تكبير الثدي بالغرسات في الإسكندرية

يندرج تحت رأب الثدي عدة إجراءات: التكبير (زيادة الحجم بالغرسات)، والتصغير (استئصال النسيج والجلد الزائدين)، وشد الثدي (رفع الثدي المترهل)، وإعادة البناء (بعد استئصال الثدي)، وتصحيح عدم التناظر. وتُختار الطريقة المناسبة لكل مريضة وفق رغباتها ونصيحة الجراح.

عند الالتزام بجميع التوصيات تكون المضاعفات نادرة. وقد تشمل الورم الدموي أو الورم المصلي، وعدوى الجرح، وانخفاض حساسية الحلمة أو زيادتها، والتقلص المحفظي، وعدم التناظر الجمالي، وتباعد حواف الجرح، ونخر الأنسجة.

تدوم نتيجة رأب الثدي طويلاً، نحو 10–15 عاماً بعد التكبير (حتى الحاجة إلى استبدال الغرسات) و5–10 أعوام بعد الشد أو التصغير. ويتأثر دوامها بالوزن والحمل وشيخوخة الجلد والجاذبية. وتساعد الملابس الداخلية الداعمة وضبط الوزن على الحفاظ عليها.

يتوقف الإرضاع بعد رأب الثدي على نوع الجراحة. ففي التكبير عبر شق تحت الثدي أو في الإبط مع وضع الغرسة تحت العضلة، تبقى الرضاعة ممكنة عادةً — لأن النسيج الغدي لا يتضرر. أما بعد الشد أو التصغير فيكون الخطر أعلى لاحتمال قطع القنوات. ناقشي هذا الأمر مع جراحك مسبقاً.

يراعي اختيار الغرسة المادة (السيليكون يمنح المظهر الأكثر طبيعية؛ والمحلول الملحي أقل شيوعاً)، والشكل (دائري أو تشريحي على هيئة قطرة)، والسطح (أملس أو محبَّب)، والحجم والبروز. ويختار الجراح الأنسب لتشريح جسمك ورغباتك.

أثناء العملية تكون المريضة تحت التخدير العام ولا تشعر بشيء على الإطلاق. وفي أول 1–3 أيام قد يحدث انزعاج معتدل تخففه المسكنات. وبحلول اليوم 5–7 يقل الألم كثيراً، ويزول الانزعاج بحلول الأسبوع 2–3. أبلغي طبيبك فوراً عن أي ألم شديد.

يمكن العودة إلى العمل (دون مجهود بدني) بعد 7–14 يوماً. والمشي الخفيف بعد 1–2 أسبوع. واللياقة والسباحة بعد 4–6 أسابيع؛ وتمارين القوة بعد 3 أشهر. والمسبح والبحر بعد 4–6 أسابيع. والملابس الضاغطة لمدة 4–6 أسابيع. وتتوقف المواعيد الدقيقة على تعافيك الفردي.

لا يوجد دليل علمي على أن رأب الثدي يزيد خطر الإصابة بسرطان الثدي. فالغرسات لا تسبب السرطان. وبعد الجراحة واظبي على الفحوص الدورية — الفحص الذاتي وتصوير الثدي الشعاعي (الماموغرام) والموجات فوق الصوتية. وأخبري الطبيب الفاحص دائماً بوجود الغرسات.

يمكنك إجراء رأب الثدي بعد الولادة القيصرية، لكن يجب أن يتعافى جسمك تماماً أولاً. انتظري 6–12 شهراً على الأقل بعد الولادة وانتهاء الرضاعة. وقبل الجراحة تكون استشارة الجراح والفحص إلزاميين.

الندبات جزء من رأب الثدي، لكنها تبقى في حدها الأدنى مع جراح متمرس. فالشقوق تُخفى تحت الثدي أو حول الهالة أو في الإبط. وفي الأشهر الأولى تبدو الندبات مائلة إلى الاحمرار؛ ثم تفتح خلال 6–12 شهراً وتكاد لا تُرى.

القليل من عدم التناظر في الأسابيع الأولى بعد العملية أمر طبيعي بسبب التورم والالتئام غير المتساوي. وإذا ظل اختلاف الشكل أو الحجم قائماً بعد 3–6 أشهر، فليفحصك جراحك لتحديد السبب.

قد تتغير حساسية الحلمة والثدي مؤقتاً بعد رأب الثدي، فتنخفض أو تزداد. ويحدث ذلك بسبب تهيّج النهايات العصبية. وعادةً ما تعود الحساسية خلال 3–12 شهراً. وإذا لم يطرأ تحسن بعد عام، فاستشيري جراحك.

لا تتأثر الغرسات مباشرة بالأدوية الهرمونية (موانع الحمل، والعلاج الهرموني التعويضي)، لكن هذه الأدوية قد تسبب تورماً أو تغيرات في حجم نسيج الثدي وتغيّر المظهر مؤقتاً. أخبري جراحك بها قبل العملية.