Aumento mamário7 min de leitura
Redução mamária: a quem ajuda e o que pode esperar
Seios muito grandes podem significar muito mais do que uma aparência de que não se gosta: dores nas costas e no pescoço, irritação da pele e limitações no desporto e na roupa são frequentes. A redução mamária torna os seios mais pequenos, mais leves e mais proporcionais ao corpo. Este guia explica a quem beneficia, em que consiste a operação, como ficam as cicatrizes, como é a recuperação e se os seios podem voltar a crescer.
O essencial em 30 segundos
- A redução mamária remove tecido, gordura e pele para seios mais pequenos e leves.
- Alivia muitas vezes as dores no pescoço, ombros e costas causadas pelo peso dos seios.
- Deixa cicatrizes à volta da aréola e muitas vezes na vertical do seio.
- A maioria regressa ao trabalho de escritório em duas a três semanas.
- O City Medical Centre realiza redução, aumento e elevação mamária e remoção de implantes.
Factos principais sobre o procedimento
- Duração da cirurgia1,5–3 horas
- Regresso ao trabalho7–14 dias
- Internamento na clínica1 dia
- Preço fixo$4,700
A quem beneficia a redução mamária
A redução mamária, ou mamoplastia de redução, remove parte do tecido mamário, da gordura e da pele para tornar os seios mais pequenos, mais leves e mais proporcionais ao corpo. Para muitas mulheres, a questão é menos estética do que de conforto: seios grandes e pesados afetam todos os dias a postura, o sono, o desporto e a escolha da roupa.
O cirurgião considera normalmente a operação em mulheres que:
- têm dores no pescoço, nos ombros ou na parte superior das costas ligadas ao peso dos seios;
- têm sulcos profundos causados pelas alças do soutien ou irritação da pele sob os seios;
- têm dificuldade em praticar desporto ou em encontrar roupa e soutiens adequados;
- se sentem desconfortáveis com o tamanho dos seios;
- têm um seio claramente maior do que o outro.
As melhores candidatas têm boa saúde geral, um peso estável e compreendem o que a operação pode e não pode mudar. Os homens com aumento do tecido mamário são avaliados à parte, porque se trata de outra condição.
Macromastia: sintomas para além da aparência
Macromastia é o termo médico para seios desproporcionadamente grandes em relação ao corpo. Pode ser familiar, surgir na puberdade ou desenvolver-se após uma gravidez, aumento de peso ou alterações hormonais. Seja qual for a causa, a coluna e os ombros suportam esse peso extra todos os dias.
As queixas físicas mais comuns incluem:
- dor persistente no pescoço, nos ombros e na parte superior das costas;
- dores de cabeça ligadas à tensão muscular;
- pele vermelha, irritada ou húmida na prega sob os seios, que pode levar a erupções e infeções;
- marcas e sulcos nos ombros deixados pelas alças;
- formigueiro ou dormência nos braços devido à sobrecarga dos ombros;
- dificuldade em respirar confortavelmente durante o exercício ou deitada.
A fisioterapia, soutiens de boa sustentação e a perda de peso aliviam por vezes estes sintomas. Quando não chegam, reduzir o tamanho dos seios traz muitas vezes um alívio real. Muitas mulheres referem menos dor e melhor qualidade de vida após a cirurgia, embora os resultados variem de pessoa para pessoa.
Contraindicações e preparação
A redução mamária é uma operação programada sob anestesia geral, por isso a sua saúde tem de ser avaliada primeiro. A cirurgia é geralmente adiada ou desaconselhada em situações como:
- gravidez, amamentação e os primeiros meses depois;
- diabetes descontrolada, doença cardíaca ou pulmonar grave;
- alterações da coagulação;
- infeções ou inflamações ativas;
- nódulos mamários por esclarecer ou suspeita de cancro;
- planos de grande perda de peso a curto prazo.
Antes da operação, o cirurgião examina os seios e pede análises ao sangue e outros exames. É frequente pedir-se uma ecografia mamária ou, consoante a idade, uma mamografia para excluir alterações no tecido. O tabaco atrasa a cicatrização, por isso ser-lhe-á pedido que deixe de fumar bastante antes e depois da cirurgia. O cirurgião indicará também que medicamentos habituais suspender e que contracetivos hormonais interromper com antecedência.
Como se realiza a redução mamária
A operação dura normalmente duas a quatro horas. Antes de começar, o cirurgião marca, com a doente de pé, a nova forma do seio e a nova posição do mamilo.
- O cirurgião faz as incisões segundo o desenho planeado.
- Retira-se o excesso de tecido glandular, gordura e pele.
- O tecido restante é remodelado e elevado para formar um seio mais pequeno e mais alto.
- O mamilo e a aréola são subidos, geralmente sem os separar da sua irrigação e dos nervos; a aréola pode também ser reduzida.
- As incisões são fechadas por planos e coloca-se um soutien de contenção ou um penso.
Na maioria dos casos o mamilo mantém-se ligado ao tecido subjacente. Só em reduções muito grandes pode ser necessário retirá-lo e recolocá-lo como enxerto, o que afeta a sensibilidade e a amamentação. O seu cirurgião explicará que técnica se adequa à sua anatomia. Os pormenores das intervenções disponíveis estão na nossa página de cirurgia mamária.
Cicatrizes e resultados
A redução mamária deixa sempre cicatrizes. O seu traçado depende da quantidade de tecido retirada:
Periareolar
- Onde fica a cicatriz
- À volta da aréola
- Usada sobretudo em
- Reduções pequenas
Vertical («chupa-chupa»)
- Onde fica a cicatriz
- À volta da aréola e na vertical até ao sulco
- Usada sobretudo em
- Reduções moderadas
Em T invertido («âncora»)
- Onde fica a cicatriz
- À volta da aréola, na vertical e ao longo do sulco
- Usada sobretudo em
- Reduções grandes e flacidez acentuada
No início as cicatrizes são vermelhas e salientes e costumam clarear e achatar ao longo de doze a dezoito meses. A maioria fica escondida sob o soutien ou o fato de banho. A forma dos seios vê-se pouco depois da cirurgia, mas continua a assentar durante vários meses à medida que o inchaço diminui. O resultado é duradouro, mas o envelhecimento, a gravidez e as variações de peso continuarão a afetar os seios.
Recuperação: o que esperar
A maioria das doentes passa uma noite na clínica após a cirurgia. Os primeiros dias trazem inchaço, sensação de repuxar e algum desconforto, controlados com a analgesia prescrita.
- Dias 1–7
- Repouso, primeira revisão do penso, soutien de compressão dia e noite
- Semanas 2–3
- A maior parte do inchaço visível diminui; trabalho de escritório leve é muitas vezes possível
- Semanas 4–6
- A peça de compressão continua geralmente recomendada; regresso gradual à atividade normal
- Meses 2–3
- Pegar em pesos e fazer desporto conforme o cirurgião permitir; saunas e banhos quentes evitam-se até lá
- Meses 6–12
- A forma final assenta e as cicatrizes continuam a clarear
Nas primeiras semanas deve evitar levantar os braços acima dos ombros e carregar objetos pesados. Contacte a clínica de imediato se tiver febre, dor crescente, inchaço súbito de um seio ou corrimento das feridas. As possíveis complicações incluem hemorragia, infeção, atraso na cicatrização, alterações da sensibilidade do mamilo e alguma assimetria.
Os seios podem voltar a crescer após a redução?
O tecido retirado não volta a crescer. No entanto, o tecido mamário restante pode continuar a mudar. O aumento de peso, a gravidez e as alterações hormonais, por exemplo na menopausa ou com alguns medicamentos, podem fazer os seios aumentar novamente.
Por isso, os cirurgiões recomendam geralmente fazer a operação com o peso estável e, idealmente, quando já não se planeiam mais gravidezes. Manter depois um peso estável é a melhor forma de preservar o resultado. Se, anos mais tarde, os seios mudarem de forma significativa, pode discutir-se com o cirurgião uma correção secundária.
Redução mamária no City Medical Centre
O City Medical Centre trabalha com doentes internacionais. A clínica realiza redução mamária, bem como aumento mamário com implantes, elevação mamária com ou sem implantes e remoção de implantes. A primeira consulta é gratuita e pode ser feita online: envie fotografias por Telegram e descreva os seus sintomas, e o cirurgião avaliará o seu caso e sugerirá um plano adequado.
O médico indica o custo após a avaliação, e este fica fixado no contrato. Um coordenador pessoal acompanha-a desde a primeira mensagem até ao fim da recuperação, e as consultas de seguimento com o cirurgião plástico continuam depois da operação. Saiba mais na página de cirurgia mamária.
Como costuma decorrer a recuperação
- 7–14 diasRegresso ao trabalho sem esforço físico
- 3 semanasO inchaço pós-operatório desaparece e as cicatrizes formam-se; não levantar mais de 3 kg nem erguer os braços acima dos ombros
- 1 mêsO inchaço diminui e os seios ganham forma e suavidade naturais
- 4–6 semanasExercício, natação, piscina e mar; a roupa de compressão usa-se durante 4–6 semanas
- 3 mesesO desconforto desaparece, a inflamação resolve-se e forma-se uma loca à volta do implante; treino de força
Fontes
Perguntas frequentes
A redução mamária alivia as dores nas costas?
Em muitas mulheres, sim. Quando as dores no pescoço, ombros e parte superior das costas estão ligadas ao peso dos seios, reduzi-lo alivia muitas vezes a carga sobre a coluna e os ombros. O efeito varia, e dores com outras causas podem manter-se, por isso o cirurgião avalia os seus sintomas antes de recomendar a cirurgia.
Vou perder a sensibilidade do mamilo após a redução?
As alterações de sensibilidade são comuns nos primeiros meses: algumas zonas ficam dormentes e outras mais sensíveis. Na maioria dos casos a sensibilidade melhora gradualmente, mas em algumas mulheres fica permanentemente diminuída. O risco é maior em reduções muito grandes, e o seu cirurgião explicá-lo-á para o seu caso.
Posso amamentar depois de uma redução mamária?
Por vezes é possível, mas não é garantido, porque durante a cirurgia são removidos ou seccionados canais e tecido glandular. O risco de produção de leite reduzida é maior do que após um aumento. Se pensa amamentar no futuro, discuta antecipadamente com o cirurgião o melhor momento para a operação.
Quanto tempo dura a recuperação de uma redução mamária?
A maioria regressa a trabalho de escritório leve em cerca de duas a três semanas. O soutien de compressão usa-se normalmente durante quatro a seis semanas, e pegar em pesos e fazer desporto retomam-se gradualmente em dois a três meses. A forma final assenta ao longo de vários meses e as cicatrizes vão clareando durante cerca de um ano.
Os seios podem voltar a crescer após a redução?
O tecido retirado não volta, mas o que resta pode aumentar com o ganho de peso, a gravidez ou alterações hormonais. Manter um peso estável ajuda a preservar o resultado. Por isso os cirurgiões aconselham muitas vezes fazer a operação com o peso estável e quando já não se planeiam mais gravidezes.
Tem uma dúvida sobre o seu caso? Consulta gratuita
Escreva a um coordenador no Telegram: respondemos diretamente no chat, onde também pode enviar fotografias e perguntas.
- A primeira consulta é gratuita e também pode ser feita online
- O médico indica o preço após a avaliação e este fica fixado no contrato
- Um coordenador pessoal acompanha-o desde a primeira mensagem até à recuperação
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