Så går en näsplastik till: från konsultation till att gipset tas bort

Hela förloppet ser oftast ut så här:

Bilder av ansiktet används ofta för att skapa en 3D-modell av den framtida näsan. Den hjälper dig och kirurgen att komma överens om målet och se vad som är realistiskt för din anatomi. En prognos är ett planeringsverktyg, inte ett löfte: det slutliga resultatet beror på läkningen och på hur huden lägger sig.

Vid konsultationen kontrollerar kirurgen också om det finns skäl att skjuta upp eller avstå från operationen, till exempel en pågående infektion, en dåligt kontrollerad kronisk sjukdom, blödningsrubbningar, hudskador i området eller inflammation i öron, näsa eller hals. Operationen görs oftast på vuxna, och optimal ålder anges ofta till 18–45 år, även om äldre patienter kan opereras om hälsan tillåter.

• en datortomografi av bihålorna för att bedöma näsans insida;
• ett läkarutlåtande om att det inte finns kontraindikationer och, vid kroniska sjukdomar, utlåtanden från specialister.

Ungefär en vecka före operationen slutar du röka och dricka alkohol, begränsar salt och stark mat, undviker peeling och andra behandlingar som skadar ansiktshuden och kommer överens med din läkare om vilka läkemedel som påverkar levringen och ska pausas. På operationsdagen äter och dricker du inte på minst sex timmar före.

• Sluten näsplastik. Alla snitt ligger inne i näsborrarna, så det blir inget ärr på utsidan. Passar för måttliga förändringar, till exempel att ta bort en liten puckel.
• Öppen näsplastik. Ett litet snitt i huden mellan näsborrarna gör att kirurgen kan lyfta huden och se stommen direkt. Väljs ofta vid komplex tippkirurgi, graft och revisioner.
• Tippkorrigering. Ett ingrepp begränsat till näsans nedre del, till exempel att förfina en bred eller asymmetrisk tipp.
• Rhinoseptoplastik. Skiljeväggen rätas ut i samma operation som formförändringen, för att förbättra både andning och utseende.
• Revisionsplastik. En ny operation för att korrigera ett tidigare resultat, oftast tidigast ett år efter den första. Broskgraft, ibland från ett revben, kan behövas för att bygga upp stödet igen.

Näsplastik görs i narkos och tar oftast omkring 1,5 till 3 timmar beroende på hur komplicerad den är. Kirurgen formar ben och brosk enligt planen, rätar ut skiljeväggen vid behov och syr ihop snitten. Mjuka skenor läggs in i näsborrarna och ett lätt yttre gips placeras över näsan för att skydda den nya formen.

Du vaknar på uppvakningsavdelningen med täppt näsa och andas genom munnen. Lätt smärta, en tryckkänsla och viss svullnad är väntat och tas om hand av det medicinska teamet.

• Dag 1–7. Du andas genom munnen så länge skenorna sitter. Svullnad och blåmärken når sin topp de första dagarna. Undvik att böja dig framåt, röra vid näsan och bära glasögon.
• Runt dag 7. De inre skenorna tas bort och andningen genom näsan börjar komma tillbaka.
• Upp till dag 14. Det yttre gipset bärs i upp till två veckor och tas bort tillsammans med stygnen.
• Efter gipset. Näsan ser fortfarande svullen ut. Under en månad bör du undvika träning, bastu, simhall, varma bad och sol, och sova på rygg med höjt huvud.

Den första förbättringen syns efter två till tre veckor, men den slutliga formen bedöms efter 12 till 18 månader.

Effekten är tillfällig, och injektioner i näsan har egna risker, bland annat skador på blodkärl.

Detta är allmän information: City Medical Centre erbjuder inte näskorrigering utan operation. Om ditt mål kan nås utan operation, eller om operation inte passar dig, säger kirurgen det vid konsultationen.

Den första konsultationen är kostnadsfri och kan hållas online. Skicka bilder av din näsa från flera vinklar; kirurgen bedömer din anatomi, tar fram en personlig plan med 3D-prognos och anger priset, som fastställs i avtalet. Konsultation och förberedelser kan ordnas under en och samma resa. Efter operationen planeras kontroller efter 7 dagar, 3 och 6 månader, och under ett år är konsultationer hos din kirurg kostnadsfria. En personlig koordinator finns vid din sida från första meddelandet tills du är återställd, och bilder och frågor kan skickas via Telegram. Läs mer på sidan om näsplastik.