豊胸手術の禁忌：手術を受けるべきでない人と、時期を待てばよい人

• 絶対的禁忌：手術を行わない状態
• 相対的・一時的禁忌：問題が治療されるか安定するまで手術を延期する状態
• 局所的な所見：判断の前に確認が必要な乳房そのものの所見

最終的な判断は常に個別に行われ、外科医が、多くの場合ほかの専門医と連携して決めます。

• まだ治療していない乳がんを含む、活動性のがん
• 全身麻酔が安全でなくなる重い心臓・肺・腎臓・肝臓の病気
• 出血や血栓のリスクが高い血液凝固の異常
• 活動期にある重い自己免疫疾患や全身性疾患
• 十分な理解のうえで判断することが難しい重い精神疾患、または手術で改善が見込みにくい身体イメージの障害

これらの状態の中には、時間とともに変わるものもあります。たとえば、がんの治療がうまくいったあと、多くの女性が腫瘍の治療チームと一緒に計画して乳房再建を受けています。

年齢も関係します。美容目的の豊胸手術は、乳房の発育が終わった成人に行います。たとえば米国では、規制当局が豊胸用の生理食塩水インプラントを18歳から、シリコンジェルインプラントを22歳から承認しています。厳密な上限年齢はなく、大切なのは全身の健康状態です。

• のう胞：液体のたまった単純なのう胞はよく見られ多くは心配のないものですが、超音波で評価し、手術前に経過を見ることもあります。
• 線維腺腫やその他のしこり：硬いしこりはすべて調べ、生検や切除が必要かどうかを乳腺の専門医が判断します。
• 乳腺炎や皮膚の炎症：完全に治るまで手術は待ちます。
• 乳頭からの分泌：どの手術の前にも原因を確認する必要があります。
• 目立つ左右差や管状乳房：禁忌ではありませんが、手術計画が変わります。

手術前の画像検査は、将来の検診の基準にもなります。インプラントがあるとマンモグラフィーの読影がやや難しくなることがあるため、のちの検診では放射線技師に伝えておくとよいでしょう。

• 血球数の検査と血液生化学検査
• 血液凝固検査（血液がどのくらい固まりやすいか）
• HIV、肝炎、梅毒などの感染症検査
• 心電図と、必要に応じて胸部X線検査
• 乳房の超音波検査、年齢が高めの方や必要な場合はマンモグラフィー

必要に応じて、かかりつけ医、婦人科医、乳腺の専門医が意見を出します。服用中の薬やサプリメント、これまでの手術歴、アレルギー、過去の麻酔での反応はすべて外科医に伝えてください。正直に答えることが、あなた自身の安全につながります。

• 数週間、多くの場合は約3か月まで重いものを持たない
• 最初の数週間は腕を肩より上に上げない
• 約1か月から1か月半、圧迫用またはサポート用のブラジャーを着ける
• 外科医の許可が出るまで、サウナ、熱いお風呂、激しい運動は控える
• 最初の数週間はあおむけで寝る

インプラントは一生もつものではありません。被膜拘縮やインプラントの入れ替えなどで、数年後に再手術が必要になる方もいます。決める際にはこのことも知っておくとよいでしょう。手術そのものについて詳しくは豊胸手術のページをご覧ください。

初回のカウンセリングは無料で、オンラインでも受けられます。写真を送り、持病や服用中の薬、希望をお知らせください。外科医が先に治療や確認が必要なことがあるかを判断し、必要な検査をお伝えしたうえで費用を提示し、その金額は契約書に明記されます。最初のメッセージから回復が終わるまで専任のコーディネーターがサポートし、どの段階でもTelegramで質問を送ることができます。詳しくは豊胸手術のページをご覧ください。