Aumento mamário6 min de leitura
Preenchimento mamário ou implantes: porque os cirurgiões pedem cautela
Injeções que prometem um peito maior em meia hora, sem bisturi e sem anestesia geral, parecem tentadoras. É exatamente assim que o preenchimento mamário é anunciado. No entanto, muitos cirurgiões plásticos, e também a entidade norte-americana que regula os dispositivos médicos, desaconselham injetar preenchimentos no peito. Este guia explica como se faz o aumento com preenchimento, que complicações pode causar, porque dificulta o rastreio do cancro da mama e porque os implantes continuam a ser a forma previsível de aumentar o peito.
O essencial em 30 segundos
- Os preenchimentos foram criados para pequenos volumes no rosto, enquanto o peito exige muito mais gel.
- A FDA norte-americana desaconselha qualquer preenchimento injetável para aumentar o peito.
- As complicações possíveis incluem nódulos, migração do gel, infeções e um rastreio mamário mais difícil.
- Os implantes dão um resultado planeado e duradouro, com riscos conhecidos e controláveis.
- O City Medical Centre aumenta o peito com implantes e não realiza aumento com preenchimento.
Factos principais sobre o procedimento
- Duração da cirurgia1,5–3 horas
- Regresso ao trabalho7–14 dias
- Internamento na clínica1 dia
- Preço fixo$4,700
Os preenchimentos podem aumentar o peito?
Tecnicamente, sim: um gel injetado sob a pele ou sob a glândula mamária ocupa espaço e o peito parece mais cheio. É essa toda a ideia do aumento com preenchimento. Mas os géis usados foram desenvolvidos sobretudo para pequenos volumes no rosto, como lábios e rugas. No peito é preciso um volume muitas vezes maior, frequentemente centenas de mililitros de cada lado.
Esta diferença de escala é o centro do problema. Uma pequena quantidade de gel no lábio comporta-se de forma muito diferente de uma grande quantidade de gel no peito, que se mexe, muda com o peso e as hormonas e precisa de vigilância regular durante toda a vida. A FDA, a agência norte-americana do medicamento, inclui o aumento do peito entre os usos para os quais desaconselha qualquer preenchimento injetável.
Como é feito o aumento mamário com preenchimento
O procedimento costuma ser apresentado como rápido e simples:
- a pele é anestesiada localmente;
- através de uma ou duas pequenas punções, introduz-se uma cânula sob a glândula mamária;
- o gel é injetado em porções e espalhado com massagem para dar forma ao peito;
- tudo demora cerca de uma hora e vai para casa no mesmo dia.
A maioria dos géis usados é reabsorvida aos poucos pelo organismo, por isso o volume diminui com o tempo e as injeções têm de ser repetidas, muitas vezes em um ou dois anos. Cada repetição significa outra grande quantidade de gel e outra possibilidade de complicações. No passado também se usaram géis não reabsorvíveis e injeções de silicone líquido livre; o silicone injetável não está aprovado para nenhum procedimento estético e pode causar danos graves e permanentes.
Possíveis complicações do preenchimento mamário
Como o gel fica solto nos tecidos e não dentro de um invólucro fechado, o seu comportamento pode ser imprevisível. Entre os problemas descritos estão:
- nódulos e caroços palpáveis, por vezes visíveis através da pele;
- migração do gel para a axila, a parede torácica ou a parte alta do abdómen;
- cápsulas e endurecimento à volta de acumulações de gel;
- infeções e inflamação, por vezes meses ou anos depois;
- assimetria e contorno irregular à medida que o gel é reabsorvido ou se desloca;
- dor e alterações da sensibilidade da pele.
Quando surgem complicações, retirar o gel é muitas vezes mais difícil do que injetá-lo. Pode exigir drenagens repetidas ou cirurgia, e a remoção completa nem sempre é possível, sobretudo se o gel se espalhou pela glândula ou pelo músculo.
Porque muitos cirurgiões desaconselham o preenchimento mamário
A principal preocupação é a saúde da mama, não só o aspeto. Os nódulos de gel podem tornar a mamografia, a ecografia e a ressonância mais difíceis de interpretar. O radiologista tem de distinguir os nódulos de gel de alterações que poderiam exigir biópsia, o que pode levar a exames adicionais ou, no pior dos casos, a que um problema real passe despercebido ou seja detetado mais tarde.
Outros motivos de cautela:
- o resultado é temporário, por isso ao longo dos anos a quantidade total de gel e o número de procedimentos vão-se somando;
- o volume que pode ser acrescentado com segurança é limitado, e a mudança é muitas vezes menor do que o esperado;
- o gel não se posiciona com a precisão de um implante, pelo que a forma é mais difícil de controlar;
- se mais tarde quiser implantes, o gel restante e o tecido cicatricial podem complicar a cirurgia.
Por estas razões, muitos cirurgiões plásticos não oferecem preenchimento mamário e tratam antes as complicações de injeções anteriores.
Os implantes como alternativa previsível
Os implantes mamários são dispositivos médicos concebidos exatamente para este fim. Têm um invólucro fechado, um volume conhecido e uma forma e um perfil escolhidos, pelo que o cirurgião pode planear consigo o resultado antecipadamente. O implante é colocado numa bolsa sob a glândula ou sob o músculo, e a sua posição é verificada durante a cirurgia para garantir simetria.
Os implantes também têm limites e riscos que deve conhecer: é uma cirurgia com anestesia geral, deixa uma pequena cicatriz e, ao longo dos anos, um implante pode ter de ser substituído ou retirado, por exemplo por contratura capsular ou rutura. Estes riscos estão, no entanto, bem estudados, e o rastreio mamário com implantes é uma rotina estabelecida. Os radiologistas sabem examinar mamas com implantes, e o próprio implante pode ser verificado por ecografia ou ressonância.
Em resumo, o preenchimento promete uma mudança pequena e temporária com riscos imprevisíveis, enquanto os implantes oferecem um resultado planeado e duradouro com riscos conhecidos e controláveis.
Se já fez preenchimento mamário
Se fez injeções de preenchimento no passado, informe todos os médicos que examinem o seu peito, incluindo no rastreio de rotina. Procure o médico se notar novos caroços, dor, vermelhidão, inchaço ou alteração da forma. A ecografia ou a ressonância mostram onde está o gel e se se deslocou.
Se estiver a pensar em implantes depois do preenchimento, o cirurgião precisa primeiro de saber quanto gel resta e onde. Por vezes é preciso retirar primeiro o gel e o tecido afetado e planear o aumento depois. Isto decide-se caso a caso após um exame adequado.
Aumento mamário seguro no City Medical Centre
O City Medical Centre realiza aumento mamário com implantes, elevação mamária com ou sem implantes, redução mamária, remoção de implantes e reconstrução mamária. O City Medical Centre não realiza aumento mamário com preenchimento nem com qualquer outra injeção. O preenchimento é aqui descrito como informação geral, para o ajudar a fazer uma escolha informada.
Na consulta, o cirurgião examina o seu peito, discute o tamanho, a forma e o perfil dos implantes e simula consigo o resultado esperado. Antes da cirurgia faz uma avaliação médica com análises ao sangue e ecografia mamária. A operação é feita com anestesia geral e um curto internamento, e o acompanhamento pelo cirurgião plástico dura um ano. A clínica trabalha com pacientes internacionais: a primeira consulta é gratuita e pode ser feita online, e pode enviar fotos e perguntas por Telegram. O preço é indicado após a avaliação do cirurgião e fica fixado no contrato. Saiba mais na página de aumento mamário ou, sobre a organização da cirurgia, na página de cirurgia mamária.
Como costuma decorrer a recuperação
- 7–14 diasRegresso ao trabalho sem esforço físico
- 3 semanasO inchaço pós-operatório desaparece e as cicatrizes formam-se; não levantar mais de 3 kg nem erguer os braços acima dos ombros
- 1 mêsO inchaço diminui e os seios ganham forma e suavidade naturais
- 4–6 semanasExercício, natação, piscina e mar; a roupa de compressão usa-se durante 4–6 semanas
- 3 mesesO desconforto desaparece, a inflamação resolve-se e forma-se uma loca à volta do implante; treino de força
Fontes
Perguntas frequentes
O preenchimento mamário é seguro?
Muitos cirurgiões plásticos não o consideram seguro para o peito, e a FDA norte-americana desaconselha qualquer preenchimento injetável para aumentar o peito. Os problemas possíveis incluem nódulos, migração do gel, infeções e dificuldades no rastreio mamário.
Quanto tempo dura o preenchimento mamário?
A maioria dos géis usados é reabsorvida aos poucos, por isso o volume diminui e as injeções costumam ter de ser repetidas, muitas vezes em um ou dois anos. Cada repetição acrescenta mais gel e outra possibilidade de complicações.
O preenchimento interfere com o rastreio da mama?
Pode interferir. Os nódulos de gel podem dificultar a interpretação da mamografia, da ecografia e da ressonância e levar a exames adicionais. Informe sempre o médico ou o radiologista de que fez injeções de preenchimento no peito.
Os implantes são mais seguros do que o preenchimento?
Os implantes são dispositivos médicos concebidos para o aumento mamário, com volume e forma conhecidos e riscos bem estudados, como a contratura capsular ou a rutura. O seu resultado é planeado e duradouro, e as mamas com implantes podem ser rastreadas normalmente.
O preenchimento pode ser removido?
Por vezes, mas é muitas vezes mais difícil do que injetá-lo. A remoção pode exigir drenagens ou cirurgia, e se o gel se espalhou pelos tecidos, nem sempre é possível removê-lo por completo. A ecografia ou a ressonância ajudam a planeá-la.
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