عملية تحويل مسار المعدة Roux-en-Y: كيف تعمل ولمن تناسب

يصف الاسم شكل الوصلة الجديدة: فالأمعاء المحوَّلة تشكّل حرف Y. وتُجرى العملية في الغالب بالمنظار، عبر عدة شقوق صغيرة، تحت التخدير العام.

تعمل عملية التحويل بثلاث طرق في الوقت نفسه:

• التقييد: يمتلئ الجيب الصغير بسرعة، فتصبح الوجبات أصغر بكثير.
• تقليل الامتصاص: جزء من الأمعاء لم يعد يشارك في الهضم.
• تغيّرات هرمونية: تتغير هرمونات الأمعاء التي تنظم الجوع والشبع وسكر الدم بعد العملية بوقت قصير، وغالبًا قبل فقدان وزن كبير.

لكن هذا لا يعني أنها الخيار الأفضل للجميع. فتكميم المعدة أبسط تقنيًا، وتحويل المسار بوصلة واحدة (الميني بايباس) يستغرق وقتًا جراحيًا أقصر. يعتمد الأسلوب المناسب على وزنك وصحتك وعاداتك الغذائية وأهدافك. لمزيد من المعلومات عن الخيارات راجع صفحتنا عن جراحة السمنة.

قد يكون تحويل المسار أقل ملاءمة لمن لا يستطيع الالتزام بمكملات الفيتامينات مدى الحياة وتحاليل الدم المنتظمة، أو لمن لديه بعض أمراض الأمعاء. ويتخذ الجراح القرار النهائي بعد فحص شامل.

في السكري من النوع الثاني يتحسن سكر الدم غالبًا خلال أيام أو أسابيع، ويستطيع كثير من المرضى تحت إشراف الطبيب تقليل علاج السكري أو إيقافه. كما يتحسن ارتفاع ضغط الدم وانقطاع النفس أثناء النوم وآلام المفاصل في كثير من الأحيان. لا يمكن لأحد أن يعد بالشفاء التام، لكن الفرص تكون عادةً أكبر عندما يُعالج السكري مبكرًا.

من الآثار الجانبية النموذجية متلازمة الإغراق: عندما يمر الطعام الحلو أو الدسم إلى الأمعاء بسرعة كبيرة، قد يسبب الغثيان والتقلصات والتعرق وخفقان القلب والإسهال. وهي مزعجة لكنها ليست خطيرة، وغالبًا ما تعلّم المرضى تجنب الحلويات، مما يدعم إنقاص الوزن. ويساعد الأكل ببطء وبكميات صغيرة، والشرب بين الوجبات لا أثناءها.

من المشكلات الأخرى طويلة المدى القرح عند وصلة الجيب بالأمعاء، وهي أكثر شيوعًا لدى المدخنين، وحصوات المرارة أثناء النقص السريع في الوزن، والجلد المترهل بعد فقدان وزن كبير. ويمكن أن يعود بعض الوزن بعد السنتين الأوليين، خاصة إذا عادت العادات القديمة. وتساعد المتابعة المنتظمة والغذاء الغني بالبروتين والنشاط البدني على الحفاظ على النتيجة.

تُجري العيادة أربع عمليات بالمنظار: تكميم المعدة، وتحويل مسار المعدة Roux-en-Y، والميني بايباس بوصلة واحدة، وعملية SADI-S. ولا تُركّب العيادة بالون المعدة ولا تقدم حقن إنقاص الوزن؛ أما ما إذا كان حزام المعدة يُجرى في العيادة فيُوضَّح خلال الاستشارة. ونذكر هذه الطرق في مقالاتنا للمعلومات العامة فقط. يرافقك منسق شخصي من رسالتك الأولى حتى نهاية التعافي، ويمكنك إرسال أسئلتك عبر Telegram. لمزيد من المعلومات زر صفحة جراحة السمنة.