Rinoplastia e rinosseptoplastia7 min de leitura
Rinoplastia estética e médica: indicações e contraindicações
As pessoas procuram a rinoplastia por motivos diferentes. Umas querem mudar a forma do nariz, outras respiram mal depois de uma pancada ou por causa de um septo desviado, e muitas têm as duas preocupações ao mesmo tempo. O motivo conta: define o plano da operação, aquilo em que o cirurgião se concentra e o resultado que pode esperar de forma realista. Este artigo explica em que diferem a rinoplastia médica e a estética, que problemas cada uma resolve, quem não deve operar o nariz, que tipos de operação existem e o que implicam a preparação e a recuperação.
O essencial em 30 segundos
- A rinoplastia estética muda a forma; a médica recupera a respiração ou repara lesões.
- Muitas operações juntam os dois objetivos, por isso as vias respiratórias são sempre avaliadas.
- Não se opera antes dos 18 nem com infeções, problemas de coagulação ou doença grave.
- A rinosseptoplastia corrige o septo e a forma do nariz numa só operação.
- A forma final estabiliza em 1–1,5 anos; os controlos acompanham a recuperação.
Factos principais sobre o procedimento
- Duração da cirurgia1,5–3 horas
- Cicatrização principal4 meses
- Internamento na clínica1 dia
- Preço
$6,000a partir de $4,200
Rinoplastia médica e estética: diferenças principais
A rinoplastia é uma cirurgia à estrutura de osso e cartilagem do nariz. Quando o objetivo principal é mudar o seu aspeto, fala-se de rinoplastia estética. Quando se pretende recuperar uma função, quase sempre a respiração, ou reparar danos após uma lesão, os motivos são médicos. Na prática a fronteira é muitas vezes difusa: um nariz torto depois de uma fratura tem outro aspeto e, ao mesmo tempo, respira pior.
Objetivo principal
- Rinoplastia estética
- Forma e proporções do nariz
- Rinoplastia médica
- Respiração, reparação após lesão, septo
Motivos habituais
- Rinoplastia estética
- Bossa, dorso largo, ponta bulbosa, assimetria
- Rinoplastia médica
- Septo desviado, traumatismo nasal, obstrução do fluxo de ar
Como se avalia o sucesso
- Rinoplastia estética
- Harmonia com o rosto e as suas expectativas
- Rinoplastia médica
- Respiração mais livre e estrutura estável
Avaliação
- Rinoplastia estética
- Observação, fotografias, simulação do resultado
- Rinoplastia médica
- Observação e exames de imagem do nariz e dos seios
Muitas operações juntam os dois objetivos. Corrigir a forma sem avaliar as vias respiratórias pode piorar a respiração, e tratar a respiração sem pensar no aspeto pode mudar o visual do nariz, por isso um bom cirurgião avalia sempre as duas coisas.
Indicações médicas: respiração, lesão, septo
Os motivos médicos têm normalmente a ver com a passagem do ar ou com a estrutura do nariz:
- Septo desviado: a parede entre as narinas está torta, um lado fica estreito e respirar por ele é difícil.
- Traumatismo nasal: depois de uma fratura o nariz pode consolidar torto ou achatado, com deformação visível e respiração bloqueada.
- Problemas respiratórios marcados: nariz entupido constantemente de um ou dos dois lados, respiração pela boca, ressonar ou sono de má qualidade ligados à estrutura do nariz.
- Nariz em sela: um dorso afundado, muitas vezes após uma pancada ou cirurgia anterior, que pode afetar o suporte e a passagem do ar.
- Pólipos nasais: crescimentos nas fossas nasais que bloqueiam a respiração; o seu tratamento é planeado com o especialista que avalia o nariz.
Antes de uma operação médica o cirurgião observa o interior do nariz e costuma pedir exames de imagem dos seios para perceber exatamente o que estreita as vias respiratórias.
Indicações estéticas: forma e proporções
A rinoplastia estética trata características que tornam o nariz desequilibrado em relação ao resto do rosto:
- Uma bossa marcada no dorso do nariz, visível de perfil.
- Um dorso nasal largo ou uma base larga.
- Uma ponta bulbosa ou descaída.
- Narinas ou cartilagens assimétricas, quando um lado parece diferente do outro.
- Um nariz demasiado comprido ou grande para as proporções do rosto.
O objetivo da cirurgia estética moderna não é um nariz padrão, mas um nariz que combine com o seu rosto. Por isso contam expectativas honestas: a cirurgia pode tornar o nariz mais harmonioso, mas não pode copiar o nariz de outra pessoa nem mudar o resto do rosto. Na consulta o cirurgião explica o que é realista para a sua anatomia.
Contraindicações para qualquer cirurgia ao nariz
Seja qual for o motivo, a rinoplastia não é para todos. A página de rinoplastia do City Medical Centre indica as principais contraindicações:
- idade inferior a 18 anos, enquanto o nariz ainda está a crescer;
- doenças infeciosas;
- inflamação dos ouvidos, garganta, nariz ou olhos;
- problemas de coagulação;
- cancro;
- doenças crónicas descompensadas;
- perturbações de saúde mental;
- lesões da pele na zona a operar.
Algumas contraindicações são temporárias: depois de curada uma infeção ou inflamação, a cirurgia pode ser planeada. A idade ideal para uma primeira rinoplastia situa-se geralmente entre os 18 e os 45 anos, quando o nariz está formado e os tecidos cicatrizam bem; por motivos médicos pode operar-se mais tarde, se a saúde geral o permitir.
Tipos de operação para cada objetivo
O tipo de operação depende do que é preciso corrigir:
- Rinoplastia primária: a primeira operação ao nariz, que muda a sua forma e pode também melhorar a respiração quando a estrutura nasal estreita as vias respiratórias.
- Rinosseptoplastia: uma operação combinada que endireita o septo e muda a forma do nariz num só tempo, indicada quando um septo desviado e um desejo estético coexistem.
- Rinosseptoplastia reconstrutiva: após lesões ou deformações importantes; se o nariz não tiver cartilagem própria suficiente para o suporte, pode usar-se cartilagem de uma costela.
- Rinoplastia de revisão: uma nova operação após uma primeira falhada ou apenas parcialmente bem-sucedida, feita no mínimo um ano depois.
Operar apenas o septo, sem mudar o exterior do nariz, é um procedimento à parte. Aqui é descrito só como contexto; a opção adequada para si é escolhida na consulta.
Preparação, recuperação e possíveis complicações
A preparação começa cerca de três semanas antes com análises ao sangue, provas de coagulação, eletrocardiograma, radiografia do tórax e exames de imagem dos seios. Uma semana antes deve deixar de fumar e de beber álcool, e os medicamentos que influenciam a coagulação só são ajustados em acordo com o seu médico.
A rinoplastia é feita sob anestesia geral e dura normalmente de 1,5 a 3 horas.
- Primeira semana: talas de silicone nas narinas e uma tala externa; respiração pela boca nos primeiros dias, inchaço e nódoas negras.
- Dias 7 a 14: as talas internas saem por volta do dia 7; a tala externa e os pontos por volta do dia 14.
- Primeiro mês: nada de desporto, sauna, piscina ou sol, dormir de barriga para cima e não apoiar óculos no nariz.
- Até 1–1,5 anos: o inchaço residual, sobretudo na ponta, diminui lentamente e a forma final estabiliza.
A recuperação após uma operação médica ou estética segue um percurso semelhante; depois de trabalho no septo o nariz pode ficar entupido um pouco mais de tempo. Entre as possíveis complicações estão hemorragia, infeção, irregularidades ou assimetria, problemas respiratórios e insatisfação com o resultado, mais provável com expectativas pouco realistas. Dificuldade em respirar, dor intensa, febre alta ou alteração da forma do nariz são motivos para contactar o cirurgião de imediato.
O seu plano pessoal no City Medical Centre
O City Medical Centre trabalha com doentes internacionais e realiza rinoplastia primária, rinoplastia de revisão e rinosseptoplastia, incluindo rinosseptoplastia reconstrutiva com cartilagem de costela quando necessário. O City Medical Centre não realiza septoplastia isolada nem oferece remodelação do nariz sem cirurgia com preenchimentos injetáveis.
Na consulta gratuita o cirurgião observa o seu nariz e as proporções do rosto, ouve os seus objetivos, estéticos, médicos ou ambos, cria um modelo 3D do resultado esperado e indica o preço, que fica fixado no contrato. O internamento após a cirurgia é de um dia. Estão previstos controlos aos 7 dias, aos 3 e aos 6 meses, e durante um ano as consultas com o seu cirurgião são gratuitas. Um coordenador pessoal acompanha-o desde a primeira mensagem até ao último controlo. Mais informações na página de rinoplastia.
Fontes
Perguntas frequentes
O que conta como motivo médico para a rinoplastia?
São motivos médicos o septo desviado, um nariz danificado por uma pancada, um dorso afundado e problemas respiratórios marcados causados pela estrutura do nariz. Nestes casos o objetivo é recuperar a passagem do ar e o suporte, e muitas vezes a forma é corrigida ao mesmo tempo.
Quem não deve fazer rinoplastia?
Não se opera antes dos 18 anos nem com infeções, inflamação dos ouvidos, garganta, nariz ou olhos, problemas de coagulação, cancro, doenças crónicas descompensadas, perturbações de saúde mental ou lesões da pele na zona. Algumas são temporárias e apenas adiam a operação.
Posso juntar cirurgia estética e funcional ao nariz?
Sim. A rinosseptoplastia endireita o septo e muda a forma do nariz numa só operação. Isso significa uma anestesia e uma recuperação em vez de duas.
A recuperação é diferente na rinoplastia médica?
O percurso é semelhante: talas nas primeiras uma a duas semanas, inchaço que diminui ao longo de meses e resultado final ao fim de cerca de 1–1,5 anos. Depois de trabalho no septo, o nariz pode ficar entupido um pouco mais no início.
Os resultados da rinoplastia são permanentes?
As alterações no osso e na cartilagem são duradouras, e a forma final estabiliza em cerca de 1–1,5 anos. O nariz, como o resto do rosto, continua a mudar lentamente com a idade, e uma pancada pode afetar o resultado.
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- A primeira consulta é gratuita e também pode ser feita online
- O médico indica o preço após a avaliação e este fica fixado no contrato
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