Abdominoplastika5 min čtení
Plastika břicha: jasné odpovědi na otázky, které pacienti kladou nejčastěji
Plastika břicha neboli abdominoplastika odstraňuje nadbytečnou kůži a tuk z břicha a může sešít rozestouplé svaly. Před rozhodnutím chce většina lidí vědět totéž: pomůže mi to, bolí to, jak dlouho trvá rekonvalescence, jak bude vypadat jizva a vydrží výsledek? Tento průvodce na tyto otázky odpovídá na základě obecných lékařských znalostí. Vaši situaci vždy posoudí chirurg po vyšetření.

To hlavní za 30 sekund
- Plastika břicha tvaruje břišní stěnu a není metodou hubnutí.
- Klasická technika řeší více kůže a přemisťuje pupek; mini plastika se týká podbřišku.
- Operace trvá dvě až čtyři hodiny v celkové anestezii s pobytem v nemocnici jeden až tři dny.
- Pás se nosí šest až osm týdnů; do kanceláře se často vrací po dvou až třech týdnech.
- Jizva leží nízko na břiše a zhruba během roku bledne.
Hlavní fakta o zákroku
- Délka operace2–4 hodin
- Návrat do práce2–3 týdnů
- Pobyt na klinice1–3 dní
- CenaPři konzultaci
Kdy je plastika břicha vhodná
Plastika břicha je operace tvaru břišní stěny, nikoli metoda hubnutí. Volí se, když po těhotenství, císařském řezu nebo velkém zhubnutí zůstane povolená, roztažená kůže a slabá břišní stěna nebo rozestouplé svaly. Roztažená kůže se sama nestáhne a rozestouplé přímé břišní svaly, takzvaná diastáza, se samotným cvičením vrátí na místo jen zřídka.
Typické důvody, proč operaci zvážit:
- převislá řasa kůže a tuku, někdy nazývaná zástěra, nad stydkou krajinou;
- vyklenuté břicho, které přetrvává i při stabilní, zdravé hmotnosti, protože se přímé svaly rozestoupily;
- strie a povolená kůže soustředěné pod pupkem;
- převis nad jizvou po císařském řezu, kvůli kterému je oblečení nepohodlné nebo se dráždí kůže.
Pokud jde jen o tuk pod pevnou, pružnou kůží, může stačit liposukce a chirurg vysvětlí, jaký postup je pro vás vhodný.
Druhy plastiky břicha
Chirurgové popisují několik druhů abdominoplastiky, které se liší délkou řezu a ošetřovanou oblastí. City Medical Centre provádí dva z nich a chirurg mezi nimi volí po vyšetření vaší kůže a svalů.
Klasická plastika břicha
- Co řeší
- Výrazně povolená kůže nad pupkem i pod ním, diastáza, jizva po císařském řezu
- Hlavní rysy
- Nízký vodorovný řez, sešití svalů, přemístění pupku
Mini plastika břicha s korekcí diastázy
- Co řeší
- Malý nadbytek kůže v podbřišku, diastáza, převis nad jizvou po císařském řezu
- Hlavní rysy
- Kratší řez, pupek zůstává na místě, kratší rekonvalescence
Obecná lékařská literatura popisuje i rozšířené, vertikální a cirkulární varianty po velmi velkém zhubnutí. Zmiňujeme je zde jen pro obecnou informaci; vhodná možnost se probírá na konzultaci a poslední část průvodce vysvětluje, co klinika nabízí.

Příprava a kontraindikace
Dobrý výsledek začíná dobrou přípravou. Před operací absolvujete konzultaci, vyšetření a standardní testy: krevní testy včetně srážlivosti a infekcí, EKG a rentgen hrudníku, případně vyšetření u praktického lékaře. Nejlepší je dosáhnout stabilní hmotnosti, kterou udržíte, protože velké změny váhy po operaci ovlivňují výsledek.
- Asi dva týdny předem se obvykle vysazují přípravky ovlivňující srážení krve, ale jen po dohodě s lékařem.
- Včasné ukončení kouření a pití alkoholu pomáhá hojení a snižuje riziko komplikací.
- Asi osm hodin před operací už nejíte.
Plastika břicha se obvykle odkládá nebo nedoporučuje v těhotenství a při kojení, pokud plánujete další těhotenství v blízké době, při špatně kontrolované cukrovce nebo vysokém tlaku, závažné nemoci srdce či plic, poruchách srážlivosti, aktivní infekci nebo hmotnosti, která se stále výrazně mění. Silné kouření je vážný důvod k opatrnosti.
Operace
Plastika břicha se provádí v celkové anestezii a trvá obvykle dvě až čtyři hodiny. Chirurg vede vodorovný řez nízko na břiše, naplánovaný tak, aby jizvu zakrylo spodní prádlo a plavky. Rozestouplé svaly se sešijí, aby se břišní stěně vrátila pevnost, nadbytečná kůže a tuk se odstraní a zbývající kůže se stáhne dolů a zašije.
Při klasické plastice se pupek vyvede novým otvorem v napnuté kůži. Na několik dní mohou zůstat tenké drény k odvodu tekutiny. Stahovací pás se nasazuje už na operačním sále. Při mini plastice je řez kratší, pracuje se jen v podbřišku a pupek se nepřemisťuje.
Rekonvalescence a omezení
Po operaci zůstáváte v nemocnici pod lékařským dohledem jeden až tři dny. První dny jsou nejnepříjemnější: břicho je napjaté a chodíte mírně předkloněni, abyste ulevili ráně. Krátké procházky začínají už první den, aby se podpořil krevní oběh.
- Stahovací pás se nosí asi šest až osm týdnů.
- Většina otoku ustoupí zhruba do měsíce, část přetrvá několik měsíců.
- Do kancelářské práce se obvykle lze vrátit po dvou až třech týdnech.
- Zvedání těžkých břemen, náročnému sportu a posilování břicha se vyhýbáte asi šest až osm týdnů.
- Konečný výsledek se hodnotí zhruba po třech měsících a kontura se dolaďuje až rok.
Varovné příznaky jako sílící bolest, horečka, oteklé bolestivé lýtko nebo náhlá dušnost vyžadují naléhavou lékařskou pomoc.

Jizvy a jak je zmírnit
Plastika břicha vždy zanechá jizvu. Po klasické operaci vede nízko přes břicho od kyčle ke kyčli a kolem pupku je malá jizva. Po mini plastice je jizva kratší. V prvních měsících je růžová a vystouplá, pak se postupně oplošťuje a bledne; obvykle dozraje asi za rok.
- Dodržujte pokyny k péči o ránu a udržujte oblast čistou a suchou.
- Noste stahovací pás podle doporučení, aby se snížilo napětí jizvy.
- Nekuřte, kouření zpomaluje hojení.
- Chraňte jizvu první rok před sluncem.
- Po zhojení rány se zeptejte chirurga na silikonové náplasti nebo gely.
Sklon k silným nebo vystouplým jizvám se v některých rodinách dědí, proto se o něm zmiňte na konzultaci.
Odpovědi na vaše otázky v City Medical Centre
City Medical Centre provádí klasickou plastiku břicha a mini plastiku s korekcí diastázy. Rozšířené, vertikální a cirkulární varianty nenabízí a výše jsou popsány jen pro obecnou informaci; jaká technika je pro vás vhodná, rozhodne chirurg po posouzení kůže, tukové vrstvy a svalů. Po operaci následují kontroly u chirurga zhruba po týdnu, třech měsících a šesti měsících.
Klinika pracuje s pacienty ze zahraničí. První konzultace je zdarma a může proběhnout online: pošlete nám fotografie břicha zepředu a z boku, sdělte nám počet těhotenství, císařských řezů a změny hmotnosti a položte všechny otázky ze svého seznamu. Lékař posoudí váš případ a sdělí cenu, která se pak zakotví ve smlouvě. Osobní koordinátor vás provází od první zprávy až do konce rekonvalescence a dotazy můžete posílat přes Telegram. Více na naší stránce o plastice břicha.
Jak obvykle probíhá zotavení
- 1–3 dnyHospitalizace pod lékařským dohledem; drény se obvykle odstraňují po dvou dnech
- 7 dníOdstranění stehů
- 2–3 týdnyNávrat do kancelářské práce
- 30 dníVětšina otoku zmizí
- 1,5–2 měsíceObdobí kompresního pásu; otok a pocit napětí odezní; průběžný výsledek
- 3–6 měsícůKonečné kontury
Zdroje
Časté otázky
Bolí plastika břicha?
Samotná operace probíhá v celkové anestezii, takže během ní nic necítíte. Poté je břicho napjaté a bolavé, hlavně pokud se sešívaly svaly; nejvíce v prvních dnech, a tlumí se léky proti bolesti, které vybere lékař. Většina lidí se cítí mnohem lépe po jednom až dvou týdnech.
Jak dlouho výsledek vydrží?
Odstraněná kůže a tuk se nevracejí a sešité svaly drží břišní stěnu pevnější, takže výsledek je dlouhodobý. Stárnutí, těhotenství a velké změny hmotnosti však mohou kůži časem povolit. Stabilní hmotnost a pohyb pomáhají udržet tvar po mnoho let.
Lze plastiku břicha udělat bez sešití svalů?
Ano, pokud břišní svaly nejsou rozestouplé, může chirurg odstranit jen kůži a tuk. Při diastáze se její korekce obvykle doporučuje, protože bez ní může břicho zůstat vyklenuté i po odstranění nadbytečné kůže. Rozhoduje se po vyšetření břišní stěny.
Kdy mohu po plastice břicha spát na rovných zádech?
První jeden až dva týdny se obvykle spí se zvednutou horní částí těla a mírně pokrčenými koleny, aby se ulevilo ráně. Většina lidí se postupně vrací ke spánku na rovných zádech asi po dvou týdnech a na břiše později, podle doporučení chirurga.
Může přibrání výsledek zničit?
Mírné změny hmotnosti se obvykle snesou, ale výrazné přibrání může kůži znovu roztáhnout a uložit nový tuk v napnuté oblasti. Svaly může roztáhnout i těhotenství. Proto je nejlepší operovat při stabilní hmotnosti a těhotenství plánovat nejdříve za rok.
Jak moc je jizva vidět?
Jizva leží nízko na břiše a plánuje se tak, aby ji zakrylo spodní prádlo a plavky. Nejvíce je vidět v prvních měsících a zhruba po roce bývá plošší a světlejší. Její vzhled závisí na kůži, dědičnosti a péči o jizvu během hojení.
Máte otázku ke svému případu? Konzultace zdarma
Napište koordinátorovi na Telegram: odpovídáme přímo v chatu a můžete tam poslat i fotografie a dotazy.
- První konzultace je zdarma, možná i online
- Lékař sdělí cenu po vyšetření a cena se zapíše do smlouvy
- Osobní koordinátor vás provází od první zprávy až po zotavení
Napište našemu koordinátorovi na Telegram
Odpovíme přímo v chatu — můžete poslat i fotografie
Napsat na TelegramOdesláním zprávy souhlasíte se zásadami ochrany osobních údajů
Přečtěte si také
AbdominoplastikaRekonvalescence po plastice břicha týden po týdnu: od prvního dne ke konečnému výsledku
Rekonvalescence po plastice břicha týden po týdnu: hospitalizace, drény, vzpřímená chůze, kompresní pás, práce, otoky, sport a kdy je vidět konečný výsledek.
AbdominoplastikaRizika a komplikace plastiky břicha: co se může pokazit a jak riziko snížit
Serom, potíže s hojením, trombóza a jizvy po plastice břicha: jak často se vyskytují, jaké jsou varovné příznaky a jak se riziko snižuje.
AbdominoplastikaPlastika břicha u mužů: cíle, technika a rekonvalescence
Plastika břicha u mužů odstraní přebytečnou kůži po zhubnutí a sešije rozestoupené svaly. Pro koho je vhodná, co neřeší, technika a rekonvalescence.