Zvětšení prsou5 min čtení
Výplně prsou, nebo implantáty: proč chirurgové nabádají k opatrnosti
Injekce, které slibují větší poprsí za půl hodiny, bez skalpelu a bez celkové anestezie, znějí lákavě. Přesně tak se výplně prsou propagují. Přesto mnoho plastických chirurgů, a také americký úřad dohlížející na zdravotnické prostředky, výplně do prsou nedoporučuje. Tento průvodce vysvětluje, jak zvětšení výplněmi probíhá, jaké komplikace může způsobit, proč ztěžuje screening rakoviny prsu a proč implantáty zůstávají předvídatelnou cestou ke zvětšení prsou.
To hlavní za 30 sekund
- Výplně byly vyvinuty pro malé objemy v obličeji, zatímco prsa vyžadují mnohem více gelu.
- Americký úřad FDA nedoporučuje žádné injekční výplně ke zvětšení prsou.
- Možné komplikace zahrnují bulky, přesun gelu, infekce a obtížnější screening prsou.
- Implantáty dávají plánovaný, trvalý výsledek se známými riziky, která lze sledovat.
- City Medical Centre zvětšuje prsa implantáty a zvětšení výplněmi neprovádí.
Hlavní fakta o zákroku
- Délka operace1,5–3 hodin
- Návrat do práce7–14 dní
- Pobyt na klinice1 den
- Pevná cena$4,700
Mohou výplně zvětšit prsa?
Technicky ano: gel vpíchnutý pod kůži nebo pod prsní žlázu zabere místo a prso vypadá plnější. V tom je celá myšlenka zvětšení výplněmi. Používané gely však byly vyvinuty hlavně pro malé objemy v obličeji, například pro rty a vrásky. Pro prsa je potřeba mnohonásobně větší objem, často stovky mililitrů na každou stranu.
Tento rozdíl v měřítku je jádrem problému. Malé množství gelu ve rtu se chová úplně jinak než velké množství gelu v prsu, které se pohybuje, mění se s hmotností a hormony a celý život potřebuje pravidelná vyšetření. Americký úřad FDA uvádí zvětšení prsou mezi použitími, pro která nedoporučuje žádné injekční výplně.
Jak probíhá zvětšení prsou výplněmi
Zákrok se obvykle prezentuje jako rychlý a jednoduchý:
- kůže se znecitliví místně;
- jedním nebo dvěma malými vpichy se pod prsní žlázu zavede kanyla;
- gel se vstřikuje po částech a masáží se rozprostře, aby prso dostalo tvar;
- celé to trvá asi hodinu a domů se odchází ještě týž den.
Většina používaných gelů se v těle postupně vstřebává, takže objem časem ubývá a injekce je třeba opakovat, často do jednoho až dvou let. Každé opakování znamená další velké množství gelu a další možnost komplikací. V minulosti se používaly i nevstřebatelné gely a injekce volného tekutého silikonu; injekční silikon není schválen pro žádný estetický zákrok a může způsobit vážné a trvalé poškození.
Možné komplikace výplní prsou
Protože gel leží v tkáních volně, a ne v uzavřeném obalu, může se chovat nepředvídatelně. Mezi popsané problémy patří:
- bulky a zatvrdliny, které jsou hmatné a někdy viditelné přes kůži;
- přesun gelu směrem do podpaží, na hrudní stěnu nebo do nadbřišku;
- pouzdra a ztvrdnutí kolem nahromaděného gelu;
- infekce a záněty, někdy až po měsících či letech;
- asymetrie a nepravidelný obrys, jak se gel vstřebává nebo posouvá;
- bolest a změny citlivosti kůže.
Když se komplikace objeví, odstranit gel bývá těžší než ho vpíchnout. Může to vyžadovat opakované drenáže nebo operaci a úplné odstranění není vždy možné, zejména pokud se gel rozšířil do žlázy nebo svalu.
Proč mnoho chirurgů výplně prsou nedoporučuje
Hlavní obavou je zdraví prsu, nejen vzhled. Bulky gelu mohou ztížit hodnocení mamografie, ultrazvuku i magnetické rezonance. Radiolog musí odlišit bulky gelu od změn, které by mohly vyžadovat biopsii, což může vést k dalším vyšetřením, nebo v nejhorším případě k tomu, že skutečný problém unikne nebo se odhalí později.
Další důvody opatrnosti:
- výsledek je dočasný, takže se v průběhu let sčítá celkové množství gelu i počet zákroků;
- objem, který lze bezpečně přidat, je omezený, a změna bývá menší, než se čekalo;
- gel nelze umístit tak přesně jako implantát, proto se tvar hůře kontroluje;
- pokud později budete chtít implantáty, zbývající gel a jizevnatá tkáň mohou operaci zkomplikovat.
Z těchto důvodů mnoho plastických chirurgů výplně prsou vůbec nenabízí a místo toho léčí komplikace dřívějších injekcí.
Implantáty jako předvídatelná alternativa
Prsní implantáty jsou zdravotnické prostředky navržené právě k tomuto účelu. Mají uzavřený obal, známý objem a zvolený tvar a profil, takže chirurg s vámi může výsledek předem naplánovat. Implantát se vkládá do kapsy pod žlázu nebo pod sval a jeho poloha se během operace kontroluje z hlediska symetrie.
I implantáty mají svá omezení a rizika, o kterých byste měla vědět: jde o operaci v celkové anestezii, zůstává malá jizva a v průběhu let může být nutné implantát vyměnit nebo odstranit, například kvůli kapsulární kontraktuře nebo prasknutí. Tato rizika jsou však dobře prozkoumána a screening prsou s implantáty je zavedenou rutinou. Radiologové vědí, jak prsa s implantáty vyšetřovat, a samotný implantát lze zkontrolovat ultrazvukem nebo magnetickou rezonancí.
Zjednodušeně řečeno výplně slibují malou, dočasnou změnu s nepředvídatelnými riziky, zatímco implantáty nabízejí plánovaný, trvalý výsledek se známými riziky, která lze sledovat.
Pokud už výplně v prsou máte
Pokud jste v minulosti podstoupila injekce výplní, řekněte to každému lékaři, který vám prsa vyšetřuje, i při běžném screeningu. Jděte k lékaři, pokud si všimnete nových bulek, bolesti, zarudnutí, otoku nebo změny tvaru. Ultrazvuk nebo magnetická rezonance ukáží, kde gel je a zda se přesunul.
Pokud po výplních zvažujete implantáty, chirurg musí nejprve vědět, kolik gelu zůstalo a kde. Někdy je třeba nejprve odstranit gel a postiženou tkáň a zvětšení naplánovat až potom. O tom se rozhoduje individuálně po důkladném vyšetření.
Bezpečné zvětšení prsou v City Medical Centre
City Medical Centre provádí zvětšení prsou implantáty, modelaci prsou s implantáty i bez nich, zmenšení prsou, odstranění implantátů a rekonstrukci prsu. City Medical Centre neprovádí zvětšení prsou výplněmi ani žádnými jinými injekcemi. Výplně jsou zde popsány jako obecná informace, která vám pomůže rozhodnout se informovaně.
Při konzultaci chirurg vyšetří vaše prsa, probere velikost, tvar a profil implantátů a spolu s vámi namodeluje očekávaný výsledek. Před operací absolvujete lékařské vyšetření včetně krevních testů a ultrazvuku prsou. Operace probíhá v celkové anestezii s krátkou hospitalizací a péče plastického chirurga trvá rok. Klinika pracuje se zahraničními pacientkami: první konzultace je zdarma a může proběhnout online, fotografie a otázky můžete posílat přes Telegram. Cenu se dozvíte po posouzení chirurgem a zafixuje se ve smlouvě. Více informací najdete na stránce o zvětšení prsou nebo o průběhu operace na stránce o chirurgii prsou.
Jak obvykle probíhá zotavení
- 7–14 dníNávrat do práce bez fyzické zátěže
- 3 týdnyPooperační otok mizí, tvoří se jizvy; nezvedat více než 3 kg a nezvedat ruce nad úroveň ramen
- 1 měsícOtok ustupuje a prsa získávají přirozený tvar a měkkost
- 4–6 týdnůFitness, plavání, bazén a moře; kompresní prádlo se nosí 4–6 týdnů
- 3 měsíceNepohodlí mizí, zánětlivé změny odeznívají a kolem implantátu se vytváří kapsa; silový trénink
Zdroje
Časté otázky
Jsou výplně prsou bezpečné?
Mnoho plastických chirurgů je pro prsa nepovažuje za bezpečné a americký úřad FDA nedoporučuje žádné injekční výplně ke zvětšení prsou. Možné problémy zahrnují bulky, přesun gelu, infekce a potíže při vyšetření prsou.
Jak dlouho výplně prsou vydrží?
Většina používaných gelů se postupně vstřebává, takže objem ubývá a injekce se obvykle musí opakovat, často do jednoho až dvou let. Každé opakování přidává další gel a další možnost komplikací.
Ovlivňují výplně screening prsou?
Mohou. Bulky gelu ztěžují hodnocení mamografie, ultrazvuku a magnetické rezonance a mohou vést k dalším vyšetřením. Vždy lékaři nebo radiologovi řekněte, že jste měla injekce výplní do prsou.
Jsou implantáty bezpečnější než výplně?
Implantáty jsou zdravotnické prostředky navržené ke zvětšení prsou, se známým objemem a tvarem a dobře prozkoumanými riziky, jako je kapsulární kontraktura nebo prasknutí. Jejich výsledek je plánovaný a trvalý a prsa s implantáty lze běžně vyšetřovat.
Lze výplně odstranit?
Někdy ano, ale často je to těžší než je vpíchnout. Odstranění může vyžadovat drenáž nebo operaci, a pokud se gel rozšířil do tkání, úplné odstranění není vždy možné. Ultrazvuk nebo magnetická rezonance pomáhají ho naplánovat.
Máte otázku ke svému případu? Konzultace zdarma
Napište koordinátorovi na Telegram: odpovídáme přímo v chatu a můžete tam poslat i fotografie a dotazy.
- První konzultace je zdarma, možná i online
- Lékař sdělí cenu po vyšetření a cena se zapíše do smlouvy
- Osobní koordinátor vás provází od první zprávy až po zotavení
Napište našemu koordinátorovi na Telegram
Odpovíme přímo v chatu — můžete poslat i fotografie
Napsat na TelegramOdesláním zprávy souhlasíte se zásadami ochrany osobních údajů
Přečtěte si také
Zvětšení prsouPrsní implantáty: typy, tvary a velikosti a jak vybrat ty správné
Jak vybrat prsní implantáty: kulaté, nebo anatomické, silikon, nebo fyziologický roztok, hladké, nebo texturované, profil, velikost, uložení, řez a BIA-ALCL.
Zvětšení prsouPrsní implantáty, nebo přenos tuku: co která metoda dokáže a co ne
Implantáty, nebo vlastní tuk? Porovnejte nárůst velikosti, přežití tuku, bulky, opakované zákroky, jizvy a dlouhodobou péči, než se rozhodnete.
Zvětšení prsouPrasknutí prsního implantátu: příznaky, diagnóza a co dělat
Jak poznat, že prsní implantát praskl, proč k tomu dochází, jak ultrazvuk a magnetická rezonance odhalí tichou rupturu a co obnáší odstranění či výměna.