Aumento mamário6 min de leitura
Ecografia mamária antes e depois do aumento: porque é importante e com que frequência fazer
O exame de imagem da mama é um dos passos discretos, mas essenciais, do aumento mamário. Antes da cirurgia confirma que não há nada na mama que precise de ser estudado primeiro. Depois da cirurgia ajuda, durante anos, a vigiar os implantes e o tecido à sua volta. Este guia explica que exames se usam, o que conseguem e não conseguem mostrar, e como funciona o rastreio mamário quando tem implantes.
O essencial em 30 segundos
- Uma ecografia antes da cirurgia exclui nódulos e serve de referência para o futuro.
- Após a cirurgia, a ecografia verifica o implante, o líquido, a cápsula e o tecido.
- Os implantes de silicone são muitas vezes vigiados aos 5–6 anos e depois a cada 2–3 anos.
- A mamografia continua possível com implantes; avise o técnico com antecedência.
- A ressonância é o exame mais sensível para a rutura silenciosa do silicone.
Factos principais sobre o procedimento
- Duração da cirurgia1,5–3 horas
- Regresso ao trabalho7–14 dias
- Internamento na clínica1 dia
- Preço fixo$4,700
Porque os exames de imagem são importantes antes do aumento
O aumento mamário é uma cirurgia programada em tecido saudável. Antes de colocar implantes, o cirurgião precisa de ter a certeza de que as mamas não têm nódulos, quistos ou outras alterações que devam ser estudadas ou tratadas primeiro. A palpação é importante, mas a imagem mostra o que não se sente ao toque.
Um exame antes da cirurgia serve também de referência. Se surgir uma dúvida anos depois, os médicos podem comparar as novas imagens com o estado das mamas antes da cirurgia. Assim é mais fácil distinguir uma alteração normal após a cirurgia de algo novo.
Exames antes da cirurgia: ecografia e outros exames de imagem
A ecografia mamária é o exame de primeira linha antes de um aumento, sobretudo em mulheres jovens com mamas densas. É rápida, indolor e não usa radiação. Consoante a idade, a história familiar e as recomendações locais, pode acrescentar-se uma mamografia.
A imagem faz parte de uma avaliação médica mais ampla. Antes de uma cirurgia mamária, as doentes costumam fazer:
- análises ao sangue, incluindo hemograma, bioquímica e provas de coagulação;
- testes para infeções comuns;
- um eletrocardiograma e uma radiografia do tórax;
- uma ecografia mamária e, se indicado, uma consulta com o médico de família, o ginecologista ou um especialista da mama.
Se o exame encontrar algo que precise de ser verificado, a cirurgia é adiada até a dúvida estar esclarecida. Isto protege a sua saúde e o resultado da cirurgia.
Os implantes podem esconder doenças da mama?
Os implantes não causam o cancro da mama comum, mas podem tornar partes do tecido mamário mais difíceis de ver na mamografia, porque o implante bloqueia os raios X. O tecido mamário continua lá e pode ser examinado.
Vários aspetos ajudam a manter o rastreio fiável:
- um implante colocado sob o músculo deixa muitas vezes mais tecido mamário visível nos exames;
- incidências especiais de mamografia empurram suavemente o implante para trás e puxam o tecido para a frente;
- a ecografia e a ressonância podem complementar a mamografia quando necessário.
O mais importante é avisar antecipadamente a equipa de imagiologia dos implantes e continuar o autoexame e o rastreio regular.
Ecografia depois do aumento: o que verifica
Após a cirurgia, a ecografia é uma forma prática de observar o implante e o tecido à sua volta. Pode mostrar:
- Líquido à volta do implante
- Líquido precoce ou uma acumulação tardia podem exigir avaliação
- Invólucro e contorno do implante
- Muitas vezes veem-se pregas ou sinais de rutura
- A cápsula à volta do implante
- O espessamento pode acompanhar o endurecimento (contratura capsular)
- Tecido mamário e gânglios
- Nódulos novos ou gânglios aumentados são avaliados como em qualquer mama
A ecografia é especialmente útil quando nota uma alteração, como inchaço novo, um nódulo, dor ou mudança de forma. Um linfoma raro associado sobretudo a implantes texturizados, o BIA-ALCL, surge geralmente anos depois como inchaço ou líquido à volta do implante, e a ecografia é normalmente o primeiro exame.
Com que frequência vigiar as mamas com implantes
Os implantes não duram a vida toda, e os de silicone podem romper sem sintomas, porque o gel costuma ficar dentro da cápsula. Por isso as autoridades de saúde aconselham quem tem implantes de gel de silicone a fazer exames de imagem periódicos, mesmo quando tudo parece normal.
Um calendário muitas vezes citado é uma primeira ecografia ou ressonância cerca de cinco a seis anos após a cirurgia e depois a cada dois a três anos. O seu cirurgião ou médico pode propor outro plano consoante o tipo de implante e a sua saúde. Além disso:
- qualquer nódulo, inchaço, dor ou mudança de forma nova justifica um exame sem esperar pelo controlo seguinte;
- o rastreio mamário habitual para a sua idade continua como para qualquer outra mulher.
Pode ver o que inclui o programa cirúrgico, dos exames pré-operatórios às consultas de controlo, na página de aumento mamário.
Mamografia e ressonância com implantes
Ter implantes não impede a mamografia. Informe que tem implantes ao marcar o exame e novamente no dia. São feitas incidências especiais de deslocação e a compressão é ajustada para não pressionar excessivamente o implante. O risco de uma mamografia danificar um implante íntegro é muito baixo.
A ressonância magnética é considerada o exame mais sensível para detetar a rutura silenciosa dos implantes de silicone. Também é usada quando a ecografia ou a mamografia não são conclusivas. Ecografia, mamografia e ressonância complementam-se, e o seu médico escolhe a que melhor responde a cada questão.
Exames e acompanhamento no City Medical Centre
O City Medical Centre realiza aumento mamário com implantes, mastopexia com ou sem implantes, redução mamária, remoção de implantes e reconstrução mamária. Antes da cirurgia, todas as doentes fazem uma avaliação médica que inclui ecografia mamária, e o cirurgião palpa as mamas para excluir nódulos. Depois da operação estão previstas consultas de controlo com o cirurgião plástico aos 7 dias, aos 3 meses e aos 6 meses, e durante o primeiro ano pode continuar a marcar consultas.
O City Medical Centre não faz o rastreio mamário a longo prazo, como mamografias ou ressonâncias de rotina anos após a cirurgia; esse acompanhamento é feito com o seu médico no seu país. A primeira consulta é gratuita e pode ser feita online: pode enviar fotografias e perguntas por Telegram. O preço é indicado após a avaliação do cirurgião e fica fixado no contrato, e um coordenador pessoal acompanha-a desde a primeira mensagem até ao fim da recuperação. Marque uma consulta na página de cirurgia mamária.
Como costuma decorrer a recuperação
- 7–14 diasRegresso ao trabalho sem esforço físico
- 3 semanasO inchaço pós-operatório desaparece e as cicatrizes formam-se; não levantar mais de 3 kg nem erguer os braços acima dos ombros
- 1 mêsO inchaço diminui e os seios ganham forma e suavidade naturais
- 4–6 semanasExercício, natação, piscina e mar; a roupa de compressão usa-se durante 4–6 semanas
- 3 mesesO desconforto desaparece, a inflamação resolve-se e forma-se uma loca à volta do implante; treino de força
Fontes
Perguntas frequentes
Preciso de uma ecografia mamária antes do aumento?
Sim, o exame de imagem faz parte da preparação habitual. A ecografia confirma que não há nódulos nem quistos a estudar antes da cirurgia e serve de referência futura. Consoante a idade e a história clínica, pode juntar-se uma mamografia. Se for preciso verificar algo, a cirurgia é adiada.
Posso fazer mamografia com implantes?
Sim. Informe o técnico dos implantes ao marcar e no dia do exame. Incidências especiais afastam suavemente o implante para se ver mais tecido mamário, e a compressão é ajustada. O risco de danificar um implante íntegro é muito baixo.
Com que frequência se devem vigiar os implantes por ecografia?
Para os implantes de silicone cita-se muitas vezes uma primeira ecografia ou ressonância cerca de cinco a seis anos após a cirurgia e depois a cada dois a três anos, mesmo sem sintomas. Qualquer nódulo, inchaço, dor ou mudança de forma nova deve ser avaliado logo.
A ecografia consegue detetar a rutura de um implante?
A ecografia mostra muitas vezes sinais de rutura, pregas e líquido à volta do implante e é um bom primeiro exame. A ressonância é considerada o método mais sensível para detetar a rutura silenciosa dos implantes de silicone e usa-se quando a ecografia não é conclusiva.
Os implantes dificultam a deteção do cancro?
Os implantes podem esconder parte do tecido numa mamografia normal, mas incidências especiais, ecografia e ressonância ajudam a examiná-lo. Os implantes não causam o cancro da mama comum. Informe a equipa de imagiologia e mantenha o rastreio adequado à sua idade.
Tem uma dúvida sobre o seu caso? Consulta gratuita
Escreva a um coordenador no Telegram: respondemos diretamente no chat, onde também pode enviar fotografias e perguntas.
- A primeira consulta é gratuita e também pode ser feita online
- O médico indica o preço após a avaliação e este fica fixado no contrato
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