデレート（中）のプロファイルは一般にやわらかな印象になり、ハイプロファイルは狭い土台でより前方への突出が得られます。

• 大胸筋の上（乳腺下）：インプラントは乳腺の裏側に入ります。組織が十分にあれば自然に見えますが、被覆が薄いと縁や波打ちが見えることがあります。
• 大胸筋の下：上縁が大胸筋に覆われるため、移行がなめらかになります。筋肉が収縮すると胸がわずかに動くことがあります。
• デュアルプレーン：上部は筋肉の下、下部は乳腺の下に入り、上部の十分な被覆と自然な下のカーブを両立します。やせ型の方に用いる外科医が多い方法です。

すべての方に最適な位置というものはありません。外科医が診察で組織の厚みを測定したうえで決定します。

皮膚の質も影響します。妊娠や減量で伸びた皮膚はインプラントをうまく支えられないことがあり、胸が低い位置にとどまることがあります。乳頭が乳房下溝の高さかそれより下まで下がっている場合は、インプラント単独では乳頭を持ち上げられないため、インプラントと乳房挙上術の併用がよく検討されます。

触感も同じ要素に左右されます。現在のシリコンジェルは、一般に生理食塩水よりも自然な組織に近い感触です。被覆が最も薄い胸の下部や外側では、見えなくてもインプラントの縁に触れることがあります。

腫れは通常3週間ほどで引きますが、形が最終的なものに近づくまでには3か月以上かかることが多く、1年ほどかかる場合もあります。また、左右の胸がなじむペースが少し異なることもあります。

長期的には、体重の変化、妊娠、皮膚の加齢、そして被膜拘縮などの合併症が仕上がりに影響します。被膜拘縮とは、インプラントの周囲にできた瘢痕組織が縮み、胸が硬くなったり形が変わったりする状態です。定期的な診察、サポート力のあるブラジャー、安定した体重が仕上がりを保つ助けになります。インプラントは一生ものではなく、いずれ再手術が必要になる可能性があります。

当クリニックでは、インプラントによる豊胸手術、インプラントを併用する、またはしない乳房挙上術、乳房縮小術、インプラント抜去、乳房再建を行っています。City Medical Centreでは、ご自身の脂肪を使った豊胸（脂肪注入）は行っていません。その他の方法については、カウンセリングで一般的な選択肢としてご説明します。ご自身の体に合った仕上がりを計画するために、乳房手術のカウンセリングをご予約ください。