Lifting du visage6 min de lecture
Lifting SMAS chirurgical ou lifting par radiofréquence et ultrasons : ce qui les sépare vraiment
Les appareils de radiofréquence et d’ultrasons focalisés sont souvent présentés comme un lifting sans chirurgie. Ils peuvent raffermir un peu la peau, mais ils ne font pas ce que fait une opération. Cet article explique le fonctionnement de chaque appareil, ce que change un lifting SMAS chirurgical, les problèmes que chaque option peut réellement résoudre et comment le degré de relâchement vous oriente vers l’une ou l’autre.

L’essentiel en 30 secondes
- La radiofréquence et le HIFU chauffent les tissus pour les raffermir un peu ; ils ne retirent pas de peau.
- Le lifting SMAS remonte la couche profonde et retire l’excédent de peau.
- Les appareils aident au début ; bajoues et cou relâché relèvent de la chirurgie.
- L’effet des appareils dure de quelques mois à un an ; un lifting, de nombreuses années.
- City Medical Centre pratique uniquement des liftings chirurgicaux.
L’essentiel sur l’intervention
- Cicatrisation principale2 mois
- Résultat final3–6 mois
- AnesthésieGénérale
- Prixà partir de $2,400
Chiffres tirés de la page de l’intervention de City Medical Centre
Chirurgie ou appareils : la différence de fond
Le lifting par RF (radiofréquence) et le HIFU (ultrasons focalisés de haute intensité) sont des techniques non chirurgicales. Toutes deux apportent de la chaleur dans les tissus sans inciser la peau. L’organisme réagit : le collagène existant se rétracte et du collagène neuf se forme lentement, si bien que la peau devient un peu plus ferme au fil des mois.
Le lifting SMAS chirurgical est une opération. Le chirurgien remonte physiquement la couche musculo-aponévrotique profonde du visage, appelée SMAS, la fixe plus haut, redistribue la graisse et retire l’excédent de peau. Un appareil n’enlève et ne repositionne rien : il se contente de stimuler la rétraction des tissus.
Radiofréquence
- Méthode
- Chaleur par énergie de radiofréquence
- Profondeur principale
- Peau
- Excédent de peau retiré
- Non
- Ampleur du changement
- Discrète
- Éviction sociale
- Généralement aucune
- Durée de l’effet
- Quelques mois, entretien nécessaire
HIFU
- Méthode
- Chaleur par ultrasons focalisés
- Profondeur principale
- De la peau jusqu’au niveau du SMAS, par points
- Excédent de peau retiré
- Non
- Ampleur du changement
- Légère
- Éviction sociale
- Aucune à quelques jours
- Durée de l’effet
- Souvent environ un an
Lifting SMAS
- Méthode
- Chirurgie
- Profondeur principale
- Peau, graisse et couche SMAS
- Excédent de peau retiré
- Oui
- Ampleur du changement
- Modérée à nette
- Éviction sociale
- Plusieurs semaines
- Durée de l’effet
- Souvent de nombreuses années
Ce sont des fourchettes habituelles. Le résultat réel dépend de l’âge, de la qualité de la peau et du degré de relâchement.
Comment fonctionne le lifting par radiofréquence
Une pièce à main transmet l’énergie de radiofréquence à travers la peau et chauffe le derme à une température contrôlée. La chaleur fait se rétracter immédiatement les fibres de collagène, c’est pourquoi certaines personnes remarquent un léger effet tenseur dès la fin de la séance.
L’effet principal vient plus tard, lorsque du nouveau collagène se forme sur deux à trois mois.
Plusieurs séances sont généralement nécessaires, suivies de séances d’entretien. Certains systèmes associent la radiofréquence à de fines aiguilles pour porter la chaleur un peu plus en profondeur. Les effets indésirables sont le plus souvent légers : rougeur, gonflement passager et, rarement, brûlures ou petites modifications de pigmentation.

Comment fonctionne le lifting par ultrasons (HIFU)
Le HIFU concentre l’énergie ultrasonore en de minuscules points à une profondeur donnée, comme une loupe concentre la lumière. La surface de la peau reste intacte tandis que de petites zones de chauffe se forment en dessous, atteignant par endroits le niveau du SMAS. Au cours des mois suivants, les tissus se rétractent et l’effet liftant s’installe progressivement.
Une seule séance est souvent réalisée, parfois renouvelée au bout d’un an environ. La séance peut être inconfortable, avec possibles rougeur, gonflement, sensibilité ou engourdissement passager. Comme l’énergie agit plus profondément qu’avec la RF, il faut un praticien expérimenté qui connaît l’anatomie du visage et le trajet des nerfs.
Ce qu’apporte un lifting SMAS chirurgical
Le relâchement vient surtout de l’affaiblissement des ligaments qui soutiennent les tissus mous et de la descente de la couche SMAS. Le lifting SMAS agit précisément là-dessus. Par des incisions cachées le long de la lisière du cuir chevelu et autour des oreilles, le chirurgien remonte le SMAS, le fixe plus haut, redistribue la graisse des joues et du bas du visage, puis redrape la peau et retire l’excédent.
Comme c’est la couche profonde qui porte la remontée, la peau n’est pas tendue à l’excès et le visage garde un aspect naturel. L’intervention se fait sous anesthésie générale, l’œdème et les ecchymoses s’estompent généralement en deux à trois semaines, et les cicatrices sont définitives mais le plus souvent bien dissimulées. Pour en savoir plus sur les types de lifting, consultez notre page consacrée au lifting du visage.
Quels problèmes chaque option résout
Les appareils peuvent aider en cas de
- début de perte de fermeté et peau légèrement relâchée ;
- ovale un peu moins net ou sourcils légèrement tombants ;
- fines modifications de texture et mine fatiguée ;
- entretien de la qualité de la peau après un lifting.
La chirurgie est nécessaire en cas de
- bajoues marquées et ovale flou ;
- excès de peau ou plis au niveau du cou ;
- joues affaissées et sillons nasogéniens profonds ;
- changements nets sur plusieurs zones du visage à la fois.
La chaleur ne peut pas retirer de peau. Dès qu’il existe un excédent visible, le rétracter de quelques pour cent ne rend pas le contour.
Choisir selon votre degré de relâchement
Le plus simple est de raisonner selon l’ampleur des changements :
- Changements débutants. La peau est encore élastique et le contour seulement un peu adouci. Les appareils peuvent apporter une amélioration modeste, et la chirurgie n’est généralement pas encore nécessaire.
- Relâchement modéré. Les bajoues commencent à se former et la mâchoire perd en netteté. Les appareils ont ici un effet limité ; beaucoup de personnes à ce stade sont de meilleures candidates pour un lifting SMAS ou du bas du visage.
- Relâchement marqué. Bajoues, relâchement du cou et sillons profonds sont évidents. Seule la chirurgie peut repositionner les tissus et retirer l’excédent.
D’autres facteurs comptent aussi : votre santé, la durée d’arrêt que vous pouvez vous permettre, la durée souhaitée du résultat et votre disposition à vous faire opérer. Un chirurgien qui examine votre visage en personne ou sur photos peut vous situer honnêtement sur cette échelle.

Un avis honnête au City Medical Centre
City Medical Centre pratique uniquement des liftings chirurgicaux : lifting SMAS standard, lifting complet (circulaire), lifting du cou et du bas du visage, et lifting endoscopique du front et des tempes. La radiofréquence et le HIFU sont décrits ici à titre d’information générale ; la clinique ne les propose pas.
Si vos changements sont débutants et qu’une chirurgie n’est pas encore justifiée, le chirurgien vous le dira franchement, et l’option adaptée à votre visage est choisie lors de la consultation.
La clinique accueille des patients venus de l’étranger. La première consultation est gratuite et peut se faire en ligne : envoyez des photos de face et de profil du visage et du cou et décrivez ce qui vous gêne. Le médecin évalue votre cas et indique le prix, qui est ensuite fixé dans le contrat. Un coordinateur personnel vous accompagne du premier message jusqu’à la fin de la convalescence, et vous pouvez envoyer photos et questions par Telegram. Pour en savoir plus, consultez notre page consacrée au lifting du visage.
Sources
Questions fréquentes
Le HIFU est-il aussi efficace qu’un lifting ?
Non. Le HIFU chauffe de petits points dans les tissus pour qu’ils se rétractent un peu en quelques mois. Il ne repositionne pas la couche SMAS et ne retire pas l’excédent de peau. Sur des changements débutants, il peut donner un léger effet tenseur, sans reproduire le résultat d’un lifting chirurgical.
Combien de temps dure l’effet de la radiofréquence ?
L’effet tenseur de la radiofréquence se construit généralement sur deux à trois mois, puis s’estompe progressivement avec le vieillissement. La plupart des personnes ont besoin d’une série de séances et d’un entretien régulier. La durée dépend de l’âge, de la qualité de la peau et du mode de vie.
Les appareils peuvent-ils corriger les bajoues ?
Seules des bajoues très débutantes et légères peuvent s’atténuer un peu après une radiofréquence ou un HIFU. Lorsqu’elles sont bien visibles, la cause est la descente des tissus profonds et l’excédent de peau, que la chaleur ne corrige pas. On envisage alors plutôt un lifting SMAS ou un lifting du cou et du bas du visage.
Quand la chirurgie est-elle la seule vraie option ?
La chirurgie est généralement la seule option efficace en présence de bajoues nettes, d’une peau du cou relâchée ou plissée, de sillons profonds et d’un relâchement sur plusieurs zones à la fois. Ces changements concernent les couches profondes et un excédent cutané que seule une opération peut repositionner et retirer.
Peut-on associer appareils et lifting ?
Oui, en pratique courante certaines personnes recourent à des soins de la peau après la chirurgie pour en entretenir la qualité. Le moment est convenu avec le chirurgien une fois la cicatrisation terminée. Signalez à votre chirurgien, avant l’opération, tous les traitements par appareils déjà réalisés.
Une question sur votre cas ? Consultation gratuite
Écrivez à un coordinateur sur Telegram : nous répondons directement dans le chat, où vous pouvez aussi envoyer vos photos et vos questions.
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