Borstvergroting6 min. leestijd
Contra-indicaties voor een borstvergroting: wie zich niet moet laten opereren en wie alleen moet wachten
Een borstvergroting is een van de meest uitgevoerde cosmetische operaties, maar blijft een ingreep onder algehele narcose waarbij een implantaat in het lichaam achterblijft. Sommige aandoeningen maken haar onveilig, andere betekenen alleen uitstel, en bepaalde afwijkingen in de borst moeten eerst worden onderzocht. Dit artikel legt de drie groepen contra-indicaties uit, de onderzoeken vóór de operatie en de beperkingen waar u daarna rekening mee moet houden.
Het belangrijkste in 30 seconden
- Contra-indicaties zijn absoluut, tijdelijk of lokaal in de borst
- Zwangerschap, recente borstvoeding en infecties stellen de operatie alleen uit
- Elke knobbel of cyste wordt vóór de operatie met echografie gecontroleerd
- Standaard: bloedonderzoek, stolling, infecties, ecg en echo van de borsten
- Reken op enkele weken zonder tillen en zonder de armen hoog te heffen
De belangrijkste feiten over de ingreep
- Duur van de operatie1,5–3 uur
- Weer aan het werk7–14 dagen
- Verblijf in de kliniek1 dag
- Vaste prijs$4,700
Wie geen borstvergroting zou moeten krijgen
Vóór elke cosmetische operatie stelt de chirurg zich één vraag: wegen de verwachte voordelen voor deze persoon op tegen de risico’s? Voor de meeste gezonde volwassenen is het antwoord ja. Voor sommige mensen zijn de risico’s van narcose, slechte wondgenezing of complicaties rond het implantaat te groot, in elk geval voorlopig.
Chirurgen verdelen de redenen meestal in drie groepen:
- absoluut — situaties waarin niet wordt geopereerd;
- relatief of tijdelijk — situaties waarin de operatie wordt uitgesteld tot het probleem is behandeld of stabiel is;
- lokaal — afwijkingen in de borst zelf die vóór elke beslissing gecontroleerd moeten worden.
De uiteindelijke beslissing is altijd individueel en wordt genomen door de chirurg, vaak samen met andere specialisten.
Absolute contra-indicaties
In deze situaties wordt een cosmetische borstoperatie meestal niet aangeboden, omdat de ingreep de gezondheid ernstig kan schaden:
- actieve kanker, waaronder borstkanker die nog niet is behandeld;
- ernstige hart-, long-, nier- of leverziekte waardoor algehele narcose onveilig is;
- stollingsstoornissen met een hoog risico op bloeding of trombose;
- ernstige auto-immuun- of systeemziekten in een actieve fase;
- ernstige psychische aandoeningen waarbij iemand geen weloverwogen beslissing kan nemen, of lichaamsbeeldstoornissen waarbij een operatie waarschijnlijk niet helpt.
Sommige van deze situaties kunnen in de loop van de tijd veranderen. Zo laten veel vrouwen na een geslaagde kankerbehandeling later een borstreconstructie uitvoeren, gepland samen met hun oncologisch team.
Relatieve contra-indicaties en tijdelijk uitstel
Veel vaker wordt de operatie gewoon uitgesteld. Veelvoorkomende redenen:
- Zwangerschap
- Geen operatie; die wordt gepland na zwangerschap en borstvoeding
- Borstvoeding
- Chirurgen wachten meestal enkele maanden na het stoppen, vaak minstens zes, zodat de borsten tot rust komen
- Acute infectie, verkoudheid of griep
- Uitstel tot volledig herstel
- Slecht ingestelde diabetes
- De operatie wacht tot de bloedsuiker stabiel is, omdat slechte instelling de genezing vertraagt
- Hoge bloeddruk
- Eerst behandelen en stabiliseren
- Roken
- U wordt gevraagd ruim vóór en na de operatie te stoppen
- Recente grote gewichtsverandering
- De operatie wordt meestal uitgesteld tot het gewicht stabiel is
- Medicijnen die de stolling beïnvloeden
- Worden beoordeeld en, als dat veilig is, gepauzeerd op advies van uw arts
Ook leeftijd telt. Een cosmetische borstvergroting wordt bij volwassenen uitgevoerd, als de borsten volgroeid zijn. In de Verenigde Staten heeft de toezichthouder bijvoorbeeld implantaten met zoutoplossing voor vergroting goedgekeurd vanaf 18 jaar en siliconengelimplantaten vanaf 22 jaar. Er is geen strikte bovengrens: het gaat om de algemene gezondheid.
Lokale afwijkingen in de borst die eerst gecontroleerd worden
Vóór het plaatsen van een implantaat onderzoekt de chirurg de borsten en de oksels en vraagt beeldvorming aan. Sommige afwijkingen sluiten een operatie niet uit, maar moeten eerst worden opgehelderd:
- Cysten — eenvoudige, met vocht gevulde cysten komen vaak voor en zijn meestal onschuldig, maar worden met echografie beoordeeld en soms vóór de operatie gevolgd.
- Fibroadenomen en andere knobbels — elke vaste knobbel wordt onderzocht, en een borstspecialist beslist of een biopsie of verwijdering nodig is.
- Mastitis of huidontsteking — de operatie wacht tot die volledig is verdwenen.
- Tepeluitvloed — moet vóór elke operatie worden verklaard.
- Duidelijke asymmetrie of tubulaire borstvorm — geen contra-indicatie, maar verandert het operatieplan.
Beeldvorming vóór de operatie geeft ook een uitgangspunt voor latere screening. Implantaten kunnen mammografieën iets moeilijker leesbaar maken, dus het is verstandig de laborant daar later op te wijzen.
Onderzoeken die bevestigen dat u geopereerd kunt worden
De precieze lijst hangt af van uw leeftijd en gezondheid, maar een gebruikelijk vooronderzoek vóór een borstoperatie omvat:
- een volledig bloedbeeld en bloedchemie;
- stollingsonderzoek (hoe goed het bloed stolt);
- tests op infecties zoals hiv, hepatitis en syfilis;
- een ecg en, indien nodig, een thoraxfoto;
- een echo van de borsten, en bij oudere patiënten of op indicatie een mammografie.
Zo nodig geeft een huisarts, gynaecoloog of borstspecialist een advies. Vertel de chirurg over alle medicijnen en supplementen die u gebruikt, eerdere operaties, allergieën en eventuele eerdere reacties op narcose. Eerlijke antwoorden horen bij uw veiligheid.
Beperkingen tijdens het herstel om rekening mee te houden
Ook zonder contra-indicaties legt het herstel enkele weken lang echte beperkingen op aan het dagelijks leven. Kunt u zich daar niet aan houden — door zwaar lichamelijk werk, kleine kinderen die u moet tillen of reisplannen —, kies dan liever een andere datum. Gebruikelijke beperkingen:
- enkele weken niet zwaar tillen, vaak tot ongeveer drie maanden;
- de eerste weken de armen niet boven schouderhoogte heffen;
- ongeveer vier tot zes weken een compressie- of steunbh dragen;
- geen sauna, hete baden of intensieve sport tot de chirurg toestemming geeft;
- de eerste weken op de rug slapen.
Implantaten gaan niet een leven lang mee. Sommige mensen hebben jaren later een nieuwe operatie nodig, bijvoorbeeld voor kapselcontractuur of vervanging van het implantaat, en dat is goed om te weten bij uw beslissing. Meer over de operatie zelf vindt u op onze pagina over borstvergroting.
Uw geschiktheid laten beoordelen bij City Medical Centre
City Medical Centre werkt met internationale patiënten en voert borstvergroting met implantaten, borstlifting met of zonder implantaten, borstverkleining, borstreconstructie en verwijdering van implantaten uit. Andere methoden waarover u elders leest, zijn algemene informatie; de juiste optie voor u wordt tijdens het consult gekozen.
Het eerste consult is gratis en kan online plaatsvinden. Stuur foto’s, noem uw aandoeningen en medicijnen en beschrijf uw wensen. De chirurg beoordeelt of er eerst iets behandeld of gecontroleerd moet worden, vertelt welke onderzoeken nodig zijn en noemt de prijs, die daarna in het contract wordt vastgelegd. Een persoonlijke coördinator begeleidt u van het eerste bericht tot het einde van het herstel, en vragen kunt u in elke fase via Telegram stellen. Alle details vindt u op de pagina over borstvergroting.
Zo verloopt het herstel meestal
- 7–14 dagenWeer aan het werk, zonder lichamelijke inspanning
- 3 wekenDe zwelling na de operatie verdwijnt en de littekens vormen zich; niet meer dan 3 kg tillen en de armen niet boven schouderhoogte
- 1 maandDe zwelling trekt weg en de borsten krijgen een natuurlijke vorm en zachtheid
- 4–6 wekenFitness, zwemmen, zwembad en zee; compressiekleding wordt 4–6 weken gedragen
- 3 maandenHet ongemak verdwijnt, de ontstekingsreactie neemt af en rond het implantaat vormt zich een holte; krachttraining mag weer
Bronnen
Veelgestelde vragen
Is een borstvergroting mogelijk met diabetes?
Vaak wel, als de diabetes goed is ingesteld. Een slecht geregelde bloedsuiker vertraagt de wondgenezing en verhoogt het infectierisico, dus de chirurg bekijkt uw recente uitslagen en vraagt eventueel uw internist om advies. Is de instelling slecht, dan wordt de operatie uitgesteld tot die verbetert.
Is er een leeftijdsgrens voor een borstvergroting?
Cosmetische vergroting wordt uitgevoerd bij volwassenen van wie de borsten volgroeid zijn. Sommige toezichthouders stellen minimumleeftijden voor bepaalde implantaattypen, zoals 22 jaar voor siliconengelimplantaten in de Verenigde Staten. Er is geen vaste bovengrens; oudere patiënten worden vooral beoordeeld op hun algemene gezondheid.
Kan ik geopereerd worden als ik borstcysten heb?
Eenvoudige cysten komen vaak voor en sluiten een operatie meestal niet uit, maar moeten eerst met echografie worden onderzocht. Ziet een cyste er ongewoon uit of is er een vaste knobbel, dan beslist een borstspecialist welk verder onderzoek nodig is. De operatie wordt pas gepland als de bevindingen duidelijk zijn.
Hoe lang na de borstvoeding kan een borstoperatie?
Chirurgen raden meestal aan enkele maanden te wachten na het stoppen met borstvoeding, vaak minstens zes, zodat de melkproductie stopt en het borstweefsel zijn definitieve grootte en vorm krijgt. Uw chirurg bevestigt het moment na onderzoek.
Welke onderzoeken zijn nodig vóór een borstvergroting?
Meestal een bloedbeeld, bloedchemie, stollingsonderzoek, screening op infecties, een ecg en een echo van de borsten, zo nodig aangevuld met een thoraxfoto, mammografie of advies van specialisten. De precieze lijst hangt af van uw leeftijd en gezondheid en krijgt u tijdens het consult.
Een vraag over uw situatie? Gratis consult
Stuur een coördinator een bericht op Telegram: we antwoorden direct in de chat, en daar kunt u ook foto’s en vragen sturen.
- Het eerste consult is gratis en kan ook online
- De arts noemt de prijs na het onderzoek, die wordt vastgelegd in het contract
- Een persoonlijke coördinator begeleidt u van het eerste bericht tot het herstel
Stuur onze coördinator een bericht op Telegram
We antwoorden direct in de chat — u kunt ook foto’s sturen
Bericht sturen via TelegramDoor een bericht te sturen, gaat u akkoord met het privacybeleid
Lees ook
BorstvergrotingBorstvergroting: eerlijke antwoorden op de vragen die patiënten het vaakst stellen
Borstvergroting uitgelegd: wie in aanmerking komt, hoe de maat van implantaten wordt gekozen, littekens, borstvoeding, herstel en nazorg van implantaten.
BorstvergrotingMythes en feiten over borstvergroting: zeven overtuigingen eerlijk getoetst
Borstvoeding, vervanging van implantaten, scheuren, kanker, sport, sauna, maat, littekens en gevoel: veelgehoorde mythes over borstvergroting getoetst aan de feiten.
BorstvergrotingKosten van een borstvergroting: waaruit de prijs bestaat en wat u vóór het boeken controleert
Wat de prijs van een borstvergroting bepaalt: implantaten, techniek, narcose, opname en nazorg, en wat een volledige offerte moet bevatten.