Aumento mamário5 min de leitura
Seroma após aumento mamário: causas, sinais e tratamento
Um seroma é uma acumulação de líquido claro que se pode formar à volta de um implante mamário depois da cirurgia. Os seromas pequenos são comuns nas primeiras semanas e muitas vezes desaparecem sozinhos; os maiores causam inchaço e tensão e podem ter de ser drenados. Este artigo explica porque se formam, quem tem mais probabilidade de os ter, que sintomas vigiar, como os médicos os diagnosticam e tratam e o que ajuda a reduzir o risco.
O essencial em 30 segundos
- Um seroma é líquido claro que se acumula à volta do implante após a cirurgia.
- Os pequenos costumam ser reabsorvidos; os maiores podem ser drenados com uma agulha.
- Sinais de alerta: inchaço de um lado, peso, sensação de líquido a mexer ou mudança de forma.
- Um seroma tardio, meses ou anos depois, deve ser sempre examinado.
- Compressão, drenos quando necessários e seguir os cuidados reduzem o risco.
Factos principais sobre o procedimento
- Duração da cirurgia1,5–3 horas
- Regresso ao trabalho7–14 dias
- Internamento na clínica1 dia
- Preço fixo$4,700
O que é um seroma
Depois de qualquer operação, o corpo responde à lesão dos tecidos com inflamação, e a ferida produz um líquido claro, cor de palha, chamado líquido seroso. Normalmente é reabsorvido em poucos dias. Quando se produz mais líquido do que os tecidos conseguem absorver, ele acumula-se numa cavidade. À volta de um implante mamário, essa cavidade é a loca criada pelo cirurgião para o implante, e a acumulação de líquido chama-se seroma.
Um seroma não é pus nem é o mesmo que um hematoma, que é uma acumulação de sangue. É um dos acontecimentos precoces mais frequentes após a cirurgia mamária, e a maioria dos seromas é pequena e inofensiva. Importam porque uma acumulação grande ou persistente pode distender os tecidos, atrasar a cicatrização e, sem tratamento, aumentar o risco de infeção ou de problemas posteriores da cápsula. Para uma visão geral da operação, veja a nossa página de aumento mamário.
Quem tem mais probabilidade de ter um seroma
Um seroma pode surgir após qualquer cirurgia mamária, mas alguns fatores tornam-no mais provável:
- implantes grandes ou uma loca ampla, que deixam mais espaço para o líquido;
- cirurgias combinadas, como um lifting com implantes ou uma cirurgia após perda de peso, em que se descola mais tecido;
- movimento a mais demasiado cedo, sobretudo levantar os braços, carregar pesos ou fazer exercício intenso nas primeiras semanas;
- não usar as peças de compressão como indicado;
- um peso corporal mais elevado, o tabaco e algumas doenças crónicas que atrasam a cicatrização.
A superfície do implante também pode ter um papel: alguns estudos associam os implantes texturizados a seromas tardios. Os seromas tardios são raros, mas exigem uma avaliação específica, descrita mais abaixo.
Primeiros sintomas a reconhecer
Algum inchaço é normal após o aumento mamário e costuma diminuir nas primeiras duas a três semanas. Contacte o seu cirurgião se notar:
- inchaço que aumenta em vez de diminuir, sobretudo de um lado;
- sensação de peso, tensão ou pressão numa mama;
- sensação de líquido a mexer quando se move;
- uma alteração da forma ou da posição da mama em comparação com o outro lado;
- vermelhidão, calor, febre ou dor crescente, que podem indicar infeção.
Um seroma que aparece meses ou anos após a cirurgia, quando a mama estava estável, chama-se seroma tardio. Deve ser sempre examinado, porque os médicos querem excluir causas mais raras, incluindo um linfoma raro associado aos implantes mamários.
Como se diagnostica e trata o seroma
O cirurgião examina primeiro a mama e compara os dois lados. Uma ecografia confirma se há líquido, mostra a quantidade e onde está e ajuda a orientar o tratamento.
- Seroma pequeno, sem sintomas
- Vigilância, compressão, menos atividade; o corpo muitas vezes reabsorve-o
- Seroma maior ou a crescer
- Drenagem com uma agulha fina, muitas vezes guiada por ecografia
- Líquido que volta repetidamente
- Drenagens repetidas ou um dreno temporário; por vezes uma reintervenção
- Seroma tardio
- Drenagem com análise laboratorial do líquido
- Sinais de infeção
- Observação urgente e tratamento escolhido pelo médico
A drenagem com agulha é um procedimento curto em ambulatório, e muitas pessoas sentem alívio de imediato. Só o médico deve drenar o líquido; tentar espremê-lo ou ignorar um inchaço que cresce pode piorar a situação.
Como reduzir o risco
- Cumpra o plano de compressão. As peças mantêm os tecidos unidos e reduzem o espaço onde o líquido se pode acumular.
- Limite os movimentos dos braços no início. Evite levantar os braços acima dos ombros e carregar objetos pesados durante o período indicado pelo cirurgião.
- Regresse ao desporto aos poucos. Treino intenso demasiado cedo é um desencadeante frequente.
- Mantenha os drenos como indicado. Se o cirurgião os colocou, retiram o excesso de líquido nos primeiros dias.
- Deixe de fumar antes da cirurgia e mantenha um peso estável, o que favorece a cicatrização.
- Compareça às consultas de controlo para que um seroma seja detetado cedo, enquanto ainda é pequeno.
Acompanhamento no City Medical Centre
O City Medical Centre trabalha com doentes internacionais e realiza aumento mamário com implantes, mastopexia com ou sem implantes, redução mamária, remoção de implantes e reconstrução mamária. A operação é feita sob anestesia geral, em regime de internamento, e são colocados drenos quando necessário. Após a cirurgia fica um dia na clínica, e as peças de compressão são ajustadas antes da alta.
Os pensos e as consultas de controlo com o cirurgião plástico continuam durante um ano inteiro após a operação, para que o inchaço ou o líquido sejam avaliados e tratados cedo. A primeira consulta é gratuita e pode ser feita online: envie fotografias por Telegram, o médico analisará o seu caso e indicará o custo, que depois é fixado no contrato, e um coordenador pessoal acompanhá-la-á até ao fim da recuperação. Saiba mais na nossa página de aumento mamário.
Como costuma decorrer a recuperação
- 7–14 diasRegresso ao trabalho sem esforço físico
- 3 semanasO inchaço pós-operatório desaparece e as cicatrizes formam-se; não levantar mais de 3 kg nem erguer os braços acima dos ombros
- 1 mêsO inchaço diminui e os seios ganham forma e suavidade naturais
- 4–6 semanasExercício, natação, piscina e mar; a roupa de compressão usa-se durante 4–6 semanas
- 3 mesesO desconforto desaparece, a inflamação resolve-se e forma-se uma loca à volta do implante; treino de força
Fontes
Perguntas frequentes
Um seroma após aumento mamário é perigoso?
A maioria dos seromas é pequena e inofensiva e é reabsorvida pelo corpo em poucas semanas. Um seroma grande ou a crescer deve ser tratado, porque pode distender os tecidos, atrasar a cicatrização e aumentar o risco de infeção ou de problemas da cápsula. Um seroma que surge meses ou anos depois deve ser sempre examinado.
Como sei se tenho um seroma?
Os sinais típicos são um inchaço que cresce em vez de diminuir, muitas vezes de um lado, sensação de peso ou pressão, sensação de líquido a mexer e uma alteração da forma da mama. Só um exame o pode confirmar, normalmente com ecografia. Se notar estes sinais, contacte o seu cirurgião em vez de esperar.
Um seroma desaparece sozinho?
Os pequenos, muitas vezes sim. Com compressão, repouso e poucos movimentos dos braços, o corpo reabsorve o líquido gradualmente ao longo de algumas semanas. As acumulações maiores ou a crescer costumam precisar de drenagem, e o líquido que volta repetidamente pode exigir um dreno temporário ou, raramente, outra operação.
Como é drenado o líquido após a cirurgia?
O médico anestesia uma pequena área de pele e retira o líquido com uma agulha fina, muitas vezes guiada por ecografia. O procedimento é curto e não exige internamento. Se o líquido voltar repetidamente, pode ser colocado um dreno fino temporário. A compressão costuma manter-se depois.
A compressão pode prevenir o seroma?
As peças de compressão não garantem que não se forme um seroma, mas reduzem o espaço onde o líquido se pode acumular e apoiam os tecidos enquanto cicatrizam. Usá-las como indicado, limitar os movimentos dos braços e regressar ao exercício de forma gradual reduz o risco.
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- A primeira consulta é gratuita e também pode ser feita online
- O médico indica o preço após a avaliação e este fica fixado no contrato
- Um coordenador pessoal acompanha-o desde a primeira mensagem até à recuperação
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