Rinoplastia e rinosseptoplastia5 min de leitura
Anatomia e função do nariz: o que o cirurgião deve preservar na rinoplastia
O nariz não é apenas um traço do rosto. Aquece, humidifica e filtra o ar que respiramos, abriga o olfato e molda o som da voz. Cada alteração da sua forma afeta as estruturas que fazem este trabalho. Este artigo explica de que é feito o nariz, quais são as suas principais funções, como os problemas anatómicos afetam a saúde e porque uma boa rinoplastia muda o aspeto mantendo, e por vezes melhorando, o funcionamento do nariz.
O essencial em 30 segundos
- O nariz é formado por osso em cima, cartilagem em baixo, o septo por dentro e pele por fora.
- Aquece, humidifica e filtra o ar, abriga o olfato e molda a voz.
- Um septo desviado, válvulas fracas ou cornetos grandes podem dificultar a respiração.
- A rinoplastia deve preservar as estruturas de suporte e a via aérea, não só mudar a forma.
- Muitas vezes forma e respiração são corrigidas juntas numa só cirurgia, a rinosseptoplastia.
Factos principais sobre o procedimento
- Duração da cirurgia1,5–3 horas
- Cicatrização principal4 meses
- Internamento na clínica1 dia
- Preço
$6,000a partir de $4,200
O que o cirurgião deve preservar na rinoplastia
Um nariz pode parecer perfeito nas fotografias e, mesmo assim, respirar mal. Por isso, os cirurgiões experientes planeiam a rinoplastia com dois objetivos ao mesmo tempo: uma forma adequada ao rosto e um nariz que continue a funcionar. Na prática, isto significa conservar suporte cartilagíneo suficiente para que a ponta não caia e os lados não colapsem, manter aberta a via aérea interna, proteger a mucosa que humidifica o ar e corrigir problemas como um septo desviado quando existem.
Retirar tecido a mais pode deixar o nariz bonito durante um ano e depois causar problemas respiratórios quando assenta. Por isso, a rinoplastia moderna remodela e reposiciona muitas vezes as estruturas em vez de apenas as retirar. Mais informação sobre as cirurgias da nossa clínica encontra-se na nossa página de rinoplastia.
Estrutura do nariz: ossos, cartilagens, septo e pele
Ossos nasais
- Onde fica
- Terço superior, o dorso
- O que faz
- Formam a abóbada óssea e protegem a via aérea superior
Cartilagens laterais superiores
- Onde fica
- Terço médio
- O que faz
- Sustentam as paredes laterais e formam a válvula nasal interna
Cartilagens laterais inferiores
- Onde fica
- Ponta e narinas
- O que faz
- Dão forma à ponta e mantêm as narinas abertas
Septo
- Onde fica
- Por dentro, divide o nariz em dois lados
- O que faz
- Sustenta o dorso e a ponta e orienta o fluxo de ar
Cornetos
- Onde fica
- Paredes laterais internas
- O que faz
- Aquecem, humidificam e dirigem o ar
Pele e tecidos moles
- Onde fica
- Por fora
- O que faz
- Cobrem a estrutura; a espessura influencia a visibilidade das mudanças
Por dentro, o nariz é revestido por uma mucosa rica em vasos sanguíneos. No alto da cavidade nasal há uma pequena zona com recetores do olfato.
Funções principais: respirar, filtrar, cheirar, falar
- Respiração. Em repouso, o nariz é a via principal do ar. Respirar pelo nariz é mais eficaz e confortável do que pela boca, sobretudo durante o sono.
- Aquecer e humidificar. Numa fração de segundo, a mucosa e os cornetos aproximam o ar inspirado da temperatura e humidade do corpo, protegendo as vias respiratórias inferiores.
- Filtrar. Os pelos e o muco retêm poeira, pólen e micróbios, que depois são levados para a garganta por cílios minúsculos.
- Olfato. As moléculas de cheiro chegam aos recetores no alto do nariz. O olfato também influencia o paladar.
- Voz. A cavidade nasal funciona como caixa de ressonância e contribui para o som da fala.
Como os problemas anatómicos afetam a saúde
Quando a estrutura perde o equilíbrio, a função ressente-se:
- um septo desviado estreita um lado e pode causar obstrução de um lado, ressonar e secura;
- válvulas nasais fracas deixam os lados colapsar numa inspiração profunda, sobretudo após cirurgia anterior;
- cornetos aumentados podem bloquear o fluxo de ar, muitas vezes associados a alergias;
- lesões e fraturas podem deixar o dorso torto e a via aérea estreitada.
Respirar pela boca de forma crónica pode causar boca seca, mau sono, ressonar e cansaço durante o dia. Algumas causas, como alergias ou doenças dos seios perinasais, tratam-se sem cirurgia; outras exigem correção da estrutura.
Porque mudar a forma deve manter a função
Cada passo da rinoplastia afeta a função. Reduzir uma bossa pode abrir a abóbada óssea e enfraquecer o terço médio se não for reconstruído. Afinar a ponta pode enfraquecer as cartilagens que mantêm as narinas abertas. Por isso, os cirurgiões usam técnicas que preservam ou reforçam o suporte, como enxertos de cartilagem do septo, e avaliam a respiração antes da cirurgia.
Se for encontrado um septo desviado ou outro problema interno, normalmente é corrigido na mesma cirurgia. Este procedimento combinado, a rinosseptoplastia, muda a forma e recupera a via aérea ao mesmo tempo. Um plano cuidadoso ajuda a evitar o motivo mais frequente de nova cirurgia: um nariz com melhor aspeto mas que respira pior.
O seu plano personalizado no City Medical Centre
O City Medical Centre realiza rinosseptoplastia e rinosseptoplastia reconstrutiva para o septo desviado, bem como rinoplastia fechada, aberta e secundária. Os exames pré-operatórios incluem uma TAC dos seios nasais, e o cirurgião avalia tanto a respiração como a forma exterior do nariz. A cirurgia é feita sob anestesia geral com um dia de internamento na clínica.
As consultas de controlo acontecem por volta dos sete dias, três meses e seis meses, e durante um ano após a cirurgia as consultas com o seu cirurgião são gratuitas. O City Medical Centre não realiza septoplastia isolada: o septo é corrigido no âmbito da rinosseptoplastia.
A clínica trabalha com pacientes do estrangeiro. A primeira consulta é gratuita e pode ser feita online: descreva os seus sintomas respiratórios e envie fotografias do nariz de vários ângulos e os exames de imagem que tiver. O cirurgião explica se a rinosseptoplastia é adequada ao seu caso e indica o preço, que fica depois fixado no contrato; numa consulta presencial pode ainda ver um modelo 3D da forma planeada. Um coordenador pessoal acompanha-o desde a primeira mensagem até ao fim da recuperação, e pode enviar perguntas por Telegram. Saiba mais na nossa página de rinoplastia.
Fontes
Perguntas frequentes
De que é feito o nariz?
A parte superior do nariz é formada pelos ossos nasais, e a inferior por cartilagens que dão forma ao terço médio e à ponta. Por dentro, o septo de cartilagem e osso divide o nariz em duas passagens. Os cornetos nas paredes laterais, a mucosa e a pele completam a estrutura.
A rinoplastia pode afetar o olfato?
É comum uma alteração temporária do olfato nas primeiras semanas, devido ao inchaço e às passagens obstruídas. Uma perda duradoura do olfato após rinoplastia é rara, porque a cirurgia não atua na zona dos recetores olfativos no alto do nariz. Se o olfato não voltar quando o inchaço diminuir, informe o seu cirurgião.
A rinoplastia pode piorar a respiração?
Pode acontecer se for retirado demasiado suporte ou se as válvulas internas estreitarem. Por isso, os cirurgiões preservam ou reforçam a cartilagem e avaliam a respiração antes da cirurgia. Se houver um septo desviado ou outro problema interno, normalmente é corrigido ao mesmo tempo, pelo que a respiração muitas vezes melhora em vez de piorar.
Que problemas afetam a função nasal?
As causas frequentes de má respiração nasal incluem septo desviado, válvulas nasais fracas, cornetos aumentados, alergias, sinusite crónica, pólipos nasais e sequelas de lesões. Algumas tratam-se com medicação ou outros métodos sem cirurgia, enquanto os problemas estruturais podem precisar de correção cirúrgica.
Porque é o septo importante na cirurgia do nariz?
O septo sustenta o dorso e a ponta e distribui o ar entre os dois lados. Se estiver desviado, pode dificultar a respiração, e se for enfraquecido na cirurgia, o nariz pode perder suporte. É também uma fonte frequente de cartilagem para enxertos. Por isso, os cirurgiões avaliam o septo antes de cada rinoplastia.
Tem uma dúvida sobre o seu caso? Consulta gratuita
Escreva a um coordenador no Telegram: respondemos diretamente no chat, onde também pode enviar fotografias e perguntas.
- A primeira consulta é gratuita e também pode ser feita online
- O médico indica o preço após a avaliação e este fica fixado no contrato
- Um coordenador pessoal acompanha-o desde a primeira mensagem até à recuperação
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