Terhesség bariátriai műtét után: mikor biztonságos gyermeket tervezni

Ha a terhesség már elkezdődött, az elhízás növeli bizonyos szövődmények kockázatát. Az egészségügyi szolgálatok a terhességi cukorbetegséget, a magas vérnyomást és a preeclampsiát, a vérrögöket, a nagyobb magzatot és a császármetszés nagyobb valószínűségét említik. A baba esetében a kockázatok közé tartozik a koraszülés és ritkábban súlyosabb problémák. Az elhízott nők terhességeinek többsége mégis egészséges babával zárul, de a kockázatok elég valósak ahhoz, hogy az orvosok figyelembe vegyék őket a családtervezésnél.

A fogyás csökkentheti egyes, elhízással összefüggő terhességi szövődmények, például a terhességi cukorbetegség és a magas vérnyomás kockázatát is, és javíthat olyan betegségeken, mint a 2-es típusú cukorbetegség, még a terhesség előtt. Az eredmények egyénenként eltérnek, és a műtét nem garantál sem terhességet, sem problémamentes lefolyást. A kiindulópontot változtatja meg; a többi az időzítésen, a táplálkozáson és a jó orvosi követésen múlik.

• A táplálkozás még alakul: az étkezési szokások, az adagok és a pótlás még finomhangolás alatt állnak, és ebben az időszakban hiányállapotok alakulhatnak ki.
• Gyógyulás: a megoperált gyomornak és bélnek idő kell a teljes felépüléshez.
• Egyértelmű eredmény: 12–18 hónap után jobban látszik, hol állt be a testsúly, és kell-e előbb valamilyen problémát kezelni.

Ha a terhesség a tervezettnél korábban következik be, nincs ok a pánikra. Forduljon mielőbb sebészéhez és a terhességét gondozó csapathoz, hogy ellenőrizzék a tápláltságát és módosítsák a követést.

• Fogantatás előtt: végeztessen vérvizsgálatot, és pótolja a hiányokat, mielőtt teherbe esni próbál.
• Pótlás: hogy terhesség alatt milyen készítményre és mennyire van szüksége, azt kezelőorvosa dönti el. Egyes szokásos terhességi vitaminok műtét után nem megfelelők, ezért ne módosítsa a tervét saját maga.
• Rendszeres ellenőrzés: a vérvizsgálatokat a terhesség alatt általában megismétlik, hogy a változásokat korán észrevegyék.
• Tájékoztassa a csapatot: szülésznőjének vagy szülész-nőgyógyászának tudnia kell, hogy műtéten esett át, és milyenen. Például a terhességi cukorbetegség szokásos cukros italos terheléses vizsgálata bypass után kellemetlen tüneteket okozhat, ezért más módszer választható.

A bariátriai műtét utáni terhességben a súlygyarapodás várható és egészséges. A cél nem a további fogyás a terhesség alatt, hanem elegendő jó minőségű étel fogyasztása kis adagokban, a csapat tanácsai szerint.

• Roux-en-Y gyomor-bypass és mini gyomor-bypass (MGB): a vékonybél egy része kiiktatódik, ezért gyakoribb a vas, a kalcium, a D-vitamin és a B12 hiánya, és terhesség alatt szorosabb ellenőrzés szükséges.
• SADI-S: a felszívódás még jobban csökken, a zsíroké és a zsírban oldódó vitaminoké is, ezért a táplálkozást és a fehérjét különösen gondosan követik.

Bypass után a terhesség alatt jelentkező erős vagy új hasi fájdalmat mindig gyorsan ki kell vizsgálni, mert ritka belső sérvek hasonló tüneteket okozhatnak. Sebésze elmagyarázza, mire figyeljen az Ön műtétje után.

A módszer kiválasztását érdemes orvossal megbeszélni. A felszívódást megváltoztató műtétek után, valamint az első hetekben, amikor hányás vagy hasmenés előfordulhat, a fogamzásgátló tabletták felszívódása nem feltétlenül megbízható. Ezért bariátriai műtét után gyakran olyan módszereket javasolnak, amelyek nem függnek a gyomortól és a béltől. Nőgyógyásza vagy háziorvosa segít olyan módszert választani, amely illik az egészségéhez és a terveihez.

Magát a terhességet saját orvosa és szülészeti csapata gondozza, egy személyes koordinátor pedig az első üzenettől a felépülés végéig tartja Önnel a kapcsolatot. Az első konzultáció ingyenes, és online is lehetséges; az árat az értékelés után közlik, és a szerződés rögzíti. További információ a bariátriai sebészetről szóló oldalon.