Obesitaskirurgi5 min läsning
Magballong eller överviktskirurgi: vad är rätt för dig?
En ballong i magsäcken framställs ofta som ett enkelt alternativ till överviktsoperation: inga snitt och ingen bestående förändring av magsäcken. Men ballong och överviktskirurgi fungerar mycket olika och passar olika personer. Den här guiden förklarar hur en ballong fungerar, vem den oftast erbjuds, vilken viktnedgång man kan vänta sig, hur den står sig mot gastric sleeve och gastric bypass och vad som händer när den har tagits bort.
Det viktigaste på 30 sekunder
- En magballong är tillfällig och sitter oftast i ungefär sex månader.
- Viktnedgången med ballong är oftast omkring 10–15 % av kroppsvikten.
- Gastric sleeve och gastric bypass ger större och mer varaktiga resultat vid svår fetma.
- Illamående och kräkningar är vanliga de första dagarna efter insättningen.
- Vikten kommer ofta tillbaka efter borttagning om vanorna inte ändras varaktigt.
Viktiga fakta om ingreppet
- Tillbaka i arbete2–4 veckor
- Vistelse på kliniken1–5 dagar
- Slutresultat18–24 månader
- Pris
$4,800från $3,600
Så fungerar en magballong
En intragastrisk ballong är en mjuk silikonanordning som placeras i magsäcken och fylls med koksaltlösning eller, i vissa system, luft. Den tar upp en del av magsäckens volym, så att man blir mätt tidigare och äter mindre portioner. De flesta ballonger förs in och tas bort genom munnen med ett böjligt endoskop under sedering; vissa sväljs som en kapsel och fylls sedan.
- Inga snitt görs och ingen del av magsäck eller tarm tas bort eller kopplas förbi.
- Ballongen är tillfällig: den sitter oftast i ungefär sex månader, vissa typer upp till ett år.
- Den verkar bara så länge den sitter kvar, så det långsiktiga resultatet beror på de vanor man bygger upp under den tiden.
Vem som erbjuds en ballong
En ballong övervägs oftast för personer med måttlig övervikt som inte har gått ner tillräckligt med kost och motion och som inte uppfyller kriterierna för operation eller inte vill opereras. Den används ibland också för att minska vikt och operationsrisk inför ett planerat ingrepp hos personer med mycket högt BMI.
- Ett förhöjt BMI som ligger under de vanliga gränserna för överviktskirurgi.
- Beredskap att följa ett strukturerat kost- och aktivitetsprogram under och efter behandlingen.
- Ingen tidigare magsäcksoperation, stort diafragmabråck, aktiva magsår eller graviditet, som är vanliga skäl att inte använda ballong.
Förväntad viktnedgång med ballong
Viktnedgången med ballong är oftast måttlig. Studier rapporterar ofta en minskning på omkring 10 till 15 procent av den totala kroppsvikten under behandlingstiden, med stora skillnader mellan personer. Det mesta försvinner under de första månaderna, när mättnadskänslan är starkast.
Vid BMI 30 till 35 kan det vara betydelsefullt. Vid svår fetma täcker det dock oftast bara en liten del av övervikten och förbättrar sällan sjukdomar som typ 2-diabetes varaktigt.
Ballong, gastric sleeve och gastric bypass: resultaten jämförda
Den största skillnaden är hållbarheten. Överviktskirurgi förändrar magsäcken eller matsmältningsvägen permanent, medan en ballong tas bort efter några månader. Läs om de kirurgiska alternativen på vår sida om överviktskirurgi.
Magballong
- Hur det görs
- Endoskopi, inga snitt
- Effektens varaktighet
- Tillfällig, oftast 6–12 månader
- Typisk viktnedgång
- Omkring 10–15 % av kroppsvikten
- Effekt på typ 2-diabetes
- Begränsad och ofta tillfällig
- Största nackdelar
- Illamående i början, viktuppgång efter borttagning
Gastric sleeve
- Hur det görs
- Titthålsoperation
- Effektens varaktighet
- Permanent förändring av magsäcken
- Typisk viktnedgång
- Ofta mer än hälften av övervikten
- Effekt på typ 2-diabetes
- Ofta betydande
- Största nackdelar
- Oåterkallelig, möjlig reflux
Gastric bypass
- Hur det görs
- Titthålsoperation
- Effektens varaktighet
- Permanent förändring av matsmältningsvägen
- Typisk viktnedgång
- Ofta mer än hälften av övervikten, ofta mer
- Effekt på typ 2-diabetes
- Ofta stark, vanlig remission
- Största nackdelar
- Livslånga tillskott, mer komplex operation
Vid BMI 40 eller mer, eller 35 eller mer med allvarliga följdsjukdomar, ger en operation oftast betydligt större och mer varaktig nytta. En ballong kan vara rimlig vid måttlig övervikt eller när operation inte är ett alternativ.
Biverkningar och begränsningar
En ballong undviker riskerna med en operation, men är inte fri från biverkningar. De första dagarna efter insättningen är ofta de svåraste, medan magsäcken vänjer sig vid anordningen.
- Illamående, kräkningar och magkramper, särskilt den första veckan.
- Sura uppstötningar och en tyngdkänsla.
- I sällsynta fall kan ballongen tömmas och förflytta sig, orsaka ett stopp eller leda till ett sår eller en annan komplikation som kräver tidig borttagning.
- Ballongen måste tas bort i tid; den kan inte sitta kvar i magsäcken permanent.
Vissa tål inte ballongen och ber att få den borttagen tidigare. En noggrann bedömning i förväg hjälper till att minska den risken.
Vad som händer efter borttagningen
När ballongen har tagits bort återfår magsäcken sin normala storlek och aptiten ökar oftast igen. Utan varaktiga förändringar i kost och aktivitet kommer en stor del av vikten ofta tillbaka inom ett till två år.
- En kostplan med dietist under och efter behandlingen ökar chansen att behålla vikten.
- Regelbunden fysisk aktivitet hjälper till att behålla resultatet.
- Om vikten kommer tillbaka överväger vissa senare överviktskirurgi som en mer varaktig lösning.
Varför City Medical Centre fokuserar på kirurgiska alternativ
City Medical Centre tar emot internationella patienter och utför överviktsoperationer med titthålsteknik: gastric sleeve, Roux-en-Y gastric bypass, mini gastric bypass (MGB) och SADI-S. För personer med svår fetma och följdsjukdomar ger dessa operationer ett mer varaktigt resultat än tillfälliga hjälpmedel. City Medical Centre sätter inte in magballonger.
Informationen om ballong i den här artikeln är allmän; om en icke-kirurgisk metod skulle passa dig bättre tar kirurgen upp det öppet vid konsultationen.
Den första konsultationen är kostnadsfri och kan ske online: skicka din längd, vikt och sjukdomshistoria via Telegram. Läkaren anger priset efter bedömningen, och det fastställs i avtalet. En personlig koordinator följer dig från det första meddelandet till slutet av återhämtningen, och specialister följer din utveckling under det första året. Läs mer på sidan om överviktskirurgi.
Så brukar återhämtningen gå
- De första timmarnaDu får sitta upp, stå och dricka
- 1–5 dagarObservation på kliniken beroende på operationens omfattning
- 7–14 dagarTillbaka i arbete beroende på hur fysiskt ditt arbete är
- 1–2 månaderKost i steg från flytande till fast föda så att magen hinner anpassa sig
- Varje månadI genomsnitt försvinner 10 % av övervikten per månad
- 1,5–2 årSlutresultat: stabila matvanor hindrar vikten från att komma tillbaka
Källor
Vanliga frågor
Hur mycket kan man gå ner med en magballong?
De flesta går ner omkring 10 till 15 procent av sin totala kroppsvikt medan ballongen sitter kvar, men resultaten varierar mycket. Viktnedgången är oftast störst de första månaderna. Den är vanligtvis betydligt mindre än efter gastric sleeve eller gastric bypass.
Hur länge sitter en magballong?
De flesta ballonger sitter i magsäcken i ungefär sex månader, vissa typer upp till ett år. Därefter måste de tas bort, oftast med endoskopi. Ballongen är ett tillfälligt hjälpmedel och är inte avsedd att sitta kvar permanent.
Kommer vikten tillbaka efter att ballongen tagits bort?
Ofta, åtminstone delvis. När ballongen tas bort återfår magsäcken sin vanliga storlek och aptiten ökar. De som håller fast vid en strukturerad kost och regelbunden aktivitet efteråt har större chans att behålla resultatet.
Är en ballong säkrare än en operation?
En ballong undviker snitt och narkosrisker vid en operation, men har egna biverkningar som illamående, kräkningar och i sällsynta fall allvarliga komplikationer. Effekten är också mindre och mindre varaktig. Rätt val beror på din vikt, din hälsa och dina mål.
Vem passar inte för en magballong?
En ballong avråds oftast efter tidigare magsäcksoperation, vid stort diafragmabråck, aktiva magsår, vissa blödningsrubbningar eller under graviditet. Personer med mycket svår fetma har ofta större nytta av operation. En läkare avgör efter undersökning.
Har du en fråga om just ditt fall? Kostnadsfri konsultation
Skriv till en koordinator på Telegram: vi svarar direkt i chatten, och där kan du också skicka bilder och frågor.
- Den första konsultationen är kostnadsfri och kan ske online
- Läkaren anger priset efter bedömningen, och det fastställs i avtalet
- En personlig koordinator följer dig från första meddelandet till återhämtningen
Skriv till vår koordinator på Telegram
Vi svarar direkt i chatten – du kan skicka bilder
Skriv på TelegramGenom att skicka ett meddelande godkänner du vår integritetspolicy
Läs också
ObesitaskirurgiGå ner i vikt efter 40: när obesitaskirurgi är värd att överväga
Varför det blir svårare att gå ner i vikt efter 40, hur hormoner och ämnesomsättning ändras, vanliga bantningsmisstag och när obesitaskirurgi blir ett rimligt val.
ObesitaskirurgiFetmaklasser och BMI: så mäter läkare fetma
Så räknas BMI ut, vilka värden som betyder övervikt och fetma klass 1–3, när BMI vilseleder och varför midjemått och blodprover kompletterar bilden.
AnsiktslyftSå stramar du upp en slapp käklinje: från egenvård till kirurgi
Varför käklinjen förlorar sin kontur, vad egenvård och kosmetiska behandlingar kan göra, kirurgiska alternativ för en tydlig käklinje och hur du väljer.