Rinoplastika5 min lasīšana
Uzrauts vai īss deguns: kā rinoplastika var to koriģēt
Uzrauts vai īss deguns rāda nāsis no priekšpuses un var izskatīties nesamērīgs ar seju. Tas var būt iedzimts vai iepriekšējas operācijas vai traumas sekas. Šajā ceļvedī skaidrojam, kāpēc deguns ir uzrauts, kad ir vērts apsvērt korekciju, kā ķirurgi pagarina un nolaiž deguna galu, kādi ir riski un kā norit atveseļošanās.
Galvenais 30 sekundēs
- Rinoplastika var pagarināt īsu degunu un nolaist uzrautu galu.
- Uzrauts deguns var būt iedzimts vai operācijas vai traumas sekas.
- Korekcijai parasti vajadzīgi skrimšļa transplantāti un atvērta pieeja.
- Šinas izņem apmēram pēc nedēļas, ārējo šinu – apmēram pēc divām.
- City Medical Centre katru gadījumu plāno ar 3D modelēšanu bezmaksas konsultācijā.
Galvenie fakti par procedūru
- Operācijas ilgums1,5–3 stundas
- Galvenā dzīšana4 mēneši
- Uzturēšanās klīnikā1 diena
- Cena
$6,000no $4,200
Vai rinoplastika var koriģēt uzrautu degunu?
Jā. Uzrauts vai īss deguns ir viena no deguna gala problēmām, ko rinoplastika var koriģēt. Ķirurgs var pagarināt degunu, nolaist galu un samazināt, cik daudz nāsu redzams no priekšpuses. Tas ir smalkāks uzdevums nekā kupra noņemšana, jo degunu vajag izveidot, nevis samazināt, un ādai un gļotādai jāizstiepjas pāri garākam karkasam.
Nedaudz pacelts deguna gals bieži tiek uzskatīts par pievilcīgu, īpaši sievietēm, tāpēc mērķis nav pilnībā novērst uzrautumu, bet atjaunot līdzsvaru ar pārējo seju. Plāns atkarīgs no deguna uzbūves, ādas kvalitātes un īsā deguna cēloņa. Mūsu veikto operāciju veidi aprakstīti rinoplastikas lapā.
Kāpēc deguns ir uzrauts vai īss
Ķirurgi apraksta deguna gala stāvokli ar dažiem vienkāršiem mērījumiem. Svarīgākais ir nazolabiālais leņķis – leņķis starp kolumellu (ādas tiltiņu starp nāsīm) un augšlūpu.
Nazolabiālais leņķis sievietēm
- Parasts līdzsvarots diapazons
- Apmēram 95–110°
- Uzrautam degunam
- Ievērojami atvērtāks
Nazolabiālais leņķis vīriešiem
- Parasts līdzsvarots diapazons
- Apmēram 90–95°
- Uzrautam degunam
- Atvērtāks, bieži izskatās mazāk vīrišķīgi
Nāsis no priekšpuses
- Parasts līdzsvarots diapazons
- Redzama neliela daļa
- Uzrautam degunam
- Nāsis skaidri redzamas
Deguna garums
- Parasts līdzsvarots diapazons
- Proporcionāls sejas vidusdaļai
- Uzrautam degunam
- Īss no saknes līdz galam
Biežākie cēloņi:
- Iedzimta uzbūve. Daži cilvēki piedzimst ar īsu deguna starpsienu vai uz augšu vērstiem gala skrimšļiem.
- Iepriekšēja rinoplastika. Ja no starpsienas vai gala izņemts pārāk daudz skrimšļa, gals dzīšanas laikā var pagriezties uz augšu.
- Trauma. Sitiens pa degunu var bojāt starpsienu, kas balsta galu.
- Starpsienas atbalsta zudums. Dažas infekcijas vai citi starpsienas bojājumi var saīsināt degunu un piešķirt tam segliem līdzīgu formu.
Kad korekcija ir ieteicama
Korekciju parasti apsver, ja:
- nāsis redzamas no priekšpuses un tas traucē pacientu;
- deguns izskatās īss vai nesamērīgs ar seju;
- gals pēc iepriekšējas operācijas pagriezies uz augšu;
- gala problēma saistīta ar greizu starpsienu un apgrūtinātu elpošanu;
- deguns saīsinājies pēc traumas.
Operāciju veic pieaugušajiem, kad deguns vairs neaug. Nepieciešama laba vispārējā veselība, un smēķētājus lūdz atmest smēķēšanu labu laiku pirms operācijas, jo pagarināts deguns ir atkarīgs no labas ādas asinsapgādes. Ja īsais deguns ir iepriekšējas rinoplastikas sekas, atkārtotu operāciju parasti plāno ne agrāk kā gadu pēc pirmās, kad audi pilnībā nostabilizējušies.
Kā ķirurgi pagarina un veido deguna galu
Lai nolaistu uzrautu galu, tam vajadzīgs garāks un stiprāks atbalsts. Visbiežāk tas nozīmē skrimšļa pievienošanu, nevis izņemšanu. Šim darbam parasti nepieciešama atvērtā rinoplastika, kurā neliels griezums pāri kolumellai ļauj ķirurgam precīzi redzēt un nostiprināt skrimšļus. Slēgtā rinoplastika ar griezumiem deguna iekšpusē vairāk piemērota nelielām gala korekcijām.
Biežākās tehnikas:
- Starpsienas pagarināšanas transplantāts. Pie starpsienas gala piestiprināta skrimšļa sloksne pabīda galu uz leju un uz priekšu un notur to jaunajā stāvoklī.
- Kolumellas balsts. Neliels skrimšļa gabaliņš starp gala skrimšļiem balsta galu un neļauj tam noslīdēt vai atkal pacelties.
- Gala skrimšļu pārvietošana. Skrimšļus atbrīvo un piešuj zemākā, garākā stāvoklī.
- Deguna pamatnes korekcija. Dažkārt pieslīpē nāsis vai pāreju uz augšlūpu, lai uzlabotu profilu.
Skrimslis transplantātiem visbiežāk tiek ņemts no starpsienas. Ja tā ir vāja vai jau izmantota iepriekšējā operācijā, skrimsli var ņemt no auss vai retāk no ribas. Cik daudz degunu var pagarināt, atkarīgs arī no ādas: bieza vai rētaina āda izstiepjas mazāk, un pagarinājumu plāno, to ņemot vērā.
Iespējamās komplikācijas
Komplikācijas ir retas, taču par tām ir svarīgi zināt:
- tūska un zilumi – normāla reakcija, kas jāuzrauga, ja tā ir izteikta;
- asiņošana pirmajās dienās, īpaši, ja netiek ievēroti ierobežojumi;
- infekcija, kas ir reta;
- asimetrija vai redzami transplantātu nelīdzenumi;
- gals, kas dzīšanas laikā atkal pārvietojas un paliek pārāk augstu vai zemu;
- apgrūtināta elpošana individuālās uzbūves vai rētošanās dēļ;
- biezas rētas cilvēkiem, kuriem ir tieksme uz tām.
Dažiem pacientiem vajadzīga neliela pēckorekcija, kad deguns nostabilizējies. Risks ir mazāks, ja sagatavošanās ir rūpīga, plāns reālistisks un novērošana pēc operācijas cieša.
Atveseļošanās posmi un laiks
Atveseļošanās pēc gala pagarināšanas norit tādos pašos posmos kā pēc citām rinoplastikām, lai gan gala tūska var mazināties lēnāk.
- Pirmā diena
- Novērošana slimnīcā; elpošana caur muti, nāsīs šinas
- 1.–7. diena
- Tūska un zilumi ir vislielākie; šinas izņem 7. dienā
- 7.–14. diena
- Valkā ārējo šinu; šuves un šinu noņem apmēram pēc divām nedēļām
- 2.–4. nedēļa
- Lielākā daļa redzamās tūskas izzūd; daudzi atgriežas biroja darbā
- 1.–1,5. mēnesis
- Var saglabāties neliels deguna aizlikums
- Līdz 1–1,5 gadiem
- Gals pakāpeniski izsmalcinās, un galīgā forma nostabilizējas
Atveseļošanās laikā guliet uz muguras ar paceltu galvu, izvairieties no noliekšanās, nenēsājiet brilles uz deguna un sargājiet to no saules un sitieniem. Pirmais uzlabojums redzams, kad tūska mazinās, bet galīgo gala korekcijas rezultātu var novērtēt tikai apmēram pēc gada.
Personīgais plāns City Medical Centre
City Medical Centre pieņem pacientus no ārzemēm un veic primāro rinoplastiku, atkārtoto rinoplastiku, rinoseptoplastiku un rekonstruktīvo rinoseptoplastiku. Konsultācijā ķirurgs novērtē deguna garumu, gala projekciju, starpsienu un deguna gļotādu un izmanto 3D modelēšanu, lai jūs redzētu plānotās proporcijas pirms operācijas. Operāciju veic vispārējā vai vietējā anestēzijā ar vienas dienas uzturēšanos slimnīcā.
Iepriekš aprakstītās transplantātu tehnikas ir vispārīga informācija; jūsu degunam piemērotais plāns tiek noteikts konsultācijā.
Pirmā konsultācija ir bezmaksas un var notikt tiešsaistē: nosūtiet Telegram sava deguna fotoattēlus no vairākiem leņķiem. Izmaksas nosauc pēc izvērtējuma un nostiprina līgumā. Personīgais koordinators jūs pavada no pirmās ziņas līdz atveseļošanās beigām, un konsultācijas pie jūsu ķirurga pirmo gadu pēc operācijas ir bezmaksas. Plašāka informācija – rinoplastikas lapā.
Avoti
Biežāk uzdotie jautājumi
Vai uzrautu degunu var koriģēt ar rinoplastiku?
Jā. Rinoplastika var pagarināt īsu degunu, nolaist galu un samazināt, cik daudz nāsu redzams no priekšpuses. Mērķis parasti ir dabisks, līdzsvarots gals, nevis pilnīga uzrautuma novēršana, un plāns atkarīgs no skrimšļa, ādas un īsā deguna cēloņa.
Vai īsa deguna pagarināšanai vajadzīgi transplantāti?
Vairumā gadījumu jā. Pagarināt degunu nozīmē dot galam garāku atbalstu, ko parasti panāk ar skrimšļa transplantātiem, piemēram, starpsienas pagarināšanas transplantātu. Skrimsli visbiežāk ņem no starpsienas, bet, ja ar to nepietiek, no auss vai retāk no ribas.
Vai uzrautu degunu koriģē ar atvērto vai slēgto rinoplastiku?
Parasti ar atvērto, jo transplantātu ievietošanai un nostiprināšanai galā vajadzīgs labs skats uz skrimšļiem. Nelielā rēta uz kolumellas parasti kļūst grūti pamanāma. Nelielām korekcijām var pietikt ar slēgto rinoplastiku; ķirurgs izlemj pēc deguna apskates.
Cik ilga ir atveseļošanās pēc gala korekcijas?
Šinas no nāsīm izņem apmēram pēc nedēļas, bet ārējo šinu un šuves – apmēram pēc divām nedēļām. Lielākā daļa redzamās tūskas izzūd divās līdz četrās nedēļās, un tad daudzi atgriežas biroja darbā. Gala tūska mazinās lēni, un galīgo formu vērtē pēc gada līdz pusotra gada.
Vai pēc rinoplastikas deguns var palikt pārāk uzrauts?
Jā. Ja no starpsienas vai gala izņem pārāk daudz skrimšļa, gals dzīšanas laikā var pagriezties uz augšu un deguns var izskatīties īss vai smails. To koriģē ar atkārtotu rinoplastiku, parasti ne agrāk kā gadu pēc pirmās operācijas, izmantojot skrimšļa transplantātus, kas pagarina un balsta galu.
Jums ir jautājums par savu gadījumu? Bezmaksas konsultācija
Rakstiet koordinatoram Telegram: atbildam tieši tērzēšanā, kur varat nosūtīt arī fotogrāfijas un jautājumus.
- Pirmā konsultācija ir bez maksas un iespējama arī tiešsaistē
- Ārsts nosauc cenu pēc izvērtēšanas, un tā tiek fiksēta līgumā
- Personīgais koordinators jūs pavada no pirmās ziņas līdz atveseļošanai
Rakstiet mūsu koordinatoram Telegram
Atbildam tieši tērzēšanā — varat nosūtīt arī fotoattēlus
Rakstīt TelegramNosūtot ziņu, jūs piekrītat privātuma politikai
Lasiet arī
RinoplastikaKā izvēlēties savai sejai piemērotu deguna formu
Kā izvēlēties sejai piemērotu deguna formu: proporcijas un leņķi, katras deguna daļas novērtējums, 3D prognoze, reāli mērķi un ilgstošs rezultāts.
RinoplastikaIzliekta deguna starpsiena: simptomi, diagnoze un kad palīdz operācija
Kas ir izliekta deguna starpsiena, kuri simptomi ir svarīgi, kā to diagnosticē, kāpēc aerosoli tikai atvieglo un kad palīdz operācija vai rinoseptoplastika.
LiposakcijaVASER liposukcija (ultraskaņas): kā tā darbojas un kam tā ir piemērota
VASER liposukcija ar ultraskaņu: kā atbrīvojas tauki, kam tā piemērota, procedūra, kontrindikācijas, atveseļošanās un atšķirība no tumescentās metodes.