Wie eine Rhinoplastik durchgeführt wird: von der Beratung bis zur Gipsabnahme

Der gesamte Weg sieht meist so aus:

Aus Fotos des Gesichts wird häufig ein 3D-Modell der künftigen Nase erstellt. Es hilft Ihnen und dem Chirurgen, sich auf ein Ziel zu einigen und zu sehen, was bei Ihrer Anatomie realistisch ist. Eine Prognose ist ein Planungswerkzeug, kein Versprechen: Das endgültige Ergebnis hängt von der Heilung und davon ab, wie sich die Haut anlegt.

Bei der Beratung prüft der Chirurg auch, ob es Gründe gibt, die Operation zu verschieben oder darauf zu verzichten, etwa eine akute Infektion, eine schlecht eingestellte chronische Krankheit, Gerinnungsstörungen, Hautschäden im OP-Bereich oder Entzündungen im Hals-Nasen-Ohren-Bereich. Operiert wird in der Regel bei Erwachsenen; als optimales Alter werden oft 18 bis 45 Jahre genannt, ältere Patienten können aber operiert werden, wenn ihre Gesundheit es zulässt.

• ein internistischer Befund, dass keine Gegenanzeigen vorliegen, bei chronischen Erkrankungen auch Befunde der Fachärzte.

Etwa eine Woche vor der Operation hören Sie mit Rauchen und Alkohol auf, schränken salzige und scharfe Speisen ein, verzichten auf Peelings und andere Behandlungen, die die Gesichtshaut reizen, und klären mit Ihrem Arzt, welche gerinnungswirksamen Medikamente pausiert werden. Am OP-Tag essen und trinken Sie mindestens sechs Stunden vorher nichts.

• Geschlossene Rhinoplastik. Alle Schnitte liegen in den Nasenlöchern, daher bleibt keine äußere Narbe. Sie eignet sich für moderate Korrekturen, etwa das Abtragen eines kleinen Höckers.
• Offene Rhinoplastik. Ein kleiner Schnitt über die Haut zwischen den Nasenlöchern erlaubt es dem Chirurgen, die Haut anzuheben und das Gerüst direkt zu sehen. Sie wird häufig bei komplexer Arbeit an der Spitze, bei Transplantaten und bei Revisionen gewählt.
• Nasenspitzenkorrektur. Eine auf den unteren Teil der Nase beschränkte Korrektur, etwa das Verfeinern einer knolligen oder asymmetrischen Spitze.
• Rhinoseptoplastik. Die Scheidewand wird in derselben Operation wie die Formkorrektur begradigt, um Atmung und Aussehen zu verbessern.
• Revisionsrhinoplastik. Eine erneute Operation zur Korrektur eines früheren Ergebnisses, meist frühestens ein Jahr nach dem ersten Eingriff. Um die Stütze wieder aufzubauen, können Knorpeltransplantate nötig sein, manchmal aus einer Rippe.

Die Rhinoplastik erfolgt in Vollnarkose und dauert je nach Aufwand meist etwa 1,5 bis 3 Stunden. Der Chirurg formt Knochen und Knorpel nach Plan um, begradigt bei Bedarf die Scheidewand und verschließt die Schnitte. In die Nasenlöcher werden weiche Schienen eingelegt, und ein leichter äußerer Gips schützt die neue Form.

Sie wachen im Aufwachraum mit verstopfter Nase auf und atmen durch den Mund. Leichte Schmerzen, ein Druckgefühl und etwas Schwellung sind zu erwarten und werden vom Behandlungsteam versorgt.

• Tag 1–7. Solange die Schienen liegen, atmen Sie durch den Mund. Schwellung und Blutergüsse erreichen in den ersten Tagen ihren Höhepunkt. Vermeiden Sie Bücken, Berührungen der Nase und das Tragen einer Brille.
• Um Tag 7. Die inneren Schienen werden entfernt, die Nasenatmung kehrt allmählich zurück.
• Bis Tag 14. Der äußere Gips wird bis zu zwei Wochen getragen und zusammen mit den Fäden entfernt.
• Nach dem Gips. Die Nase wirkt noch geschwollen. Einen Monat lang meiden Sie Sport, Sauna, Schwimmbad, heiße Bäder und Sonne und schlafen auf dem Rücken mit erhöhtem Kopf.

Die erste Besserung zeigt sich nach zwei bis drei Wochen, die endgültige Form wird aber erst nach 12 bis 18 Monaten beurteilt.

Sie kann einen kleinen Höcker kaschieren oder die Spitze durch zusätzliches Volumen leicht anheben, aber sie kann die Nase nicht verkleinern, breite Knochen nicht verschmälern, eine knollige Spitze nicht verfeinern und die Scheidewand nicht begradigen. Die Wirkung ist vorübergehend, und Injektionen in die Nase bergen eigene Risiken, darunter die Schädigung von Blutgefäßen.

Dies ist eine allgemeine Information: Das City Medical Centre bietet keine nichtoperative Nasenkorrektur an. Lässt sich Ihr Ziel ohne Operation erreichen oder ist eine Operation für Sie nicht geeignet, sagt Ihnen der Chirurg das bei der Beratung.

Die erste Beratung ist kostenlos und kann online stattfinden. Senden Sie Fotos Ihrer Nase aus mehreren Blickwinkeln; der Chirurg beurteilt Ihre Anatomie, erstellt einen persönlichen Plan mit 3D-Prognose und nennt die Kosten, die im Vertrag festgehalten werden. Beratung und Vorbereitung lassen sich in einer Reise organisieren. Nach der Operation sind Kontrollen nach 7 Tagen, 3 und 6 Monaten geplant, und ein Jahr lang sind Beratungen beim Chirurgen kostenlos. Ein persönlicher Koordinator begleitet Sie von der ersten Nachricht bis zum Ende der Heilung, Fotos und Fragen können Sie per Telegram senden. Mehr dazu auf der Seite zur Rhinoplastik.