Como se faz uma rinoplastia: da consulta à remoção do gesso

O percurso completo costuma ser assim:

Muitas vezes usam-se fotografias do rosto para criar um modelo 3D do futuro nariz. Ajuda o doente e o cirurgião a acordar o objetivo e a perceber o que é realista para a sua anatomia. Uma previsão é uma ferramenta de planeamento, não uma promessa: o resultado final depende da cicatrização e de como a pele assenta.

Na consulta, o cirurgião verifica também se há motivos para adiar ou evitar a cirurgia, como uma infeção ativa, uma doença crónica mal controlada, problemas de coagulação, lesões na pele da zona ou inflamação dos ouvidos, nariz ou garganta. A cirurgia é habitualmente feita em adultos, e a idade ideal é muitas vezes indicada entre os 18 e os 45 anos, embora doentes mais velhos possam ser operados se a saúde o permitir.

• um parecer médico que confirme a ausência de contraindicações e, se tiver doenças crónicas, pareceres dos especialistas.

Cerca de uma semana antes da cirurgia deixa de fumar e de beber álcool, reduz alimentos salgados e picantes, evita peelings e outros tratamentos que agridam a pele do rosto e combina com o seu médico que medicamentos que afetam a coagulação devem ser suspensos. No dia da operação não come nem bebe durante pelo menos seis horas antes.

• Rinoplastia fechada. Todas as incisões ficam dentro das narinas, pelo que não há cicatriz externa. Adequa-se a alterações moderadas, por exemplo retirar uma pequena bossa.
• Rinoplastia aberta. Uma pequena incisão na pele entre as narinas permite ao cirurgião levantar a pele e ver a estrutura diretamente. É muitas vezes escolhida para trabalho complexo na ponta, enxertos e casos de revisão.
• Rinoplastia da ponta. Trabalho limitado à parte inferior do nariz, como afinar uma ponta bulbosa ou assimétrica.
• Rinosseptoplastia. O septo é endireitado na mesma operação que a remodelação, para melhorar ao mesmo tempo a respiração e o aspeto.
• Rinoplastia secundária. Uma nova operação para corrigir um resultado anterior, habitualmente não antes de um ano após a primeira. Podem ser necessários enxertos de cartilagem, por vezes de costela, para reconstruir o suporte.

A rinoplastia é feita sob anestesia geral e dura habitualmente entre cerca de 1,5 e 3 horas, conforme a complexidade. O cirurgião remodela o osso e a cartilagem de acordo com o plano, endireita o septo se necessário e fecha as incisões. São colocadas talas moles dentro das narinas e um gesso externo leve sobre o nariz para proteger a nova forma.

Acorda na sala de recobro com o nariz entupido, por isso respira pela boca. Uma dor ligeira, sensação de pressão e algum inchaço são esperados e são controlados pela equipa médica.

• Dias 1–7. Respira pela boca enquanto tem as talas. O inchaço e as nódoas negras atingem o pico nos primeiros dias. Evite inclinar-se, tocar no nariz e usar óculos.
• Por volta do dia 7. As talas internas são retiradas e a respiração nasal começa a voltar.
• Até ao dia 14. O gesso externo usa-se até duas semanas e é retirado juntamente com os pontos.
• Depois do gesso. O nariz ainda parece inchado. Durante um mês evite desporto, sauna, piscina, banhos quentes e sol, e durma de costas com a cabeça elevada.

A primeira melhoria nota-se ao fim de duas a três semanas, mas a forma final avalia-se aos 12 a 18 meses.

O efeito é temporário, e as injeções no nariz têm riscos próprios, incluindo lesão de vasos sanguíneos.

Trata-se de informação geral: o City Medical Centre não oferece correção do nariz sem cirurgia. Se o seu objetivo puder ser alcançado sem operar, ou se a cirurgia não for adequada para si, o cirurgião dir-lho-á na consulta.

A primeira consulta é gratuita e pode ser online. Envie fotografias do nariz de vários ângulos; o cirurgião avalia a sua anatomia, prepara um plano personalizado com previsão 3D e indica o custo, que fica fixado no contrato. A consulta e a preparação podem ser organizadas numa só viagem. Após a operação estão previstos controlos aos 7 dias, aos 3 e aos 6 meses, e durante um ano as consultas com o seu cirurgião são gratuitas. Um coordenador pessoal acompanha-o desde a primeira mensagem até ao fim da recuperação, e pode enviar fotografias e perguntas por Telegram. Saiba mais na página de rinoplastia.