Convalescence après une septoplastie : à quoi s’attendre et comment bien cicatriser

La récupération est progressive. Les premiers jours sont les plus inconfortables, la plupart des personnes se sentent nettement mieux après une à deux semaines, et la muqueuse continue de cicatriser pendant plusieurs semaines encore. Le bénéfice respiratoire s’apprécie en général une fois l’œdème intérieur résorbé.

• problèmes de sinus ou saignements de nez répétés liés à la déviation ;
• déviation survenue après un traumatisme du nez.

L’opération se fait le plus souvent sous anesthésie générale, parfois sous anesthésie locale, et dure en général une heure à une heure et demie. Le chirurgien décolle la muqueuse de la cloison, redresse, repositionne ou retire les parties déviées du cartilage et de l’os, puis remet la muqueuse en place. Des attelles souples ou des mèches peuvent être placées dans les narines pour soutenir la cloison.

Si le patient souhaite aussi modifier la forme du nez, la cloison peut être corrigée en même temps que le nez externe lors d’une seule intervention, appelée septorhinoplastie ou rhinoseptoplastie.

Pendant les un à deux premiers jours, il faut s’attendre à :

• un nez bouché et une respiration par la bouche, qui assèche la bouche et la gorge ;
• un léger saignement et un écoulement teinté de sang, en général pendant 24 à 48 heures ;
• un mal de tête sourd ou une sensation de pression dans le visage ;
• un léger gonflement du nez et parfois de la lèvre supérieure.

Les mèches, si elles sont utilisées, sont en général retirées en un à deux jours. Les attelles souples internes peuvent rester un peu plus longtemps, souvent environ une semaine. La douleur est le plus souvent modérée et se contrôle avec les médicaments prescrits par votre médecin. Dormir la tête surélevée et boire suffisamment facilitent ces journées.

• Les croûtes se forment dans le nez pendant la cicatrisation de la muqueuse. Ne les arrachez pas ; votre médecin vous expliquera comment rincer ou hydrater le nez.
• La congestion peut aller et venir, surtout le matin et en air sec.
• L’odorat peut être diminué quelque temps et revient en général quand l’œdème se résorbe.
• Les contrôles permettent au chirurgien de nettoyer le nez si besoin, de vérifier la cloison et de s’assurer que la cicatrisation se passe bien.

La plupart des personnes reprennent un travail de bureau et leurs activités habituelles après environ une à deux semaines. À la fin du premier mois, la respiration est en général nettement meilleure, même si l’intérieur du nez peut mettre deux à trois mois à cicatriser complètement.

• Se moucher fort pendant les premières semaines. Si vous devez éternuer, faites-le la bouche ouverte.
• Se pencher et porter des charges lourdes, ce qui augmente la pression dans la tête et peut provoquer un saignement.
• Le sport et les efforts intenses pendant environ trois à quatre semaines ; les sports de contact plus longtemps.
• Le sauna, les bains chauds, la piscine et le soleil intense pendant environ un mois.
• Le tabac et l’alcool, qui ralentissent la cicatrisation et irritent la muqueuse.
• Les médicaments et compléments agissant sur la coagulation, sauf accord de votre médecin.
• L’avion tant que le chirurgien ne l’a pas autorisé, en général après le retrait des attelles et le premier contrôle.

Appelez immédiatement votre chirurgien en cas de saignement abondant qui ne s’arrête pas, de forte fièvre, de douleur croissante, ou de gonflement et de douleur à l’intérieur du nez qui s’aggravent au lieu de diminuer.

• rincez ou hydratez le nez exactement comme votre médecin le recommande ;
• mangez léger et évitez les aliments très chauds, épicés et salés les premiers jours ;
• marchez doucement dès les premiers jours pour favoriser la circulation, sans forcer ;
• n’arrêtez et ne commencez aucun médicament de vous-même ;
• venez à chaque contrôle, même si vous vous sentez bien.

La septoplastie isolée, sans modification du nez externe, est présentée dans cet article à titre d’information générale ; l’option qui vous convient est choisie en consultation.

La première consultation est gratuite et peut se faire en ligne. Envoyez des photos de votre nez et décrivez vos difficultés respiratoires ; le chirurgien évaluera si une opération est nécessaire et laquelle vous convient. Avant l’intervention, plusieurs examens sont réalisés, dont une imagerie des sinus. Le coût est indiqué après l’évaluation et fixé dans le contrat, et après l’opération des contrôles sont prévus à 7 jours, 3 et 6 mois. Un coordinateur personnel vous accompagne de votre premier message jusqu’à la fin de la convalescence, et vous pouvez envoyer photos et questions par Telegram. Plus d’informations sur la page consacrée à la rhinoplastie.